ASPIRINETTA ® je liek na báze kyseliny acetylsalicylovej + hydroxidu horečnatého a hlinitého
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Nesteroidné protizápalové a antireumatické lieky
Indikácie ASPIRINETTA ® Kyselina acetylsalicylová
ASPIRINETTA ® je indikovaná na liečbu reumatických chorôb u pediatrických pacientov.
Mechanizmus účinku ASPIRINETTA ® Kyselina acetylsalicylová
Kyselina acetylsalicylová, účinná látka ASPIRINETTA®, je molekula zaradená medzi nesteroidné protizápalové lieky a presnejšie v chemickej kategórii salicyláty.
Jeho konkrétna terapeutická účinnosť je daná schopnosťou transesterifikovať serínový zvyšok cyklooxygenáz, enzýmov zapojených do syntézy mediátorov zápalu známych ako prostaglandíny, ireverzibilne inhibujúcich ich aktivitu.
Táto inhibícia má formu akcie:
- Protizápalové, spojené so zníženou expresiou prostaglandínov vybavených vazopermeabilizačnou, vazodilatačnou a chemoptatickou aktivitou;
- Antipyretikum, sprostredkované inhibíciou syntézy cytokínov a chemických mediátorov schopných dosiahnuť hypotalamické termoregulačné centrá, čím sa zvýši tepelná požadovaná hodnota;
- Analgetikum, uskutočňované riadením syntézy molekúl, ako je bradykinín, schopné aktivovať periférne zakončenia nociceptorov.
Štúdie tiež ukazujú, že kyselina acetylsalicylová užívaná v dávkach nižších ako 300 mg môže selektívne pôsobiť na hladinu krvných doštičiek, čím sa znižuje expresia tromboxanu A2, ktorý je zodpovedný za silný pro-agregačný a vazokonstrikčný účinok.
Tento odlišný spôsob účinku je úzko spojený s niektorými farmakokinetickými rozdielmi, ktoré umožňujú, aby kyselina acetylsalicylová ako taká pôsobila selektívne na krvné doštičky, čím uniká hydrolytickému účinku pečeňových esteráz a kyseliny salicylovej, metabolitu získaného neskôr pôsobením črevných a pečeňových esteráz, pôsobiť hlavne na endotelové a zápalové bunky, čím vykonáva klasický protizápalový účinok.
V oboch prípadoch sú účinné látky po intenzívnom hepatálnom metabolizme následne eliminované močovým traktom.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
1. METÓDY MONITOROVANIA ÚČINKU KYSELINY ACETYLSALICYLOVEJ
Clin Chim Acta. 2011 15. júla; 412 (15-16): 1366-70. Epub 2011 13. apríla.
Hladiny 11-dehydro tromboxánu B ‚v moči u diabetických pacientov typu 2 pred a počas príjmu aspirínu.
GonÃalves LH, Dusse LM, Fernandes AP, Gomes KB, Sóter MO, Alves MT, Rodrigues KF, Freitas FR, Komatsuzaki F, Sousa MO, Bosco AA, Pianett GA, Carvalho MG.
Zaujímavá práca, ktorá sa pokúša lepšie charakterizovať účinnosť liečby kyselinou acetylsalicylovou hodnotením koncentrácií katabolitov v moči súvisiacich s tromboxanom A2 v moči.V tomto prípade nereagujúce osoby tiež vykazovali nízke koncentrácie tohto markera v moči.
2. Neodôvodnené zneužívanie kyseliny acetylsalicylovej v africkej pediatrickej populácii
S Afr Med J. 2011 1. novembra; 101: 823-8.
Je neterapeutické používanie aspirínu u detí problémom v Južnej Afrike?
Donald K, hala S, Seaton C, Tanyanyiwa D.
Nedávna práca, ktorá odsudzuje neopodstatnené zneužívanie kyseliny acetylsalicylovej v africkej detskej populácii, čo výrazne zvyšuje počet malých pacientov trpiacich často smrteľnou metabolickou acidózou.
3.L "ASPIRÍN V RODINNEJ ADENOMATÍVNEJ POLYPÓZE
Res Res Cancer (Phila). 2011 máj; 4: 655-65.
Randomizovaná placebom kontrolovaná preventívna štúdia aspirínu a / alebo rezistentného škrobu u mladých ľudí s familiárnou adenomatóznou polypózou.
Burn J, Bishop DT, Chapman PD, Elliott F, Bertario L, Dunlop MG, Eccles D, Ellis A, Evans DG, Fodde R, Maher ER, Möslein G, Vasen HF, Coaker J, Phillips RK, Bülow S, Mathers JC; Medzinárodné konzorcium CAPP.
Veľmi zaujímavá štúdia, ktorá ukazuje, ako môže denné použitie 600 mg aspirínu objemovo a proliferatívne znížiť počet a veľkosť črevných polypov u pacientov s familiárnou adenomatóznou polypózou.
Spôsob použitia a dávkovanie
ASPIRINETTA ®
100 mg tablety kyseliny acetylsalicylovej.
