Pozri tiež: prebytok kyseliny listovej - kyseliny listovej - kvízu s kyselinou listovou - kyseliny listovej v tehotenstve
Nedostatok kyseliny listovej - mikroživiny známej tiež ako vitamín B9 alebo folacín - je stále rozšíreným stavom, najmä v niektorých oblastiach zemegule.
Neschopnosť tela syntetizovať tento vitamín odôvodňuje mimoriadny význam adekvátneho príjmu stravy.
Zásoby kyseliny listovej v tele sú asi 12-15 mg, uložené hlavne v pečeni a dostatočné len na kompenzáciu niekoľko týždňov nedostatku príjmu potravy.
Zdravotné riziká
Kyselina listová, rovnako ako vitamín B12, sú nevyhnutné pre adekvátnu proliferáciu a dozrievanie buniek; preto nedostatok tejto živiny v prvom rade postihuje tkanivá s vysokým stupňom proliferácie, ako je kostná dreň a embryo-plod.To vysvetľuje pôvod dvoch najznámejších a najrozšírenejších dôsledkov nedostatku kyseliny listovej, reprezentovaných makrocytovou - megaloblastickou anémiou a spina bifida u nenarodeného dieťaťa.
Anémia z nedostatku kyseliny listovej
Pri „makrocytovej - megaloblastickej anémii sú červené krvinky nadmerne veľké za predpokladu abnormálneho tvaru a veľmi krátkeho života. V dôsledku toho sa subjekt s nedostatkom kyseliny listovej sťažuje na slabosť a ľahkú únavu, fyzickú aj duševnú (nespavosť, podráždenosť a ťažkosti) koncentrácia) ..
Neurologické utrpenie je tiež dôsledkom esenciality folátu pri syntéze niektorých neurotransmiterov, ako je kyselina glutámová (excitačná aminokyselina uvoľňovaná v centrálnom nervovom systéme).
Spina Bifida
Ak tehotná žena neužije dostatočné množstvo kyseliny listovej, môže dôjsť k nevratnému poškodeniu plodu so zvýšeným rizikom defektov nervovej trubice (embryonálna štruktúra, z ktorej pochádza centrálny nervový systém), z ktorých najčastejšou je práve spina bifida. Plod zasa odoberie matke veľkú časť kyseliny listovej, čo odôvodňuje integráciu od chvíle, keď sa tehotenstvo ešte len hľadá, až do jeho ukončenia. V skutočnosti majú prvé fázy vývoja embrya a plodu najintenzívnejšiu mieru proliferácie. U dieťaťa so spina bifida nie je miecha dobre uzavretá medzi stavcami a môže byť poškodená až do stavu, kedy spôsobí paralýzu nohy.
Homocysteín a kardiovaskulárne riziko
Nedostatok kyseliny listovej zvyšuje kardiovaskulárne riziko subjektu zvýšením hladín cirkulujúceho homocysteínu, čo zase zvyšuje šance na utrpenie kardio-vaskulárnych chorôb. Tento stav je bežný u ľudí, ktorí porovnávajú nadmerný príjem bielkovinových potravín (mliečne výrobky, mäso, strukoviny, vajíčka) s nízkou spotrebou čerstvej zeleniny.
Ďalšie možné poruchy
Vážny nedostatok kyseliny listovej je tiež spojený s depresiou, léziami kože a slizníc, poruchami rastu a osifikácie, zvýšenou náchylnosťou k infekciám, neplodnosťou (mužských aj ženských), mentálnou retardáciou a atrofiou lymfatických orgánov.
Kyselina listová v strave
Odporúčaný denný príjem
Odporúčaný denný príjem folátu je 200-300 µg u dospelých, 400 µg v tehotenstve a 350 µg u dojčiacich žien.
Odhaduje sa, že „vyvážená strava poskytuje denne 100 až 300 µg kyseliny listovej denne.
Potraviny bohaté na kyselinu listovú
Na tento vitamín je obzvlášť bohatá zelenina - obzvlášť zelená listová (kapusta, špenát, žerucha atď.) - ovocie, celozrnné produkty, strukoviny, pečeňové a pivovarské kvasnice.
Bežne sa absorbuje asi 40-60% kyseliny listovej potravinárskeho pôvodu, zatiaľ čo ako doplnok alebo farmaceutický výrobok sa absorbuje asi 80%.
Vitamín B9 je tiež syntetizovaný črevnou bakteriálnou flórou.
Straty varením
Straty varením sa pohybujú od 50 do 95% (najdlhšie sa bohužiaľ používajú tie najštedrejšie zdroje potravín, ako sú karfiol, ružičkový kel a špenát).
Vysoké teploty, predĺžené namáčanie a žíhanie / zahrievanie už uvarenej zeleniny takmer rušia dedičstvo čerstvých potravín v kyseline listovej.
Vystavené riziku skratu
V našich zemepisných šírkach sú v priemyselných krajinách nedostatky kyseliny listovej potravinového pôvodu pomerne zriedkavé a postihujú väčšinou starších ľudí, ktorí držia monotematickú a opakujúcu sa diétu, obzvlášť chudobných na čerstvé ovocie a zeleninu, napríklad z dôvodu nedostatku chuti do jedla, sociálnych problémov, problémy so žuvaním atď.
Prevarenie jedla, intenzívne používanie ohrievačov jedla (typický problém jedál v jedálni) a príjem antagonistov kyseliny listovej (najmä niektorých antibiotík a chemoterapie) predstavujú ďalšie predisponujúce faktory nedostatku folátu. Dlhodobé vystavenie svetlu spôsobuje vyčerpanie obsah kyseliny listovej v potravinách.
Nedostatky kyseliny listovej sú častejšie medzi alkoholikmi a drogovo závislými; fajčenie má tiež negatívny vplyv. Sú tiež typické pre malabsorpčné syndrómy, kde je schopnosť čreva absorbovať živiny obmedzená rôznymi chorobami a stavmi, ako je celiakia (celiakia), črevné infekcie, ochorenia pankreasu, Crohnova choroba a chirurgické resekcie čreva.
Nedostatok je tiež častý v chudobných tropických a subtropických krajinách (kde je často spojený s inými nutričnými deficitmi) a na Ďalekom severe, kde sú zásoby čerstvej zeleniny po väčšinu roka obmedzené.
Doplnky: Kedy sú potrebné?
Doplnky kyseliny listovej sú indikované iba v nedostatočných stavoch, pretože u zdravých dospelých, ktorí dodržiavajú „vyváženú stravu“, nie sú žiadne problémy s nedostatkom.
Tehotné a dojčiace ženy si zaslúžia osobitnú diskusiu, v ktorej je suplementácia kyselinou listovou predpísaná lekárom a musí prebiehať pod jeho kontrolou a podľa uvedených indikácií.
Ak sa chcete dozvedieť viac, prečítajte si: kyselina listová v tehotenstve.
Doplnky kyseliny listovej sú odôvodnené pri nízkokalorických diétach, u starších alkoholikov alebo podvyživených, u alkoholikov a u pacientov s malabsorpciou. Môžu byť tiež predpísané športovcom na vysokej úrovni s cieľom vyriešiť problémy s anémiou.
V niektorých doplnkoch alebo farmaceutických výrobkoch je kyselina listová kombinovaná so železom, pretože nie je nezvyčajné spájať tieto dva typy nedostatku, pravdepodobne kyselinu askorbovú a vitamín B12 (s cieľom poskytnúť telu mikroživiny nevyhnutné pre „ optimálna syntéza červených krviniek).
Bežne odporúčané dávky pre doplnky kyseliny listovej sú 400 mcg denne.
