Definícia
Erektilná dysfunkcia je sexuálny problém spočívajúci v neschopnosti udržať alebo dosiahnuť erekciu, aby sa dosiahla dostatočná sexuálna výkonnosť. Inými slovami, erektilná dysfunkcia sa vyskytuje u mužov, keď sa po akomkoľvek intenzívnom sexuálnom podnete znemožní prívod krvi do penisu, čím sa zabráni erekcii.
Príčiny
Sexuálne vzrušenie je komplexný jav zahŕňajúci hormóny, mozog, emócie, krvné cievy a svaly: zmena funkčnosti jedného alebo viacerých z týchto systémov môže odrážať erektilnú dysfunkciu. Medzi najčastejšie predisponujúce príčiny spomíname: alkoholizmus, úzkosť, ateroskleróza, cukrovka, lieky (napr. Na liečbu rakoviny prostaty), chirurgia, hypertenzia, Parkinsonova choroba, srdcové choroby, metabolický syndróm, stres, fajčenie.
Príznaky
Príznaky sprevádzajúce erektilnú dysfunkciu je možné zhrnúť do ťažkostí / neschopnosti udržať alebo dosiahnuť erekciu, a to aj za prítomnosti intenzívneho sexuálneho vzrušenia; často sú tieto príznaky sprevádzané znížením sexuálnej túžby, úzkosti, stresu, straty sebaúcty , starosti.
Prírodné kúry
Informácie o erektilnej dysfunkcii - lieky na liečbu erektilnej dysfunkcie nie sú určené ako náhrada za priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím liekov na erektilnú dysfunkciu - lieky na erektilnú dysfunkciu sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
Pred začatím medikamentóznej terapie na liečbu erektilnej dysfunkcie sa odporúča konzultovať s lekárom: na vyriešenie problému často často stačí jednoduchý rozhovor so špecializovaným lekárom v tomto odvetví alebo pár psychologických terapií; nie je prekvapením, že erektilnú dysfunkciu často spôsobujú úzkosti a starosti, ktoré muža trápia a ktoré sa následne prelejú do sexuálnej sféry.
Je zrejmé, že pred začatím akejkoľvek liečby, psychologickej alebo farmakologickej, je nevyhnutné identifikovať príčinu, ktorá spôsobuje nepohodlie; napríklad keď sa pôvodca skrýva v hormonálnej alterácii, na vyriešenie erektilnej poruchy môže byť nevyhnutné podanie liekov zameraných na blokovanie účinku prebytočných hormónov (zodpovedných za inhibíciu sexuálnej túžby) alebo „príjem účinných látok, ktoré nahradiť látky, ktoré telu chýbajú.
Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú pri terapii erektilnej dysfunkcie, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie pre pacienta na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu:
Inhibítory 5-fosfodiesterázy: podávanie týchto liekov na liečbu erektilnej dysfunkcie je indikované na zvýšenie účinkov oxidu dusnatého, prírodnej chemikálie produkovanej telom na relaxáciu svalov penisu. Tieto lieky zvyšujú prietok krvi, čím uľahčujú okamžitú reakciu (erekciu) na sexuálnu stimuláciu. Inhibítory 5-fosfodiesterázy sú najpoužívanejšími liekmi na liečbu erektilnej dysfunkcie: tieto účinné látky inhibujúce 5-enzým. Fosfodiesterázy podporujú dosiahnutie a udržanie erekcie.
Ak chcete vedieť viac…
Enzým 5-fosfodiesteráza sa podieľa na degradácii cyklického guanozínmonofosfátu, molekuly, ktorá umožňuje relaxáciu hladkého svalstva a podporuje tok krvi do corpus cavernosum penisu, čo uľahčuje jeho opuch.
Malo by sa pamätať na to, že účinok týchto liekov nie je vždy okamžitý a dávkovanie uvedené lekárom môže byť pre niektorých pacientov neúčinné.
- Sildenafil (napr. Sildenafil Teva, Viagra, Revatio, Vizarsin, Sildenafil Actavis, Sildenafil Ratiopharm): vazoaktívna látka široko používaná v terapii na liečbu telesných chorôb spojených s erektilnou dysfunkciou. Na využitie terapeutického účinku lieku je potrebná sexuálna stimulácia. Orientačne užívajte 50 mg lieku podľa potreby, 60 minút pred stykom; na urýchlenie terapeutického času sa odporúča užívať liek na prázdny žalúdok. . dávku môže lekár upraviť podľa potrieb pacienta (variabilná dávka od 25 do 100 mg). Liek je indikovaný aj na liečbu pacientov s pľúcnou artériovou hypertenziou.
- Tadalafil (napr. Tadalafil Lilly, Cialis): na liečbu erektilnej dysfunkcie, určenej ako neschopnosť dosiahnuť a udržať erekciu, sa odporúča užiť 10 mg lieku najmenej pol hodiny pred sexuálnym stykom. V prípade nereagovania na liečbu je možné po konzultácii s lekárom dávku zvýšiť. Neužívajte súbežne s poruchami obličiek a pečene. Na dosiahnutie požadovaného účinku je opäť potrebná sexuálna stimulácia.
