rozhovor s doktorkou Carlou Bosisiovou, psychologičkou - Eugenio Ciuccetti, pôrodník
Už dlho je známe, že fajčenie neprospieva zdraviu. Toto je vo všeobecnosti bez ohľadu na vek, pohlavie a akékoľvek ďalšie špecifické osobné podmienky. V niektorých konkrétnych situáciách nášho každodenného života je však konzumácia tabaku ešte škodlivejšia a nebezpečnejšia. Ako pre naše blaho, tak pre ostatných. Napríklad naše deti.
Tému sme skúmali s doktorkou Carlou Bosisiovou, milánskou psychologičkou, špecializovanou na klinickú psychológiu a odborníčkou na hypnózu. V minulosti spolupracovala s Fakultou psychológie a pedagogických vied Katolíckej univerzity a bola asistentkou predsedkyne sociálnej psychológie IULM. V súčasnosti pracuje v stredisku Meid (Integrovaná medicína pre ženy v Miláne), kde sa okrem iného zaoberá pôrodom a popôrodným sprievodom, podporou pri lekársky asistovanej reprodukcii, sexuálnymi, vzťahovými a párovými ťažkosťami, problémami s úzkosťou, poruchami príjmu potravy a psychosomatickými poruchami. závislosť od fajčenia a alkoholu.
Doktor Bosisio, aké je poškodenie fajčenia v tehotenstve?
Tehotná žena, ktorá fajčí, má zvýšené riziko potratu mŕtveho dieťaťa a dieťaťa s podváhou (v priemere -200 g). Fajčenie počas tehotenstva môže spôsobiť oneskorený rast a duševný vývoj, ako aj oneskorenie pľúc (o 10% nižšiu respiračnú kapacitu) dieťaťa. Teraz sa zistilo, že nielen nikotín prechádza placentou, ale aj karcinogénne látky, ako je benzopyrén (pľúca), 4-aminobifenyl (pečeň) a akrino-nitril (močový mechúr), so zvýšeným rizikom v dospelosti. Odkazuje tiež na nové dôkazy. o rizikách niektorých malformácií plodu, ako sú rázštep pery a rozštep podnebia.Je správne mať na pamäti, že tento jav sa nevyskytuje u všetkých detí fajčiacich matiek, ale riziko existuje a je potrebné ho brať vážne. Dojčenie môže byť ohrozené aj fajčením, pretože množstvo a kvalita mlieka sa menia.
Môže fajčenie ovplyvniť plodnosť?
U fajčiarov nastáva tehotenstvo po viacerých pokusoch ako u nefajčiarov, pretože možnosť oplodnenia vajíčka je znížená o 40%. Nikotín znižuje kontraktilitu rúrok, čím bráni stretu oocytov so spermiami. Fajčenie navyše znižuje hladinu progesterónu a sťažuje oplodnenému vajíčku uhniezdenie v maternicovej výstelke, čo poškodzuje jeho dozrievanie.Muži a ženy majú nižšie výsledky v prípade ošetrení asistovaným oplodnením, pretože fajčenie u mužov môže znížiť plodnosť znížením hustoty spermií, počtu spermií a ich pohyblivosti a je dôležitým faktorom erektilnej dysfunkcie. U žien naopak spôsobuje menopauzu, ktorá je asi O 2 roky skôr ako nefajčiari, pretože fajčenie mení normálnu produkciu ženských pohlavných hormónov. Fajčenie preto môže zabrániť rodine, ľudia, ktorí plánujú otehotnieť, by mali s fajčením prestať.
Mohli by ste lepšie vysvetliť, aké konkrétne riziká ohrozujú deti fajčiacich matiek?
Ako sme si povedali, najčastejšie komplikácie, ktoré môžu vzniknúť, okrem problémov s váhou, súvisia s dýchacím systémom a centrálnym nervovým systémom a so SIDS (syndróm náhleho úmrtia).
1. Nervový systém: Nikotín pôsobí aj na nervové zakončenia plodu a je schopný natrvalo modifikovať nervový systém a spojenia medzi neurónmi. V tejto súvislosti je dokumentované, že deti žien, ktoré fajčia, môžu prejavovať dlhotrvajúce neuro-behaviorálne poruchy: sú vzrušivejšie, hyperaktívne a majú nižší intelektuálny výkon.
