PIPRAM ® je liek na báze kyseliny pipemidovej
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antibakteriálna na systémové použitie
Indikácie PIPRAM ® Kyselina pipemidová
PIPRAM® je indikovaný na liečbu infekcií močových ciest, vysokých aj nízkych, spôsobených mikroorganizmami citlivými na kyselinu pipemidovú.
Mechanizmus účinku PIPRAM ® Kyselina pipemidová
Kyselina pipemidová, účinná látka lieku PIPRAM®, je antimikrobiálna chemoterapia, ktorá patrí štrukturálne do kategórie chinolónov a používa sa predovšetkým v klinickom prostredí na liečbu infekcií močových ciest.
Tieto indikácie vyplývajú zo zvláštneho farmakokinetického profilu kyseliny pipemidovej, ktorá sa orálne a absorbuje z gastrointestinálneho traktu, cirkulačným prúdom, dosahuje nezmenené renálne prostredie a filtruje sa na glomerulárnej úrovni.
Perzistencia na úrovni moču umožňuje kyseline pipemidovej vykonávať svoje antibiotické pôsobenie inhibíciou aktivity enzýmov, ako je DNA gyráza a DNA topoizomeráza, ktoré sa bežne podieľajú na replikačných mechanizmoch bakteriálnej DNA, teda na proliferačných.
Týmto spôsobom je realizovaná antibakteriálna aktivita, podporovaná aj kontrolou difúzie mechanizmov rezistencie zavedených kyselinou pipemidovou prostredníctvom inhibície difúzie plazmidovej DNA.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
ANTIBIOTICKÁ TERAPIA A ODOLNOSŤ voči DROGÁM
Pak J Pharm Sci. 2013 Jan; 26: 11-5.
Súčasná účinnosť antibiotík proti izolátom Klebsiella zo vzoriek moču - multicentrická skúsenosť v Karáčí.
Abdullah FE, Mushtaq A, Irshad M, Rauf H, Afzal N, Rasheed A.
Zaujímavá štúdia, ktorá ukazuje, ako môže nevhodné používanie antibiotík viesť k vzniku mikrobiálnych kmeňov izolovaných z moču, ktoré sú vo všeobecnosti odolné voči rôznym antibiotikám.
Preto sa odporúča, dokonca aj v prípade terapie kyselinou pipemidovou, vykonať kultivačný test s antibiogramom pred podaním lieku.
GENOTOXICKÝ POTENCIÁL KYSELINY PIPEMIDOVEJ
Arch Med Res. 1998, jeseň; 29: 235-40.
Genotoxické hodnotenie norfloxacínu a kyseliny pipemidovej pomocou Escherichia coli Pol A- / Pol A + a testu ames.
Arriaga-Alba M, Barrón-Moreno F, Flores-Paz R, García-Jiménez E, Rivera-Sánchez R.
Dôležitá práca, ktorá sa zameriava na štúdium genotoxického potenciálu niektorých antibiotík vrátane kyseliny pipemidovej indukovanej v rôznych bunkách.
Štúdia ukazuje, že v určitých prípadoch by bolo vhodné zvážiť potenciálnu genotoxicitu medzi vedľajšími účinkami terapie, spravidla určenou prooxidačným zaťažením liečiva.
DETEKCIA KYSELINY PIPEMIDOVEJ A DEFINÍCIA DÁVKOVANÍ
J Clin Lab Anal. 2010; 24: 327-33.
Súčasné stanovenie prolínu a kyseliny pipemidovej v ľudskom moči kapilárnou elektroforézou s detekciou elektrochemiluminiscencie.
Sun H, Li L, Su M.
Technická štúdia, ktorá hodnotí používanie nových detekčných systémov pre kyselinu pipemidovú v moči. Tieto práce sú dôležité pre lepšie objasnenie farmakokinetických charakteristík účinnej látky a následnú definíciu dávok, ktoré sa majú použiť.
Spôsob použitia a dávkovanie
PIPRAM ®
Tvrdé kapsuly so 400 mg kyseliny pipemidovej.
Terapiu na báze PIPRAM ® by mal definovať váš lekár na základe klinických charakteristík pacienta.
Všeobecne platí, že predpoklad 400 mg kyseliny pipemidovej dvakrát denne a najlepšie po jedle, by mal zaručiť regresiu symptómov počas niekoľkých dní terapie.
Aby sa predišlo možnému relapsu, bolo by vhodné terapiu predĺžiť o niekoľko dní po vymiznutí symptómov.
Varovania PIPRAM ® Kyselina pipemidová
Ako každá antibiotická terapia, aj lekársky dohľad a starostlivá kontrola s cieľom vyhodnotiť možnú prítomnosť stavov nekompatibilných so samotnou liečbou sú založené na kyseline pipemidovej.
Fotosenzibilizačná sila účinnej látky by mohla vystaviť pokožku pacientov liečených a vystavených ultrafialovému žiareniu riziku popálenia a dermatologických reakcií.
Pripomíname tiež schopnosť, aj keď zriedkavých, chinolónov spôsobiť zápal šliach u obzvlášť citlivých pacientov, ako sú starší ľudia.
Tehotenstvo a dojčenie
Vzhľadom na absenciu klinických štúdií, ktoré by dokázali presne odhaliť bezpečnostný profil kyseliny pipemidovej na plode náhodne vystavenom lieku, je vhodné vyhnúť sa používaniu PIPRAMU® počas tehotenstva a v nasledujúcom období dojčenia.
V prípade potreby je potrebný prísny dohľad vášho gynekológa.
Interakcie
Napriek tomu, že použitie PIPRAM® je vo všeobecnosti bezpečné a bez klinicky relevantných interakcií, na zaistenie maximálnej účinnosti terapie by bolo vhodné vyhnúť sa súčasnému príjmu prípravkov, potravín a účinných látok obsahujúcich dvojmocné kovy, ako je horčík, hliník, vápnik, železo a zinok majú známe chelatačné vlastnosti proti kyseline pipemidovej.
Rôzne štúdie, aj keď sú stále experimentálne, tiež ukazujú farmakologické interakcie kyseliny pipemidovej s antagonistami erytromycínu, glibenklamidu, probenecidu a H2.
Kontraindikácie PIPRAM ® Kyselina pipemidová
Použitie PIPRAMU ® je kontraindikované u pacientov precitlivených na účinnú látku alebo na niektorú z pomocných látok a v detskom veku.
Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky
Použitie PIPRAM®, najmä ak je predĺžené v priebehu času, môže viesť k nástupu nauzey, vracania, hnačky, bolestí brucha, dyspepsie a len zriedkavo závažnejších vedľajších účinkov, ako je pseudomembranózna kolitída alebo nežiaduce reakcie dermatologickej a hepatotoxickej povahy.
Poznámka
PIPRAM ® je liek viazaný na lekársky predpis.
Informácie o kyseline pipipidovej PIPRAM ® uverejnené na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.