Definícia
Nefritída je "zápal obličiek: keď zápal zahŕňa obličkový glomerulus, hovoríme presnejšie o glomerulo-nefritíde, ktorá sa vyskytuje akútne alebo chronicky. Pyelonefritída je namiesto toho" zápal, ktorý postihuje panvu a obličkový parenchým.
Príčiny
Podľa vyvolávajúcej príčiny sa rozlišujú rôzne formy zápalu obličiek.Zápalové ochorenie môžu byť spôsobené: autoimunitnými procesmi (lupus, IgA nefropatia), príjmom liečiv (najmä NSAID), obličkovými / systémovými ochoreniami (napr. Cukrovkou, hypertenziou), infekciami HIV / AIDS, stafylokokmi alebo streptokokmi.
Príznaky
Napriek tomu, že existuje mnoho foriem nefritídy, najčastejšie sa opakujúce klinické príznaky sú takmer rovnaké: edém, hematúria, zlyhanie obličiek, oligúria, hypercholesterolémia, hypertenzia, proteinúria, nefrotický syndróm, tmavý / zakalený moč.
Informácie o liekoch na liečbu zápalu obličiek - lieky na nefritídu nenahrádzajú priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Predtým, ako začnete užívať lieky na liečbu zápalu obličiek, obráťte sa na svojho lekára a / alebo špecialistu.
Lieky
Terapia zápalu obličiek musí byť stanovená na základe vyvolávajúcej príčiny; Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú na liečbu zápalových ochorení obličiek:
Kortikosteroidy: v prípade IgA nefropatie užitočné na blokovanie zápalu:
- Prednison (napr. napr. Deltacortene, Lodotra) orálne, spočiatku užívajte 2 mg / kg / deň v rozdelených dávkach, 3-4 krát denne, maximálne 28 dní. Potom podávajte 1-1,5 mg / kg denne, každý druhý deň počas 4 týždňov. Udržiavacia dávka na prevenciu relapsov: 0,5-1 mg / kg denne (podávanie lieku každý druhý deň, počas 3-6 mesiacov).
- Prednizolón (napr. Solprén, Deltamhydrin). Začnite liečbu dávkou 2 mg / kg denne počas troch po sebe nasledujúcich dní (max. 28 dní); pokračujte v liečbe 1,5 mg / kg denne počas jedného mesiaca. Udržiavacia dávka: užívajte 0,5-1 mg / kg denne každý druhý deň počas 3-6 mesiacov podľa pokynov lekára.
- Metylprednizolón (napr. Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) odporúčaný v prípade lupus erythematosus nefritídy. Na zmiernenie zápalových symptómov obličiek podávajte intravenózne až 1 gram účinnej látky denne 3 po sebe nasledujúce dni. Spravidla je po tomto krátkom období predpísaný liek, ktorý môže dlhodobo zmeniť priebeh ochorenia; napríklad cyklofosfamid (imunosupresívum) v dávkach 0,5 až 1 g / m2 každé 3 až 4 týždne počas 6 mesiacov (indikované pri lupusovej nefritíde).
ACE inhibítory: užitočné pri kontrole proteinúrie a prevencii najstrašnejších komplikácií, chronického zlyhania obličiek. V priebehu aktívnej glomerulonefritídy sa odporúča podávanie ACE inhibítorov na zníženie tlakového tlaku na glomeruly poškodené chorobou. Zvlášť vhodné na liečbu. lupusová nefritída:
- Benazepril (napr. Benazepril + HCT, Zinadiur, Cibacen) sa odporúča začať liečbu podávaním 10 mg denne perorálne, v jednom príjme. V prípade cukrovky znížte dávkovanie na 5 mg / deň. Pri udržiavacej terapii sa odporúča dávka 20-40 mg denne, rozdelená na 2 dávky. Dávku je možné zvyšovať každé 3 dni, ako to naznačuje ošetrujúci lekár.
- Kaptopril (napr. Aceplus, Capoten, Captoril, Lopirin): odporúča sa užívať 25 mg perorálne trikrát denne. Liečba by mala pokračovať dlhší čas, podľa pokynov lekára. Liek sa spravidla používa v prípade diabetickej nefritídy.
- Lisinopril (napr. Zestril, Ensor, Lisinopril) je indikovaný na liečbu niektorých diabetických komplikácií, ako je diabetická nefropatia. Spravidla sa liek musí užívať perorálne v dávke 20 mg denne. Trvanie liečby musí určiť lekár.
Imunosupresíva
- Cyklofosfamid (napr. Endoxan baxter, fľaša alebo tablety): odporúča sa orálne podanie tohto alkylačného činidla v dávke 2,5-3 mg / kg denne, v rozmedzí od 60 do 90 dní.
- Tacrolimus (napr. Tacrolimus ACC, Advagraf, Modigraf). Na liečbu glomerulopatie s minimálnymi léziami (typické pre deti vo veku 2 až 6 rokov). Dávkovanie a trvanie liečby musí určiť lekár.
- Cyklosporín A (napr. Sandimmun Neoral), imunosupresívum a antibiotikum: spravidla sa odporúča podávať liek v dávke 4-6 mg / kg denne počas 4 mesiacov, pokiaľ lekár neurčí inak. Zvlášť indikované v prípade membránovej glomerulo-nefritídy.
- Azatioprin (napr. Azatioprin, Immunoprin, Azafor): indikovaný v prípade zápalu obličiek lupus erythematosus. Užívajte liek v dávke 1-3 mg / kg denne perorálne alebo intravenózne, podľa pokynov lekára.
Antibiotiká: tieto lieky sú indikované v prípade infekčnej nefropatie a musia byť predpísané lekárom podľa baktérií zodpovedných za nefritický zápal.
--dimetindene.jpg)
