Definícia
Predmenštruačný syndróm je definovaný ako heterogénny komplex symptómov, porúch a psychobiologických zmien, ku ktorým dochádza u žien jeden alebo dva týždne pred menštruáciou. Frekvencia, intenzita a typ symptómov sú u každej ženy veľmi variabilné.
Príčiny
Len hypotéza, žiadna vedecky osvedčená teória o vyvolávacích príčinách PMS. Verí sa, že progestínový defekt - typický pre luteálnu fázu - môže nejako silne ovplyvniť náladu ženy. Medzi ďalšie kauzálne hypotézy patrí: defekt vitamínu B6, zhoršená funkcia štítnej žľazy (hypotyreóza spojená s predmenštruačným syndrómom), defekt prostaglandínu E1, hypoglykémia.
Príznaky
Príznaky súvisiace s PMS sú veľmi variabilné. Nasledujúce sú uvedené nižšie: zmenená koncentrácia a nálada, asténia, zvýšená / nechutenstvo, prírastok na váhe, depresia, problémy so zaspávaním, poruchy kĺbov / svalov, opuchnuté a ťažké nohy, opuch prsníkov, podráždenosť, zadržiavanie vody atď.
Prírodné kúry
Diéta a výživa
Informácie o predmenštruačnom syndróme - Lieky užitočné proti predmenštruačnému syndrómu nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím predmenštruačného syndrómu - liekov užitočných proti predmenštruačnému syndrómu, sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
Keď sú symptómy spojené s PMS také intenzívne a časté, že narúšajú pokoj ženy alebo v každom prípade zasahujú do bežných denných aktivít, odporúča sa použiť pomocnú - premyslenú a inteligentnú - drogu.
Ako je možné uhádnuť, vzhľadom na prodromálnu heterogenitu spojenú s predmenštruačným syndrómom sú farmakologické terapie zamerané na zmiernenie symptómov veľmi rozmanité: iba lekár môže postihnutého pacienta nasmerovať na najvhodnejšiu terapiu.
Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú pri terapii predmenštruačného syndrómu, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie pre pacienta na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu:
Perorálne kontraceptíva
- Ethinylestradiol / Levonorgestrel (napr. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): hovoríme o antikoncepčných tabletkách užitočných na zníženie bolestivých symptómov a zmien nálady, typických porúch predmenštruačného syndrómu. Tieto lieky sú dostupné v baleniach po 21 až 28 tabliet: každá tableta obsahuje 0,02 mg etinylestradiolu a 0,1 mg levonorgestrelu.Farmakologická liečba zahŕňa užívanie jednej tablety denne po dobu 21 dní, pravdepodobne v približne rovnaký čas každý deň, po ktorej nasleduje voľný interval jeden týždeň.
- Desogestrel / Ethinylestradiol (napr. Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): sú to obalené tablety s 20 mcg etnylestradiolu a 150 mcg desogestrelu. Dávkovanie týchto liekov odráža vyššie popísané: správny spôsob užívania týchto účinných látok spravidla zaručuje výrazné zníženie predmenštruačných symptómov. Netreba však zabúdať, že u niektorých pacientov je niekedy pozorované zhoršenie prodromov: v takom prípade neváhajte kontaktovať svojho lekára.V každom prípade v prvých troch mesiacoch užívania tabletky je zmena symptómov, či už pozitívnych alebo negatívnych, veľmi častá.
Lieky proti bolesti / protizápalové lieky: sú to inhibítory prostaglandínu, ktoré sú vhodné na zmiernenie bolesti panvy, bolesti hlavy a hnačky súvisiace (v tomto prípade) s PMS. Lekári niekedy predpisujú kombinované analgetiká, ktoré zmierňujú mnohé choroby:
- Ibuprofén (napr. Brufen, Kendo, Moment): užívajte perorálne od 200 do 400 mg účinnej látky (tablety, šumivé vrecúška) každých 4-6 hodín, podľa potreby. V niektorých extrémnych prípadoch (zriedkavé) možno analgetikum podať intravenózne (400 až 800 mg každých 6 hodín, podľa potreby)
- Diklofenak (napr. Dicloreum, Fastum Painkiller, Voltaren) je vo všeobecnosti odporúčaná dávka 50 mg trikrát denne, ktorá sa užíva perorálne. V závislosti od intenzity symptómov je možné dávku zvýšiť až na 100 mg / deň. Poraďte sa so svojím lekárom.
- Paracetamol (liek zmierňujúci bolesť napr. Tachipirina, Buscopam Compositum) + Pamabrom (diuretikum) + Pyrilamín (anticholinergikum / antihistaminikum): indikovaný na zmiernenie predmenštruačných symptómov, ako sú kŕče, bolesť svalov, opuch, bolesť hlavy, asténia, priberanie na váhe, citlivosť prsníkov. Antihistaminikum a analgetikum pôsobia synergicky, znižujú bolestivé vnímanie a nepohodlie spojené s predmenštruačným obdobím. Diuretikum je naopak indikované na zníženie prebytočnej vody a na zmiernenie vnímania opuchov a zadržiavania vody. Podľa symptómov, ktoré si pacient sťažuje, je možné užívať iba kombináciu paracetamol + pamabrom. Poraďte sa so svojím lekárom.
Diuretiká: podporovaním diurézy sú tieto lieky indikované na zamedzenie zadržiavania vody. Príjem diuretík na lekársky predpis je pomôckou proti vnímaniu opuchov a stagnácie tekutín (najmä v nohách).