Dávka kyseliny acetylsalicylovej, ktorá sa má použiť na liečbu reumatických chorôb, sa značne líši v závislosti od veku mladého pacienta, preto sa pohybuje od 100 do 200 mg denne u detí vo veku od 1 do 3 rokov až do 600 - 900 mg denne. u detí starších ako 11 rokov.
Odporúča sa užívať liek s lekárskou pomocou, najlepšie na plný žalúdok.
Upozornenia Kyselina acetylsalicylová ASPIRINETTA ®
Použitie ASPIRINETTY ®, najmä u detských pacientov, by malo byť pod dohľadom vášho pediatra a obmedzené na prípady skutočnej potreby.
Aby sa minimalizovali početné očakávané vedľajšie účinky, bolo by vhodné užívať liek na plný žalúdok s použitím minimálnych účinných dávok, ktoré sú schopné zaručiť zlepšenie symptómov.
Vzhľadom na väčšiu náchylnosť týchto pacientov na vedľajšie účinky terapie NSAID by malo byť vyhradené starostlivé sledovanie pre všetkých pacientov trpiacich kardiovaskulárnymi, koagulačnými, obličkovými, pečeňovými, alergickými a gastrointestinálnymi ochoreniami.
Ak sa terapia ukáže ako neúčinná alebo sa objavia vedľajšie účinky, bolo by vhodné poradiť sa so svojim lekárom, prípadne vyhodnotiť možnosť vysadenia lieku.
Tehotenstvo a dojčenie
Napriek nízkym dávkam kyseliny acetylsalicylovej obsiahnutej v ASPIRINETTE ® je použitie tohto lieku kontraindikované u tehotných žien.
Túto kontraindikáciu podporujú mnohé dôkazy, ktoré ukazujú, že príjem nesteroidných protizápalových liekov počas tehotenstva môže zvýšiť riziko malformácií plodu a nechcených potratov, ktoré ohrozujú normálnu diferenciáciu a proliferačný proces rôznych buniek.
Interakcie
Kyselina acetylisalicylová obsiahnutá v lieku ASPIRINETTA ® môže interagovať s mnohými liekmi vrátane:
- Perorálne antikoagulanciá a inhibítory spätného vychytávania serotonínu zodpovedné za zvýšené riziko krvácania;
- Diuretiká, ACE inhibítory, antagonisty angiotenzínu II, metotrexát a cyklosporín, čo má za následok zvýšenie hepatotoxických a nefrotoxických účinkov kyseliny acetylsalicylovej;
- Nesteroidné a kortizónové protizápalové lieky, čo má za následok výrazné zvýšenie rizika histologického poškodenia sliznice gastrointestinálneho traktu;
- Antibiotiká, zodpovedné za farmakokinetické zmeny a súvisiacu terapeutickú účinnosť;
- Sulfonylmočoviny, ktoré menia normálny metabolizmus glukózy a vedú k vyššiemu riziku hypoglykémie.
Kontraindikácie ASPIRINETTA ® Kyselina acetylsalicylová
Príjem ASPIRINETTY ® je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na účinnú látku alebo na niektorú z jej pomocných látok, angioedému, peptického vredu, anamnézy črevného krvácania, ulceróznej kolitídy, Crohnovej choroby alebo predchádzajúcej anamnézy rovnakých chorôb, cerebrovaskulárneho krvácania, hemoragickej diatézy alebo súbežná antikoagulačná terapia, renálna insuficiencia, hepatálna insuficiencia, astma, hypofosfatémia a vírusové infekcie.
Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky
Napriek tomu, že nízke dávky kyseliny acetylsalicylovej prítomné v ASPIRINETTE ® umožňujú výrazne znížiť výskyt a závažnosť rôznych vedľajších účinkov, je užitočné pamätať na to, ako dlhodobé používanie nesteroidných protizápalových liekov môže v priebehu času uľahčiť nástup patologických stavov. podmienky. zaťaženie:
- Gastrointestinálny systém, vystavený priamemu a nepriamemu dráždivému účinku ASA, ktorý sa prejavuje pálením záhy, gastralgiou, nauzeou a vracaním, zápchou a v najzávažnejších prípadoch vredmi a krvácaním;
- Krv, pri ktorej sa pozoruje výrazné predĺženie času krvácania, len zriedkavo je spojená aj s pancytopéniou;
- Genitourinárny systém, charakterizovaný postupným zhoršovaním funkcie obličiek;
- Integrálny systém ovplyvnený erythema nodosum, vyrážkou, dermatitídou a bulóznymi reakciami v najťažších prípadoch;
- Senzorický systém ovplyvnený stratou sluchu a oftalmopatiami;
- Metabolická kontrola, so zmenami, najmä v metabolizme uhľohydrátov;
- Centrálny nervový systém s bolesťami hlavy, nespavosťou, ospalosťou, zmätenosťou a chvením;
- Kardiovaskulárny systém spojený s vyšším rizikom mozgových a kardiovaskulárnych príhod.
Poznámka
ASPIRINETTA ® sa môže predávať iba na lekársky predpis.
Informácie o kyseline acetylsalicylovej ASPIRINETTA ® uverejnené na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.
