Upravil Dr. Stefano Casali
Športová hyponatriémia: ohrozené subjekty
Hyponatrémia je najzávažnejšou príčinou kolapsu v dôsledku športových aktivít. V zásade sa vyskytuje za predpokladu hypotonických kvapalín, ktoré neobsahujú sodík alebo v minimálnej časti, aby sa vyrovnali so stratou všeobecne hypertonického potu. Najbežnejšie prípady sa vyskytujú v obzvlášť dlhých vytrvalostných súťažiach a sú častejšie u žien, pomalší bežci a ktokoľvek, kto namiesto športových nápojov doplnených sodíkom pije vodu Príznaky hyponatrémie závisia od závažnosti nedostatku sodíka.
Normálne hodnoty sodémie a závažnosť hyponatrémie
Normálna koncentrácia sodíka v krvi (eusodémia) sa pohybuje od 135 do 145 mEq / l. Pod týmito hodnotami sa stupeň hyponatrémie môže pohybovať od mierneho až po závažný:
1. Mierne (sodík = 131-134 mEq / L), zvyčajne nemá žiadne príznaky;
2. Môžu sa objaviť mierne (sodík = 126-130 mEq / L), nepohodlie, nevoľnosť, únava, mentálne zmätok a takzvaná „fantómová chôdza“ alebo mimovoľné a opakované pohyby nôh počas odpočinku);
3. Silný (sodík <126 mEq / L), môže spôsobiť kómu, mozgovú príhodu a dokonca smrť.
Ako rozpoznať športovú hyponatriémiu: príznaky a symptómy
Krvné testy vykonané u hyponatremického športovca zvyčajne odhalia teplotu konečníka pod 39 ° C a normálny krvný tlak a srdcovú frekvenciu. Úroveň vedomia vždy klesá pri prechode zo strednej fázy do závažnejšej.
Hyponatrémia spôsobená nadbytkom tekutín spôsobuje, že športovec napučí a má pocit, že prstene, hodinky a obuv sú užšie ako predtým: v tomto prípade došlo počas súťaže k výraznému prírastku hmotnosti. Hyponatremickí športovci však môžu byť aj dehydrovaní alebo majú nižší objem krvi, čo sa vysvetľuje tým, že sa len čiastočne zotavili zo svojich potných strát s prijatými hypotonickými tekutinami. Tento hypotonický typ hyponatrémie je u detí celkom bežný. najrýchlejší bežci.Čo robiť v prítomnosti sugestívnych znakov hyponatrémie
Skúsenosti nás učia, že o hyponatrémii môžeme hovoriť, ak sú rektálna teplota, krvný tlak a srdcová frekvencia v medziach normálnych hodnôt pre športovca, ktorý utrpel kolaps a má zníženú úroveň vedomia. Keď športovec prejavuje známky nadmernej hydratácie, je nevyhnutné vyhnúť sa podávaniu tekutín vnútrožilovo, pretože to môže poškodiť srdce alebo dokonca viesť k smrti. Keď sa športovec zdá byť dehydrovaný a predpokladá sa, že má nízky objem krvi, podá sa intravenózny fyziologický roztok. slúži na obnovu vody a solí. V najzávažnejších prípadoch sa môžete rozhodnúť pre veľmi hypertonické fyziologické roztoky (3-5%), ktoré sa budú podávať veľmi pomaly (menej ako 50 ml / h), čím sa udržia všeobecné podmienky športovca pod neustálou kontrolou. Docela ťažká hyponatriémia sa zotaví vlastné do 1-3 hodín oddychu a podpornej starostlivosti. Keď je moč bohatý a číry, športovec sa zotavuje.
Ďalšie články o „Hyponatrémii a športe“
- Svalové kŕče a dehydratácia
- Synkopa
- Vasovagálna synkopa, neuromediálna synkopa, synkopa po cvičení
- Kolaps a šport
- Kolaps a tréning
- Hypoglykémia a hypotermia u športovca
- Kolaps a šport: ako zasiahnuť
- Náhla športová smrť
- Náhla športová smrť: Príčiny a prevencia