CIPROXIN ® Ciprofloxacín

CIPROXIN © je liek na báze monohydrátu ciprofloxacíniumchloridu

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antimikrobiálne látky - antibiotiká na systémové použitie

Indikácie CIPROXIN ® Ciprofloxacin

CIPROXIN ® sa používa na klinike pri liečbe infekcií spôsobených mikroorganizmami citlivými na fluorochinolóny a presnejšie na ciprofloxacín.
Ukázalo sa, že táto liečba je účinná proti infekciám dýchacích, genitourinárnych, gastrointestinálnych, ENT, kože a mäkkých tkanív.

Mechanizmus účinku CIPROXIN ® Ciprofloxacín

CIPROXIN ® je liek na báze ciprofloxacínu, aktívnej zložky s bakteriostatickou aktivitou patriacej do rodiny fluorochinolónov druhej generácie, ktorý má preto širšie spektrum účinku a vynikajúce farmakokinetické vlastnosti.
Keď sa to vezme orálne, v skutočnosti sa rýchlo absorbuje v čreve, a najmä v tenkom čreve, dosiahne maximálnu plazmatickú koncentráciu asi za 60 až 120 minút a rovnomerne sa distribuuje medzi rôzne tkanivá.
Akonáhle je jeho aktivita ukončená, je eliminovaný hlavne v nezmenenej forme močom, čím sa mu darí vykonávať významný antiseptický účinok na úrovni moču.
Táto aktivita je spôsobená schopnosťou ciprofloxacínu viazať a inhibovať bakteriálne topoizomerázy typu II a IV, čím je schopný blokovať procesy bakteriálnej replikácie, transkripcie a opravy.
Napriek „širokému spektru účinku“ a vynikajúcej biologickej dostupnosti rôzne mikroorganizmy zaviedli sériu mechanizmov rezistencie schopných znížiť terapeutickú účinnosť ciprofloxacínu, a tým ohroziť bakteriostatickú aktivitu a prispieť tak k šíreniu multimikrobiálnych druhov, ktoré sú rezistentné.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

Difúzia kmeňov odolných voči FLUORICHINOLÓNOVEJ TERAPII

Poznámky k rezolúcii BMC. 27. decembra 2012; 5: 696.

Zvyšujúca sa rezistencia izolátov voči infikovaným močom na ciprofloxacín v priereze pacientov v Karáčí.

Abdullah FE, Memon AA, Bandukda MY, Jamil M.

Veľmi dôležitá epidemiologická štúdia, ktorá demonštruje zvýšenú difúziu mikrobiálnych kmeňov rezistentných na liečbu ciprofloxacínom, zodpovednú za významné zníženie biologickej účinnosti antibiotickej terapie. Medzi rezistentnými kmeňmi boli identifikované Stafillococci, E.Coli a Klebsiella.

DERIVÁTY CIPROFLOXACÍNU V KLINICKEJ PRAXI

Future Med Chem. 2013 Jan; 5: 81–96.

Liečivý potenciál ciprofloxacínu a jeho derivátov.

Castro W, Navarro M, Biot C.

Prehľad opisujúci dôležitosť farmaceutického výskumu pri vývoji nových derivátov antibiotík z ciprofloxacínu, ktoré sú schopné rozšíriť spektrum mikroorganizmov citlivých na neho a zároveň obmedziť nástup mechanizmov rezistencie.

VDÝCHNUTÝ CIPROFLOXACÍN

Expert Rev Anti Infect Ther. December 2012; 10: 1439-46. doi: 10,1586 / eri.12.136.

Inhalačný ciprofloxacín na chronické infekcie dýchacích ciest spôsobené Pseudomonas aeruginosa.

Antonela Antoniu S.

Veľmi zaujímavá štúdia, ktorá ukazuje, ako nové spôsoby podávania ciprofloxacínu, ako je vdýchnutie, môžu byť účinné a bezpečné pri liečbe chronických infekcií dýchacích ciest, najmä ak sú udržiavané mikroorganizmami, ako je Pseudomonas aueriginosa.

