ARTRóZA: PRíZNAKY

Poliklinika

Osteoartróza je charakterizovaná kĺbovými príznakmi a symptómami, ktoré vznikajú subtílne, zvyčajne po 40 roku života u muža a po 55 roku života u ženy.

Výhodne je ovplyvnený jeden alebo niektoré z nasledujúcich kĺbov: distálny interfalangeálny (medzi poslednými dvoma falangami) a menej často proximálny (medzi prvou a druhou falangou); lakťový a členkový kĺb; kolená (najmä u žien), koxofemorálny (bedrový) kĺb, krčná a bedrová chrbtica (najmä u mužov).

Príznaky

Ďalšie informácie: Príznaky artrózy

Hlavným príznakom je bolesť; najskôr vzniká iba počas pohybu kĺbov, najmä po niekoľkohodinovej nehybnosti, rannom prebudení alebo v dôsledku pohybov v spánku, bodného charakteru; v neskorších štádiách sa objavuje aj v pokoji a je hlboký a zle lokalizovaný, uprednostňovaný predchádzajúcim zneužívaním kĺbov alebo meteorologickými zmenami. Ranná stuhnutosť trvá niekoľko minút, v každom prípade menej ako pol hodinu. Obmedzenie pohybov sa môže objaviť vo fázach vzplanutia choroby a v pokročilých štádiách a je dôsledkom svalovej kontraktúry, ktorá sa spúšťa ako obrana proti bolesti. Periférne kĺby sú opuchnuté a majú tvrdú konzistenciu (drevený) kvôli prítomnosti osteofytov. Pri palpácii kĺbu a jeho pasívnom pohybe môže byť bolesť, počas ktorej môže byť crepitus, špliechanie alebo prasknutie kĺbu vnímateľné v dôsledku nesúladu kĺbových hláv alebo v dôsledku prítomnosti voľných osteofytov v kĺbe dutina. Tekutý výpotok je zriedka prítomný; kĺb môže byť horúci, ale sčervenanie a opuch mäkkých častí, ktoré s ním pokračujú, sú zriedkavé, okrem období vzplanutia zápalu.

V neskorých štádiách dominujú deformity a dislokácie s odchýlkou, ulnárnou alebo radiálnou (v smere polomeru alebo ulny), falangami, kolenným (varus alebo valgus) a hallux valgus; zvyčajne nedochádza k úplnej strate funkcie okrem bedrových a zápästných kĺbov.
Obzvlášť časté lokalizácie sú:
Artróza ruky: často určuje ohyb a bočnú odchýlku poslednej falangy, najskôr na druhý a piaty prst, potom sa stáva viacnásobným a obojstranným; v tretine prípadov sú zahrnuté aj proximálne interfalangeálne kĺby, zriedka zápästný kĺb.
Artróza bedrového kĺbu: môže sa objaviť v strednom veku alebo dokonca skôr, keď je sekundárny (60-80% prípadov) k malformáciám, traumám, artritíde bedrového kĺbu, prasknutiu hlavice stehennej kosti. Bolesť je akútna pri vstávaní alebo hlboko po dlhšom zaťažení. Môžete ju cítiť pozdĺž bočného aspektu stehna, v slabinách, na vnútornom povrchu stehna alebo v kolene. Spôsobuje krívanie a abnormálne šikmú panvu.
Neskôr sa objaví skrátenie dĺžky končatiny, ťažké motorické obmedzenie a lordóza bedrovej chrbtice.
Artróza kolena: častý u žien a u profesionálnej artrózy, spôsobuje bolesť pri kľačaní, šplhaní po schodoch, vstávaní alebo sedení pasívny pohyb Medzi ďalšie príznaky patrí varus alebo zriedkavejšie valgus, znížená flexia alebo predĺženie nohy na stehne , alebo strata schopnosti bočného pohybu patela.
Osteoartróza chodidla: najskôr určí burzitídu (zápal burzy, ktorá obklopuje a chráni kĺb) a potom degeneráciu kĺbu palca na nohe, obzvlášť namáhanú a traumu spôsobenú chôdzou, s vývojom smerom k rigidnému halluxu alebo valgusu.
Spinálna artróza: najviac postihnuté segmenty sú dolné časti driekovej a krčnej chrbtice, kvôli väčšej pohyblivosti tej istej chrbtice v týchto miestach. Na krčnej úrovni spôsobuje bolesť, stuhnutosť a praskanie pohybov; osteofyty a výčnelok medzistavcového disku (štruktúra, ktorá funguje ako tlmič nárazov medzi jedným stavcom a druhým), spôsobujú stlačenie koreňov miechových nervov, ktoré v týchto miestach prechádzajú, čo spôsobuje ožiarenú bolesť lopatky a ruky, sprevádzané brnením alebo ťažkosťami v pohyboch. Artróza hrudnej chrbtice je zriedkavá pri absencii predisponujúcich príčin, ako je skolióza. Bedrový, naopak, zvýhodnený telesnou hmotnosťou a prítomnosťou normálnej bedrovej lordózy, je najčastejšou príčinou bedrovej a sakrálnej bolesti a môže spôsobiť ischias, pričom bolesť a brnenie sú ožiarené na prednú a bočnú stranu stehna a nohy .