2. Dýchací systém: aktívne a pasívne fajčenie je škodlivé predovšetkým pre dýchacie cesty, zvyšuje frekvenciu respiračných chorôb a astmy.
3. SIDS (syndróm náhlej smrti): Zdá sa, že riziko úmrtia dieťaťa na detskú postieľku koreluje s fajčením matky. Náhla smrť sa týka nevysvetliteľnej a neočakávanej smrti dieťaťa. Príčiny zostávajú nejasné, je však isté, že existuje sú niektoré faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku tejto udalosti, a medzi nimi je aj „expozícia dymu. Niekoľko štúdií uskutočnených v Anglicku v 90. rokoch ukázalo, že pasívne fajčenie pred a po narodení môže určiť nástup tejto udalosti, pretože srdcové a nervové aktivita novorodenca, ktorý sa stal obeťou tejto praktiky počas tehotenstva, je odlišná od činnosti dieťaťa, ktoré nikdy nebolo vystavené fajčeniu.
Ako dôležitá je podpora rodiny, a najmä partnera, aby mohla navždy prestať fajčiť?
Podpora rodiny a priateľov je pre úspech fajčiara veľmi dôležitá. Na druhej strane, napriek mnohým kampaniam v oblasti verejného zdravia v posledných rokoch sa zdá, že značný počet žien počas tehotenstva naďalej fajčí a pije alkohol a taktiež takmer všetkým tým, ktoré s tehotenstvom prestanú, netrvá dlho po pôrode, kým sa vrátia. zlé návyky. Otcovia v tejto situácii bohužiaľ často nie sú nápomocní, práve naopak. Štúdia Washingtonskej univerzity ukazuje, že nedostatok spolupráce a „obetavosti“ zo strany budúcich otcov prispieva k demotivácii matiek a čerstvých matiek od „ vyhnite sa tabaku a alkoholu. Štúdia analyzovala návyky 412 mužov a 396 žien s priemerným vekom 24 rokov počas trojročného obdobia. Počas tejto doby malo dieťa 131 žien a 77 mužov. Podľa výskumu muži počas tehotenstva návyky nezmenili. a po pôrode. Zo žien, ktoré fajčili, 77 percent prerušovane alebo často pokračovalo v očakávaní dieťaťa. Do dvoch rokov po pôrode navyše väčšina čerstvých matiek, ktoré boli bývalými fajčiarkami, pokračovala v fajčení a pití presne tak, ako pred tehotenstvom. , dokonca tlačené správaním ich partnera. „Tehotenstvo je skvelou príležitosťou pre zdravie rodičov, budúci otcovia môžu ovplyvniť správanie svojich partnerov, teda aj zdravie svojich detí“, a táto štúdia to dokazuje. (Zdroj: Bailey JA, Hill KJ a kol. Mužské a ženské vzorce užívania návykových látok počas tehotenstva. Narodenie 2008).
Ako teda pomôcť ženám a mužom, ktorí fajčia a chcú mať dieťa?
Odporúčam vám obrátiť sa na psychológov, ktorí sú odborníkmi na hypnózu; V skutočnosti sa táto technika ukázala ako veľmi účinná pri uľahčovaní prerušenia škodlivých návykov, ako je fajčenie. Vedecká hypnóza sa nazýva „upravený stav vedomia“: to znamená, že je to prirodzený stav, ktorý navodzuje pokojnú a duševnú jasnosť, čo umožňuje pacient má ľahší prístup k svojim vlastným emóciám a pocitom.Pacient je tak schopný prebudiť latentné energie, vnútorné zdroje, ktoré ho budú viesť k osvojeniu si adekvátnejšieho správania. Stretnutia môžu byť individuálne alebo skupinové. V oboch prípadoch je program štruktúrovaný na 2 schôdze po 1 hodine. Získaný výsledok môže byť konečný alebo môže byť potrebné opakovať niektoré relácie po určitom čase.