- Spironolaktón (napr. Aldactone, Uractone, Spirolang): znižuje hladinu testosterónu. Výhoda oproti iným diuretikám: zabraňuje masívnym stratám draslíka. Liečivo je komerčne dostupné vo forme tabliet 25-50-100 mg: je na lekárovi, aby predpísal najvhodnejšie dávkovanie pre pacientovu predmenštruačnú poruchu.
- Pamabrom: Spravidla sa liek má podávať v dávke jedna tableta 4 -krát denne. Neužívajte viac ako 4 tablety denne.
VITAMÍN B6 (napr. Benadon, Coxanturenase, Xanturenase): vo všeobecnosti sa pri predmenštruačnom syndróme spojenom s výraznými zmenami nálady odporúča doplnenie vitamínu B6 (300-500 mg / deň, podľa predpisu lekára). V skutočnosti sa zdá, že nedostatok vitamínu B6 je nejakým spôsobom zapojený do prejavu predmenštruačných symptómov.
Hypoprolaktinizujúce lieky: indikované na zmiernenie bolesti prsníkov (citlivosti prsníkov) z predmenštruačného syndrómu a hyperprolaktinemického hypogonadizmu. Lieky pôsobia tak, že znižujú hladiny prolaktínu.
- Carbergolin (Dostinex): odporúča sa užívať liek v dávke 1 mg týždenne
- Bromokriptín (Bromokriptín DRM, Parlodel) v prípade citlivosti prsníkov spojenej s predmenštruačným syndrómom sa odporúča podávanie 2,5-5 mg lieku týždenne.
Estrogén: menej často lekár predpisuje pacientovi s PMS, aby užíval lieky, ktoré môžu blokovať produkciu estrogénu. Predpisovanie týchto liekov je zamerané výlučne na liečbu extrémnych prípadov, pri ktorých ostatné lieky nie sú účinné pri zmierňovaní predmenštruačných symptómov.
- Leuprolid (napr. Leupron) vytvára akýsi menopauzálny stav, aj keď dočasný. Málo používaný v terapii kvôli jeho vysokým nákladom a možným vedľajším účinkom. Odporúčané dávkovanie: 3,75 mg mesačne, intramuskulárne.
- Danazol (napr. Danatrol): molekula je štrukturálne podobná testosterónu a môže sa pochváliť supresívnymi vlastnosťami funkcie vaječníkov, ako aj androgénnymi (používa sa aj pri liečbe endometriózy). Dávkovanie by mal stanoviť lekár; vo všeobecnosti na zníženie bolesti prsníka, odporúča sa podanie 200 mg / deň
Antidepresíva: majú sa užívať len v prípade predmenštruačného syndrómu charakterizovaného závažnými poruchami
- Fluoxetín (napr. Azur, Cloriflox, Fluoxeren, Prozac) príjem tohto lieku je indikovaný na závažný predmenštruačný syndróm, spojený s depresiou, výraznou zmenenou náladou a podráždenosťou. Má sa používať s mimoriadnou opatrnosťou, pretože vedľajšie účinky môžu prevážiť nad prínosmi. Odporúča sa začať užívať liek v dávke 20 mg perorálne jedenkrát denne. Odporúčaná udržiavacia dávka je 20 mg účinnej látky denne nepretržite alebo 20 mg denne počas luteálnej fázy (začína sa 14 dní pred menštruáciou) Liek užívaný v dávke 20 mg / deň priniesol pozoruhodné výsledky po 6 mesiacoch liečby. Neprekračujte 80 mg / deň.
- Alprazolam (napr. Frontal, Aldeprelam, Xanax): začnite užívať liek v dávke 0,25-0,5 mg, perorálne, trikrát denne. V prípade potreby dávkovanie zvýšte podľa lekárskych indikácií.
- Sertralin (napr. Zoloft, Sertraline, Tralisen): v prípade predmenštruačného syndrómu sa odporúča užívať 50 mg liečiva perorálne jedenkrát denne (počas menštruačného cyklu alebo iba počas luteálnej fázy, ako bolo stanovené. Dávka lieku) môže byť zvýšená na 100 alebo 150 mg denne Pokračujte v terapii tri mesiace.
Chirurgické odstránenie vaječníkov: pacientkam, ktoré nie sú schopné získať žiadny úžitok z podávania týchto liekov a ktoré nechcú mať deti, je možná chirurgická excízia vaječníkov. Maternice), vaječníky je možné zachovať ako v dôsledku toho sa môže PMS opakovať.
Poznámky: Je možné prijať jednoduché pravidlá správania, ktoré sú užitočné na zabránenie nástupu PMS:
- obmedzte slané jedlá počas luteálnej fázy cyklu
- jesť sladké jedlá a nápoje počas luteálnej fázy (aby sa predišlo hypoglykémii)
- vyhnite sa alkoholu, káve, čokoláde
- konzumujte veľa zeleniny
- prijímať veľa tekutín
- cvičte autogénny tréning
- cielené behaviorálne terapie: zvýšenie telesného cvičenia, zníženie stresu, relaxácia
- pripravte si bylinné čaje a emmenagogické a spazmolytické lieky (medovka, fenikel, harmanček atď.)
- V homeopatii je cudný strom užitočný na prevenciu symptómov charakterizujúcich menštruačný syndróm.
Ďalšie články na tému „Predmenštruačný syndróm - užitočné lieky proti predmenštruačnému syndrómu“
- Predmenštruačný syndróm: lieči
- Predmenštruačný syndróm
- Výživa a predmenštruačný syndróm
- Diéta a predmenštruačný syndróm
- Predmenštruačný syndróm - bylinná medicína