- Vardenafil (napr. Vivanza, Levitra): liek je dostupný v tabletách 5-10-20 mg. Odporúča sa užiť 10 mg lieku na prázdny žalúdok alebo na plný žalúdok, 25-60 minút pred stykom. Ak je to potrebné, dávku je možné zvýšiť: pred užitím lieku alebo zmenou dávkovania sa vždy poraďte so svojím lekárom. Neužívajte viac ako jednu tabletu denne.
- Avanafil (napr. Spedra, Stendra): líši sa od ostatných inhibítorov PDE5 rýchlym nástupom účinku, približne 15 minút. Spedra je k dispozícii vo forme tabliet po 50, 100 a 200 mg. Dávka, ktorú bežne predpisujú lekári, je 100 mg , ktoré sa majú užívať približne 15 až 30 minút pred sexuálnym stykom.
Neužívajte tieto lieky na liečbu erektilnej dysfunkcie v prípade srdcových chorôb, cievnej mozgovej príhody v anamnéze, hypotenzie alebo hypertenzie, podávania antikoagulancií, angíny pectoris, nekontrolovaného diabetu.
Relaxanty hladkého svalstva
- Papaverín (napr. Antispasmin Colic): je vazodilatačná látka schopná uvoľniť hladké svaly, užitočná na výrazné zvýšenie vaskulárneho prietoku v oblasti penisu: z tohto dôvodu sa niekedy používa na liečbu erektilnej dysfunkcie. Liečivo sa používa na intrakavernóznu injekciu (erekcia sa vytvára 5-20 minút po injekcii). Trvanie erekcie je približne jednu hodinu. Poraďte sa so svojim lekárom.
- Fentolamín (napr. Regitín): liek, ktorý nie je povolený v Taliansku, je alfa-adrenergný antagonista podávaný intramuskulárne. Účinok tohto lieku je však indikovaný, ak pacient s erektilnou dysfunkciou nemá prospech z podávania papaverínu. Na dosiahnutie lepšieho terapeutického účinku je možné tieto dve účinné látky skombinovať. Poraďte sa so svojím lekárom.
Testosterónová substitučná terapia: u niektorých mužov erektilná dysfunkcia v zásade závisí od nedostatku testosterónu; následne môže hormonálny doplnok na báze testosterónu (napr. Testoviron Depot) zlepšiť stav. Dávkovanie: poraďte sa so svojím lekárom.
Iné lieky na liečbu erektilnej dysfunkcie
- Apomorfin (napr. Apofin): inovatívna vazoaktívna látka, ktorá je indikovaná pri liečbe erektilnej dysfunkcie, ako aj pri terapii Parkinsonovej choroby. Dávkovanie: poraďte sa so svojím lekárom.
- Yohimbín: účinná látka získavaná zo stromu Pausinystalia yohimbe, indikované na zlepšenie športového výkonu a na liečbu erektilnej dysfunkcie. Účinnou látkou je molekula alkaloidu s afrodiziakálnou aktivitou. Odporúča sa užiť dávku 5,4 mg perorálne 3 krát denne. Dávku môžete znížiť na 2,7 mg trikrát denne alebo postupne zvyšovať na 5,4 mg trikrát denne.
- Alprostadil alebo Prostaglandin PGE1 (napr. Caverject): liek (vazodilatátor) sa podáva intrakavernózne alebo intrauretrálne na liečbu erektilnej dysfunkcie. Na počiatočnú liečbu: podajte 2,5 mcg liečiva intrakavernózne v laterálnej časti penisu; v prípade čiastočnej alebo neadekvátnej reakcie je možné pristúpiť k "dodatočnej dávke 2,5 mcg do jednej" hodiny od prvej. Dávku je možné postupne zvyšovať až na maximum 10 mcg, na základe erektilnej reakcie. Toto dávkovanie je indikované na liečbu erektilnej dysfunkcie psychogénnej, vaskulárnej alebo zmiešanej etiológie. Účinná látka je navyše k dispozícii aj vo forme transuretrálneho zariadenia (napr. Muse), ktoré sa má podávať vložením liečivých tyčiniek priamo do močovej trubice. Plánované dávkovanie sa líši v závislosti od závažnosti stavu (orientačné dávky: 125-250-500-1000 mcg); liek účinkuje podľa podanej dávky do 10 minút od aplikácie, do 30-60 minút. Aplikácia týchto farmakologických špecialít nie je okamžitá, preto musí byť pacient pred začatím terapie adekvátne poučený odborným personálom.
Tento liek, na rozdiel od klasických inhibítorov 5 -fosfodiesterázy, nevytvára typické vedľajšie účinky a priamo uvoľňuje hladké svalstvo bez toho, aby nevyhnutne potreboval sexuálny stimul; z tohto dôvodu sa alprostadil (transuretrálne zariadenie) teší veľkému úspechu v liečbe erektilnej dysfunkcie.
