Všeobecnosť
Šourok je fibro-svalový kožný vak, ktorý pochádza zo spodnej časti penisu a vyčnieva medzi stehná muža.
V miešku, ktorý patrí do mužského pohlavného systému, sa nachádzajú semenníky, čo umožňuje produkciu a skladovanie spermií pri teplotách pod telom. Okrem toho miešok ponúka určitú ochranu semenníkov a - vďaka dôležitému apokrinnému vylučovaniu - tiež zachováva u muža určitú úlohu sexuálneho apelu.
Miešok preto prispieva k umožneniu kontinuity druhu a umožňuje sexuálnu reprodukciu samcov.
Anatómia mieška
Tiež nazývaný vreckový alebo mieškový vak, miešok patrí do mužského pohlavného systému, najmä do takzvaných vonkajších genitálií.
Šourok sa nachádza v spodnej časti penisu, s ktorým je spojený, a vyzerá ako vráskavý kožný vak, vo vnútri ktorého sú ľahko hmatateľné dve semenníky a nadsemenník.
Miešok je tvorený kožou spevnenou podkožnou a svalovou vrstvou nazývanou tunica dartos:
- pokrývka pokožky: tenká a elastická, s drsným a vlnitým vzhľadom, je v strede rozdelená pozdĺž strednej pozdĺžnej čiary vláknitým hrebeňom nazývaným miešková prepážka; tak sa vytvoria dve dutiny, z ktorých každá zbiera semenník s nadsemenníkom. Externe je skrotálna prepážka rozpoznateľná prítomnosťou stredného pozdĺžneho kožného hrebeňa nazývaného perineálny raphe, ktorý pokračuje dopredu na spodnej strane penisu a dozadu na perineu.
Koža miešku je hrubá, vráskavá a pigmentovaná (je tmavšia ako koža zvyšku tela); má dôležité mazové tajomstvo, ktoré má funkciu sexuálneho vyvolávania a ďalej prispieva k mechanizmu termoregulácie. - dartos: je zložený z hustej vrstvy hladkého (nedobrovoľného) svalového tkaniva a je bohatý na kolagénové a elastické vlákna, ktoré umožňujú ukotvenie mieška k spodnej časti penisu. Dartos intímne prilieha k hlbokej koži mieška. dartos sa potom nájde ďalší sval, cremaster.
Svalová zložka mieška vysvetľuje jeho vlastnosť rozťahovania alebo sťahovania.
Obrázok prevzatý z: https://en.wikipedia.org/wiki/Scrotum
Vnútri miešacieho vrecka obsahuje:
- semenníky alebo didymy. Sú to mužské pohlavné žľazy, to znamená hlavné reprodukčné orgány muža. Ich počet je dva a majú za úlohu produkovať milióny spermií alebo mužských reprodukčných buniek; tiež produkujú mužské pohlavné hormóny (testosterón), ktoré sú zásadné pre vývoj primárnych a sekundárnych sexuálnych charakteristík a pre kontrolu genitálneho aparátu.
- nadsemenník: umiestnené za zadným okrajom každého semenníka, hrajú dôležitú úlohu v procesoch zrenia, selekcie a obohacovania spermií tekutou časťou spermií
- trakt spermatickej šnúry (alebo funiculus): pozostáva zo semenníkových ciev (arteriálnych, venóznych a lymfatických), semenníkových nervov a vas deferens. Posledne uvedené sú dva malé kanály, ktoré spájajú každé semenník, najskôr so semennými vezikulami a potom s prostatou. Spermie pretekajú nadsemenníkom a vas deferens dvoch semenníkov, určené na zmiešanie so semennou tekutinou za vzniku spermií.
- malé množstvo tekutiny, ktoré uľahčuje kĺzanie semenníkov.
Funkcie miešku
Umiestnenie mieška mimo brušnej dutiny má za cieľ zaručiť semenníkom optimálnu teplotu pre produkciu spermií. U človeka v skutočnosti dochádza k gametogenéze pri niekoľkých stupňoch teploty pod normálnou telesnou teplotou.
Kontrola teploty semenníkov sa dosahuje stiahnutím svalov prítomných v miešku, schopných zvýšiť alebo znížiť - v závislosti od potrieb - vzdialenosť semenníkov od panvy.
K zostupu do mieška semenníkov - ktoré sa v plodovom živote vyvíjajú v bruchu, v blízkosti obličiek - dochádza okolo siedmeho mesiaca tehotenstva.
Nespustenie jedného alebo oboch semenníkov do mieška sa nazýva kryptorchizmus. Tento stav je u novorodenca celkom bežný, ale spravidla ustúpi do prvého roku veku.
Tvar miešku
Miešok má stopkatý tvar, ktorý sa však líši podľa veku, vonkajšej teploty a stavu sexuálneho vzrušenia.
- keď je horúco alebo v prítomnosti horúčky: miešok má tendenciu relaxovať v prospech zostupu semenníkov a zníženia ich teploty;
- v chladnom počasí: miešok má tendenciu sa sťahovať, aby sa semenníky priblížili k panve a minimalizovali sa tepelné straty;
- keď je muž sexuálne vzrušený, miešok má tendenciu sa sťahovať a stúpať.
Tvar mieška sa v priebehu života tiež mení:
- u dieťaťa sa javí ako guľovitý a konzistentný; treba poznamenať, že v tomto veku je absorpcia kortikosteroidov cez kožu mieška obzvlášť vysoká v porovnaní s inými oblasťami kože;
- u dospelého sa napína a stáva sa oválnym a koža sa zahusťuje;
- u starších ľudí sa ďalej tiahne za predpokladu pyriformného a ochabnutého vzhľadu; navyše koža mieška má tendenciu zvyšovať hrúbku.
U mužov je rozdiel v polohe semenníkov celkom bežný; predovšetkým ľavá býva nižšia ako pravá, takže aj miešok je nižší na ľavej strane.Táto funkcia mohla byť vybraná v priebehu evolúcie, aby sa zabránilo vzájomnému nárazu semenníkov.
Choroby miešku
Koža mieška môže byť zapojená do mnohých zápalových procesov, traumatického charakteru (opakovaným trením, intertrigom), chemických (napr. Vyrážka z plienky) alebo infekčných (napr. Plesňové infekcie).
Šourku môžu postihnúť aj vriedky alebo mazové cysty, pričom novotvary v miešku sú dosť zriedkavé.
Ostrá bolesť v miešku (akútny miešok) môže byť dôsledkom torzie semenníka.
Opuch mieška môže byť spôsobený zvýšením objemu miešku, prítomnosťou hydrokély, epididymálnych cýst, lokálnym zápalom (epididymitída alebo orchitída), mieškovými kýlami (únik vnútorností do mieškového vrecka), nádormi semenníkov alebo varikokéla.
Varikokély a nádory semenníkov sú častejšie u mladých. Epididymitída a orchitída sú často dôsledkom sexuálne prenosných chorôb.
