Čo je to
Estradiol (E2) je pohlavný hormón, najdôležitejší z ľudských estrogénov (estrón E1, estradiol E2 a estriol E3).
Typický pre ženy v plodnom období je estradiol produkovaný v nižších koncentráciách aj mužským organizmom.
Estrone a Estradiol sú vzájomne zameniteľné a táto možnosť spôsobuje, že pomer medzi E1 a E2 u žien v reprodukčnom veku je približne 1: 1.
Sila estrónu je asi 12 -krát nižšia ako účinnosť estradiolu, jeho biologický význam však nemožno podceňovať, najmä v menopauze. V skutočnosti, keď žena vo veku okolo 50 rokov zastaví produkciu estradiolu vo vaječníkoch, estrón sa môže stať dominantným estrogénom. V tehotenstve sa naopak zvyšuje estriol, steroid placentárneho pôvodu s veľmi obmedzenou estrogénnou aktivitou.
Funkcie
Okrem zasahovania do sexuálnych funkcií, primárnych (reprodukčných) a sekundárnych (vývoj prsníka atď.), Estradiol ovplyvňuje funkčnosť rôznych orgánov a tkanív; napríklad vykonáva „ochranný účinok“ proti osteoporóze a rôznym kardiovaskulárnych chorôb, ktoré okrem iného prispievajú k tropizmu pokožky a vlasov.
Okrem toho počas puberty estradiol prispieva k dozrievaniu ženských reprodukčných orgánov (vagína, maternica, vajíčkovody, vaječníky) a stimuluje výskyt sekundárnych sexuálnych charakteristík, najmä vývoj prsníkov a typickú konformáciu tela s ukladaním tuku v oblasti preferenčné (prsia, boky, stehná). Prudký pokles hladín estrogénu spojený so zastavením činnosti vaječníkov je zodpovedný za mnohé z porúch menopauzy.
Tajomstvo
Menštruačný cyklus a sekrécia estradiolu
U žien v reprodukčnom veku je väčšina estradiolu produkovaná vaječníkmi pod stimuláciou adenohypofyzálnych hormónov LH (luteinizácia) a FSH (stimulujúci folikul): hypofyzárny luteinizačný hormón (LH) sa viaže na receptory buniekcaca, ktoré podporujú syntézu androgénov (androstendión a testosterón), ktoré sú do značnej miery absorbované bunkami granulózy a ľahko sa premieňajú na estradiol (androstendión je možné tiež previesť na estrón). Oba uvedené typy buniek patria do vaječníkového folikulu, tj. do štruktúry obsahujúcej vaječná bunka a jej výstelka, ktorej najvzdialenejšiu vrstvu tvoria bunky theca a najvnútornejšiu vrstvu tvoria bunky granulózy.
Enzým aromatáza, ktorý premieňa androgény na estrogén, nie je výsadou granulózových buniek; tento enzým je v skutočnosti exprimovaný v rôznych tkanivách, najmä v tukovom. V dôsledku toho sú hladiny estradiolu u obéznych žien a mužov vo všeobecnosti vyššie v porovnaní s tými normálna hmotnosť. Okrem tukového tkaniva produkuje nezanedbateľné množstvo estrogénu aj kostrové svalstvo, pečeň a kôra nadobličiek. Toto posledné množstvo estradiolu je obzvlášť dôležité po menopauze, keď je hlavným aktívnym steroidným estrogénom estrón.
V krvnom obehu je z transportných proteínov oddelené iba malé množstvo estradiolu, zatiaľ čo väčšina cirkuluje v tesnom spojení s takzvanými SHBG (transportné proteíny pohlavných hormónov) a labilnejšie s albumínom. Medzi týmito frakciami je prítomný iba voľný jeden. (Asi 2,2%) je biologicky aktívny, pretože vzhľadom na svoju lipofilnosť voľne prechádza bunkovými membránami a interaguje so svojimi cytoplazmatickými receptormi, reguluje transkripciu génov a syntézu bielkovín.
U ľudí je určité množstvo estradiolu produkované testikulárnymi bunkami Leydiga a na periférnej úrovni vyššie uvedeným zásahom enzýmu aromatázy.
Hodnoty a analýza krvi
PRÍPRAVA PACIENTA NA VYŠETRENIE:
Nalačno do 12 hodín pred odberom krvi.
HLAVNÉ INDIKÁCIE
Zmeny menštruačného cyklu, fungujúce nádory vaječníkov a kontrola pacientok podstupujúcich indukciu ovulácie a asistované oplodnenie.
EXTRADIOLOVÉ ÚROVNE - REFERENČNÉ INTERVALY
Žena - folikulárna fáza
10 - 178 pg / ml
Žena - predovulačný vrchol
48 - 388 pg / ml
Žena - luteálna fáza
31 - 247 pg / ml
Žena - menopauza
0 - 30 pg / ml
Muži
10 - 45 pg / ml
NÍZKY ESTRADIOL
Nízke hladiny 17-B-estradiolu môžu byť prítomné v nasledujúcich patologických stavoch:
- hermafroditizmus e
- pseudo-hermafroditizmus,
- hypogonadizmus
- hypogonadotropinemický,
- adrenálna hyperplázia s blokom 21-hydroxylázy.
U žien vo fertilnom veku môže byť pokles estrogénu spôsobený obzvlášť obmedzujúcimi diétami, najmä ak sú spojené s namáhavými fyzickými aktivitami.
VYSOKÝ ESTRADIOL
Zvýšené hladiny 17-B-estradiolu môžu byť prítomné v nasledujúcich patologických stavoch: nádory vaječníkov vylučujúce estradiol, nádory semenníkov, zlyhanie pečene. Vysoké hladiny estradiolu sa podieľajú na niektorých rakovinách, ako je rakovina prsníka a rakovina sliznice maternice; okrem toho existuje niekoľko benígnych gynekologických stavov, ktoré závisia od estrogénu, ako je endometrióza. Keď muži produkujú príliš veľa estradiolu, majú niektoré ženské vlastnosti, ako napríklad zvýšenie prsného tkaniva (gynekomastia).
Príklady EXTRADIOLOVÝCH DROG
Climara ®, Estrofem ®, Ephelia ®