Spôsob použitia a dávkovanie

CIPROXIN ®
Obalené tablety 250 mg - 500 mg - 750 mg ciprofloxacínu;
500 mg - 1 000 mg poťahované tablety ciprofloxacínu s riadeným uvoľňovaním;
Ciprofloxacin 250 mg roztok na perorálnu suspenziu.
Terapeutické schémy predpokladané na použitie CIPROXINU® musia brať do úvahy:

• Funkcia obličiek pacienta;
• Fyziopatologická situácia;
• Závažnosť klinických stavov;
• Možná predispozícia k rozvoju sekundárnych patológií.

Napriek tomu všeobecne používaný terapeutický rozsah osciluje medzi 500 a 1 500 mg rozdelený do dvoch rôznych dávok.
V prípade tabliet s riadeným uvoľňovaním sa odporúča, aby dospelí užívali jednu tabletu denne.

CIPROXIN ® Ciprofloxacínové upozornenia

Pred použitím lieku CIPROXIN ® by malo predchádzať starostlivé lekárske vyšetrenie zamerané na vyhodnotenie vhodnosti predpisovania, obzvlášť vo vzťahu k možnej prítomnosti stavov nekompatibilných s terapiou založenou na fluórchinolónoch.
Je dôležité charakterizovať typ mikroorganizmu zodpovedného za patologický stav, aby mohla byť implementovaná najvhodnejšia lieková terapia, prípadne kombinujúca použitie ciprofloxacínu s iným antibiotikom.
Pamätajúc na schopnosť fluórchinolónov indukovať fotosenzitivitu, bolo by preto vhodné vyhnúť sa počas terapie CIPROXINOM priamemu pôsobeniu ultrafialových lúčov.
Úprava použitých bežných dávok by bola potrebná u pacientov so zníženou funkciou obličiek, aby sa optimalizovali farmakokinetické vlastnosti, a u všetkých pacientov podstupujúcich súbežné farmakologické terapie na základe účinných látok metabolizovaných cytochromiálnymi enzymatickými systémami.
Je tiež dôležité zvážiť, ako je použitie ciprofloxacínu zriedkavo spojené s nástupom hemolytickej anémie, najmä u pacientov s nedostatkom enzýmu glukóza 6 fosfát dehydrogenázy.

Tehotenstvo a dojčenie

Napriek tomu, že v súčasnej dobe experimentálne štúdie nepreukazujú priamu toxicitu ciprofloxacínu na plod, stále by bolo vhodné vyhnúť sa používaniu tohto antibiotika počas gravidity a v nasledujúcom období laktácie.
Použitie CIPROXINU ® je tiež kontraindikované počas dojčenia vzhľadom na schopnosť ciprolfloxacínu vylučovať sa v nezmenenej forme do materského mlieka.

Interakcie

Aby sa znížili možné komplikácie súvisiace s interakciou medzi liekmi, bolo by vhodné, aby pacient užívajúci CIPROXIN ® venoval pozornosť kontextovému príjmu:

• Potraviny, doplnky a liečivá obsahujúce dvojmocné kovy so schopnosťou vytvárať chelátové komplexy zodpovedné za zníženie terapeutickej účinnosti antibiotika;
• Tiazanidín, metotrexát, teofylín, xantíny a fenytoín na zmenenú tubulárnu sekréciu indukovanú ciprofloxacínom;
• Perorálne antikoagulanciá v dôsledku zvýšenej antikoagulačnej aktivity vyvolanej ciprofloxacínom.

Kontraindikácie CIPROXIN ® Ciprofloxacín

CIPROXIN ® je kontraindikovaný u pacientov precitlivených na účinnú látku alebo na niektorú z jej pomocných látok, u pacientov, ktorí súbežne užívajú tizanidín, a nie u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek.

Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky

Napriek tomu, že používanie CIPROXINU® je vo všeobecnosti bezpečné a bez klinicky relevantných vedľajších účinkov, vedecká literatúra a klinické skúsenosti ukazujú, že:

• Nevoľnosť a hnačka, v najzávažnejších prípadoch spôsobené mikroorganizmami, ako je Clostriudium Difficile, pôvodca pseudomembranóznej kolitídy;
• Zmeny funkcie obličiek a pečene;
• Bolesť hlavy, podráždenosť, poruchy spánku;
• Zmeny hematologického obrazu;
• Fotosenzitivita;
• Poruchy muskuloskeletálneho systému.

Poznámka

CIPROXIN ® je liek viazaný na lekársky predpis.

Informácie o lieku CIPROXIN ® Ciprofloxacin uverejnené na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.