Čo sú to genitálne bradavice?
V kategórii akútnych bradavíc hrajú genitálne bradavice prestížnu úlohu: je to skupina sexuálne prenosných infekčných chorôb - pravdepodobne najčastejších pohlavných chorôb - ktoré sa prejavujú ako hrubé výrastky lokalizované na povrchu kože alebo na slizniciach oblasť. genitálií.
Príčiny
Genitálne bradavice odrážajú „vírusovú infekciu spôsobenú vírusom HPV papilloma (patriaci do typu 6 alebo 11), rovnakého patogénu, ktorý sa podieľa na tvorbe bradavíc na chodidlách a iných anatomických miestach. Genitálne bradavice sú vysoko nákazlivé lézie, ktorých prenos K tomu dochádza prostredníctvom sexuálneho kontaktu, avšak dokonca aj v prípade pohlavného styku s infikovanými ľuďmi niektorí jedinci infekciu nenakazia, pravdepodobne kvôli vysoko účinnému imunitnému systému. Nie je prekvapením, že mnoho postihnutých pacientov je oslabených alebo vzdorovaných, a teda ľudí s nízkou účinnosťou imunitného systému.
Príznaky a komplikácie
Genitálne bradavice môžu postihnúť kohokoľvek, mužov aj ženy; keď sú symptomatické, genitálne lézie - po inkubačnej dobe v rozmedzí od jedného do šiestich mesiacov - sa javia ako hrubé erupcie, viac -menej evidentné, obmedzené na oblasť genitálií. U mužov bradavičnaté porasty infikujú predovšetkým žaluď, močovú trubicu, frenulum, penis a balano-preputial sulcus; u žien sa naopak genitálne bradavice vyskytujú častejšie v oblasti vulvy, vagíny a krčka maternice.Našťastie bradavičnaté výrastky zahŕňajú bolesť, podráždenie, svrbenie a lokalizované pálenie, rôznej intenzity, spravidla slabé. Genitálne bradavice sú väčšinou také malé, že nie sú viditeľné voľným okom; iné varianty naopak môžu rásť, agregovať a vytvárať malé skupiny ostrých bradavíc, oveľa nepríjemnejšie.
Genitálne bradavice sa môžu šíriť aj orálne, v prípade orálneho sexuálneho kontaktu s infikovanými partnermi alebo nosičmi.
Medzi možnými komplikáciami by sa nemalo zabúdať na možné dôsledky počas tehotenstva: u tehotnej ženy sa môžu zväčšiť genitálne bradavice až do vytvorenia dokonca dôležitých porúch močenia; Navyše tvorba bradavičnatých lézií v oblasti genitálií tehotných žien môže oslabiť pružnosť vaginálnych tkanív, čo je nepostrádateľný faktor pre rýchlejší pôrod. Len zriedka sa dieťa narodené matke trpiacej genitálnymi bradavicami môže zmrštiť bradavičnaté lézie. vnútri ústnej dutiny: kvôli tejto poslednej možnosti - akokoľvek extrémne vzdialenej - dieťa podstúpi chirurgický zákrok zameraný na prevenciu obštrukcie dýchacích ciest.
Genitálne bradavice a degenerácia nádoru?
Genitálne bradavice sú benígne neoplastické mikrolezie, ktoré sa len zriedka menia na nádorové formy; Nesmieme sa znepokojovať: pravdepodobnosť malígnej degenerácie je veľmi nízka, aj keď sa zdá, že niektoré subjekty k tomu majú predispozíciu, najmä pacienti s AIDS a pacienti s anamnézou transplantácie orgánov a rakoviny. Možnej malígnej progresie genitálnych bradavíc je silne ovplyvnené typom alebo typmi vírusov zapojených do infekcie; napríklad základná koinfekcia vírusom papilómu typu 16 alebo 18 výrazne zvyšuje riziko malígnej transformácie.
Ako príklad uvediem príklad rakoviny krčka maternice, ktorá odzrkadľuje „infekciu spojenú s vírusom HPV: z tohto dôvodu skríningové programy odporúčajú test PAP každé tri roky od 25 rokov.
Pozri si video
- Pozrite si video na youtube
Diagnóza
Videli sme, že genitálne bradavice nie vždy obsahujú citeľné symptómy; z tohto dôvodu si postihnutý pacient infekciu často neuvedomuje a diagnóza sa zisťuje príčinne.
Detekcia genitálnych infekcií HPV je v zásade klinická; následne pokračujeme v analýze vzorky (biopsia), aby sme zistili, či je alebo nie je stanovená diagnóza. Genitálne bradavice je často ťažké diagnostikovať okamžite, a preto môže lekár priamo in situ použiť roztok kyseliny octovej na ich bielenie a aby boli jasnejšie.
Ženám, ktoré to v predchádzajúcich troch rokoch nevykonali, sa odporúča ster z papily, ktorý je užitočný pri zisťovaní včasných príznakov degenerácie rakoviny krčka maternice. Modernejšia skúška, test HPV na sérotypy s vyšším potenciálnym malígnym nádorom, môže nahradiť vyšetrenie pap. , ale iba od 30/35 rokov.
Ak je jeden z týchto dvoch testov pozitívny, indikuje sa diagnostický postup známy ako kolposkopia na potvrdenie alebo vyvrátenie možnej prítomnosti nádoru v krčku maternice.
Liečba a lieky
Genitálne bradavice môžu zmiznúť spontánne, bez potreby akejkoľvek liečby: mladé ženy majú často železný imunitný systém, a preto sú schopné poraziť vírus bez drog. Iní pacienti, často imunologicky oslabení, nie sú schopní sami eliminovať patogén, a preto je za podobných okolností podávanie liekov nevyhnutné. Okrem toho by sa malo vziať do úvahy riziko recidívy: aby sa zabránilo opätovnému výskytu genitálnych bradavíc, odporúča sa uviesť do praxe niekoľko jednoduchých predbežných opatrení:
- Dôkladná osobná a intímna hygiena
- Vyhnite sa aplikácii vonných intímnych krémov
- Používajte jemné pracie prostriedky, nikdy nie agresívne
- Uprednostnite oblečenie, ktoré nie je príliš tesné
- Vyhnite sa syntetickému prádlu, dajte prednosť bavlnenému prádlu
- Kondómy používajte najmä vo vzťahoch s rôznymi a rizikovými partnermi
V každom prípade môžu byť genitálne bradavice zmrazené (doslova) kryoterapiou, studenou terapiou, ktorá spočíva v použití tampónov namočených v tekutom dusíku na odstránenie genitálnej bradavice: liečba za studena vám umožňuje odstrániť bradavicu a vyhnúť sa krvácaniu. Laserová terapia, elektrokoagulácia a chirurgická excízia sú tiež alternatívnymi terapeutickými technikami odporúčanými pre genitálne bradavice, ktoré sú obzvlášť nepríjemné a odolné voči lekárskemu ošetreniu (pre farmakoterapiu: prečítajte si článok o liekoch na liečbu genitálnych bradavíc).
Odporúča sa tiež podrobiť sexuálneho partnera (aj keď asymptomatického) farmakologickému ošetreniu genitálnych bradavíc, aby sa zabránilo rebound efektu.
