Autotest pre domácu sebakontrolu

Nielen klasické tehotenské testy alebo domáce testy glykémie; v poslednej dobe sa ponuka spotrebiteľom produktov sebakontroly rozšírila aj na monitorovanie podmienok, ktoré bolo donedávna možné študovať iba v nemocničnom prostredí.

Medzi rôznymi komerčnými ponukami nachádzame napríklad testy na kontrolu hladín cholesterolu, triglyceridov a feritínu v krvi; V tomto ohľade stačí použiť sterilné pero na odoberanie kvapky krvi z končeka prsta a potom jeho kontakt so špeciálnym testovacím prúžkom, ktorý vráti výsledok v priebehu niekoľkých sekúnd. Ešte jednoduchšie sú testy pre seba -kontrola vykonávaná na vzorkách výkalov alebo moču; medzi nimi osobitný význam predpokladá, že na vyhľadávanie okultnej krvi vo výkaloch, ktoré, ak sú prítomné, môžu byť znakom prítomnosti črevného polypu alebo kolorektálneho karcinómu. Stále v oblasti prevencie rakoviny existujú aj testy na dávkovanie PSA, pričom rodičia môžu svoje deti kontrolovať testovaním na prítomnosť drog, ako sú amfetamíny, metamfetamíny, kokaín, morfín a THC (konope) v moči.

Na dokončenie obrázku sú potom testy na monitorovanie funkčnosti obličiek (dávkovanie albumínu v moči) a štítnej žľazy (dávkovanie TSH v kvapke krvi); namiesto toho sú na kontrolu zdravia žalúdka vhodné ďalšie testy (dávkovanie protilátky anti-helicobacter pylori), na overenie imunologickej ochrany proti tetanu (tj. testovanie, či je potrebné nové očkovanie) alebo na vyhľadávanie infekcií Escherichia coli a pod.

Výhody a riziká

Každá silná technologická inovácia prináša príležitosti a nebezpečenstvá: všetko závisí od toho, ako sa ju rozhodnete využiť. Niet pochýb napríklad o tom, že možnosť testovania svojho zdravia v pohodlí domova môže podporiť informovanosť a prevencia v zdravotníctve.

Nikdy nesmieme zabúdať, že šance na vyliečenie choroby sú veľmi často tým skôr, čím skôr je diagnóza stanovená, a naopak. Niektoré z týchto chorôb, ako je rakovina hrubého čreva, možno dokonca takmer odstrániť rozšírením skríningových kampaní na celú rizikovú populáciu. Včasnú diagnostiku však bohužiaľ môže výrazne sťažiť nedostatok individuálnej citlivosti na problém, krátky čas na návštevu lekára, dlhé čakacie zoznamy na vyšetrenie alebo nedostatok zdrojov verejného zdravotníctva. V takom kontexte predstavuje domáce sebamonitorovanie nepochybne vzácnu príležitosť, ktorá sa stáva užitočnou aj v terciárnej profylaxii, to znamená v prevencii komplikácií už prejaveného ochorenia (myslite napríklad na kontrolu glykémie u diabetických pacientov a domáce monitorovanie plazmatický cholesterol u osôb s vysokým kardiovaskulárnym rizikom).

Okrem všetkých týchto výhod je nevyhnutné, aby si tí, ktorí sa na tieto testy spoľahnú, boli vedomí aj svojich obmedzení a rizík vyplývajúcich z nesprávneho používania; konkrétne tieto testy:

• nemajú diagnostickú hodnotu. Znamená to, že diagnostika choroby zostáva výlučne na lekárovi, ktorý veľmi často dospeje k diagnóze až po presnej návšteve a porovnaní viacerých parametrov (jedno vyšetrenie často nestačí). Inými slovami, tieto testy nemôžu a nesmú nahradiť tradičnú diagnostiku; ich úlohou je namiesto toho pomôcť subjektu v riešení akýchkoľvek konkrétnych diagnostických ciest.
• Diagnostiku spomaľovať nemusia. Ak sa subjekt sťažuje na závažný zdravotný problém, bolo by dobré, keby to ihneď oznámil svojmu lekárovi, pričom sa vyhne „plytvaniu časom“ domácou sebakontrolou. Potenciálna škoda by bola ešte väčšia, ak by bol negatívny výsledok v stenách domova, by subjekt viedol k upokojeniu a ignorovaniu poruchy odložením lekárskej prehliadky. V tejto súvislosti pamätáme na to, že test nemusí byť vhodný alebo dostatočne citlivý na zvýraznenie patológie; inými slovami to znamená, že choroba, aj keď je prítomná, nemusí byť testom zistená.
• Nemôžu byť použité na úpravu prebiehajúcej farmakologickej terapie: opäť je na lekárovi, aby sa rozhodol, či upraví alebo nezmení farmakoterapiu na základe výsledkov klinických a laboratórnych kontrol.
  V každom prípade, ak sú testy na sebaovládanie naplánované po dohode s lekárom, môžu byť cennou pomôckou pre optimálne terapeutické riadenie.
• Nesmú vyvolávať zbytočné obavy a obavy: práve preto, že nemajú žiadnu diagnostickú hodnotu, je dobré zabrániť tomu, aby úzkosti a obavy prebrali, ak testy naznačujú prítomnosť možného zdravotného problému. Napríklad prítomnosť okultnej krvi vo výkaloch môže triviálne závisieť od kontaminácie vzorky stolice menštruačnou alebo močovou krvou alebo od prítomnosti hemoroidov alebo análnych trhlín; preto to neznamená, že v hrubom čreve je nevyhnutne nádor.
  „Možná pozitivita by sa mala interpretovať ako silné pozvanie na kontaktovanie lekára na potrebné vyšetrenia.
• Nie sú neomylní. Dokonca aj testy vykonávané v nemocničnom prostredí môžu vynechať niektoré prípady, v ktorých je prítomná patológia. V takýchto situáciách sa hovorí o falošných negatívach, teda o jedincoch, ktorí napriek tomu, že sú chorí, sú podľa výsledkov testov zdraví. Navyše, ako je vidieť v predchádzajúcom bode, existuje aj opačné riziko, tj. Že test identifikuje ako chorého subjekt, ktorý je skutočne zdravý (falošne pozitívny).
  Na prehĺbenie predmetu odporúčame prečítať si článok venovaný špecifickosti a citlivosti diagnostických testov a pamätať na to, že tieto parametre kvality by ste mali vždy skontrolovať a vziať do úvahy pri rozhodovaní o použití testu na domácu sebakontrolu., Je to indikácia vážnosti výrobcu deklarovať hodnoty špecifickosti a citlivosti testov v príbalovom letáku alebo na špeciálnej webovej stránke.
• Vyžadujú dôsledné dodržiavanie pokynov na použitie. Je nevyhnutné postupovať podľa pokynov v príbalovom letáku, aby ste predišli znehodnoteniu testu jeho nesprávnym použitím.
• Musia byť certifikované a mať označenie CE: veľmi dôležité, najmä ak sa nakupuje online, je overenie, či boli testy validované a certifikované tretími stranami a či sú v súlade so smernicami Európskeho spoločenstva.