Lieky na liečbu prerušovanej klaudikácie

Definícia

Termín „Claudicatio intermittens“ označuje komplexný pseudopatologický stav - známy aj ako „prerušované krívanie“ - charakterizovaný kŕčovitými bolesťami v nohe spojenými s ťažkosťami a slabosťou pri chôdzi. Prerušovaná klaudikácia sa zvykne opakovať po následnom úsilí alebo v dôsledku dlhodobého používania končatiny.

Príčiny

Prerušovaná klaudikácia je výsledkom periférnej vaskulopatie: ateroskleróza spôsobuje výrazné zníženie prietoku krvi do svalov nôh, v dôsledku čoho postihnutý pacient prejavuje bolesti podobné kŕčom, ktoré pri degenerácii bránia správnej chôdzi.

Príznaky

Claudicatio intermittens spravidla začína po vynaložení námahy, pričom bolesti rôzneho stupňa sú lýtka, boku alebo zadku; tieto kŕče sú stále intenzívnejšie, až do značnej miery ohrozujú správnu chôdzu. Prerušovaná klaudikácia môže byť sprevádzaná ďalšími príznakmi: rednutie pokožky, cyanóza, studené končatiny, mravčenie, bledosť, strata vlasov, pocit chladu, závrat. V najťažších prípadoch prerušovaná klaudikácia spôsobuje ulceráciu kože.

Informácie o prerušovanej klaudikácii - lieky na liečbu prerušovanej klaudikácie nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Predtým, ako začnete užívať Klaudication intermittens - lieky na liečbu Claudication intermittens, vždy sa poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.

Lieky

Claudicatio intermittens nie je vo všetkých ohľadoch choroba, pretože je dôsledkom aterosklerotického plaku umiestneného v „tepne nohy“; podľa toho je dobre známe, ako liečba prebiehajúcej choroby spôsobuje hojenie aj sekundárnych symptómov.
Pretože odpočinok zlepšuje symptómy, odporúča sa vyhnúť sa nadmernému úsiliu a používať končatinu príliš dlho, aby sa bolesť nevrátila.
Bola pozorovaná určitá korelácia medzi nástupom prerušovaných klaudikácií a fajčením, obezitou, cukrovkou a hyperlipidémiou; Korekcia týchto porúch je veľmi užitočným pravidlom na zabránenie vzniku klaudicatio intermittens a aterosklerózy.

Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú v terapii proti prerušovanej klaudikácii, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie pre pacienta na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu:

• Cilostazol (napr. Pletal): je to kardiovaskulárne činidlo, inhibítor agregácie krvných doštičiek, s periférnym vazodilatačným účinkom. Liek je užitočný pri prevencii intermitentnej klaudikácie a pri vytváraní pozitívnych účinkov na hladinu cholesterolu; je aktívnou zložkou lieku " voľby používané na liečbu symptómov spojených s aterosklerózou. Orientačne sa odporúča užívať liek v dávke 100 mg perorálne dvakrát denne najmenej pol hodiny pred raňajkami; alternatívne je možné užiť liek 2 hodiny po raňajkách alebo večeri.
• Pentoxifylín (napr. Trental): je periférny vazodilatátor používaný v terapii na liečbu mnohých cievnych ochorení, obzvlášť súvisiacich s aterosklerózou a diabetom, vrátane klaudicatio intermittens. Dávka tejto účinnej látky je nasledovná: 400 mg liečiva na sa užíva perorálne, trikrát denne alebo 600 mg dvakrát denne. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, dávka sa môže znížiť na 400 mg dvakrát denne; odporúča sa užívať tento liek na liečbu prerušovanej klaudikácie po jedle, najlepšie približne v rovnakom čase, aby sa časom dosiahol konštantný a predĺžený terapeutický účinok.
• Kyselina acetylsalicylová (Aspirinetta, Cardioaspirin): liek znižuje agregáciu krvných doštičiek znížením koagulačnej kapacity krvi; účinok je obzvlášť dôležitý pri prevencii trombotických príhod spojených s aterosklerózou. Najpoužívanejšia dávka je 100 mg denne, ktorá sa užíva ako jednorazová dávka perorálne, s veľkým množstvom vody, po jedle.
• Clopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): podobne ako to bolo pozorované pri kyseline acetylsalicylovej, protidoštičková aktivita klopidogrelu je užitočná pri prevencii tvorby trombov (krvných zrazenín) v tepny pacienta trpiaceho aterosklerózou a prerušovanou klaudikáciou. Odporúčaná dávka je užiť jednu tabletu (75 mg) jedenkrát denne.

Prerušovaná klaudikácia a fytoterapia

Niektoré palice môžu byť platnou pomôckou na zmiernenie bolestivých symptómov sprevádzajúcich klaudicatio intermittens: cesnak a ginkgo biloba sú vďaka svojim antihypertenzívnym, hypotiglyceridemickým, hypocholesterolemickým a vazodilatačným vlastnostiam najrelevantnejšími bylinnými referenciami.
Napriek tomu, že sú „prírodné“, dôrazne sa neodporúča podávať tieto extrakty bez konzultácie so špecialistom.

V najvážnejších prípadoch, keď nie je možné dosiahnuť evidentné priaznivé účinky liekov, je možné symptómy sprevádzajúce prerušovanú klaudikáciu zmierniť alebo odstrániť iba angioplastikou alebo vložením chirurgického by-passu.