SPOJIVOVé TKANIVO A SPOJIVOVá FASCIA

Spojivové tkanivo

Spojivové tkanivo je neoddeliteľnou súčasťou ECM. Nepredstavuje riešenia kontinuity: každé tkanivo a orgán obsahuje spojivové tkanivo a ich funkcie mimoriadne závisia od anatomicko-funkčných prepojení. Embryologicky väčšina spojivových tkanív pochádza z mezodermu, niektoré spojivové tkanivá lebky pochádzajú priamo z neuroektodermu.
To, čo bolo donedávna považované za „triviálnu“ tkaninu spájania a plnenia, je v skutočnosti systémom s nespočetnými základnými funkciami.

Funkcie spojivového tkaniva
Udržiavanie držania tela, spojenie a ochrana orgánov, acidobázická rovnováha, hydrosalínový metabolizmus, elektrická a osmotická rovnováha, krvný obeh, nervové vedenie, propriocepcia, motorická koordinácia, bariéra invázie baktérií a inertných častíc, imunitný (leukocyty, žírne bunky) , makrofágy, plazmatické bunky), zápalové procesy, oprava a vyplnenie poškodených oblastí, energetická rezerva (lipidy), voda a elektrolyty, asi 1/3 celkových plazmatických bielkovín, migrácia buniek, medzibunková a extra-intracelulárna komunikácia atď.

Pás spojivového tkaniva

Medzi rôznymi druhmi spojivového tkaniva (vlastné spojivové tkanivo, elastické tkanivo, retikulárne tkanivo, sliznicové tkanivo, endotelové tkanivo, tukové tkanivo, tkanivo chrupavky, kostné tkanivo, krv a lymfa) je spojivová fascia „mostom“, ktorý nás vedie z MEC do držania tela.

Vonkajšia vrstva / valec, prítomný pod dermis, predstavuje povrchovú fasciu. Na úrovni hlavy tento pás pokračuje v galea capitis (alebo aponeurotickej galea, ktorá pokrýva hornú časť lebky, spája sa zozadu s vonkajším výčnelkom týlnej kosti cez nuchálnu líniu a prednou časťou s prednou kosťou tým, že krátkeho a úzkeho predĺženia), pričom sa spája s hlbokou fasciou na úrovni chodidla (tvoriaceho retinakly talusu) a dlane (karpálne retinakly). Povrchová fascia je zložená z uvoľneného spojivového tkaniva (podkožného, v ktorom môže byť väzba kolagénu a predovšetkým elastických vlákien) a tukového tkaniva (preto jeho hrúbka, ako aj umiestnenie závisí od našej stravy). Prostredníctvom vlákien táto fascia tvorí kontinuum s dermou a epidermis smerom von a súčasne sa ukotvuje k podkladovým tkanivám a orgánom. A tepelná (izolačná vrstva) je priechodom pre nervy a krvné cievy a umožňuje koža sa kĺže po hlbokej fascii. Rovnako ako hlboká fascia má malú vaskularizáciu.

Pod povrchovou fasciou je hlboká fascia, nazývaná tiež cervico-torako-bedrová, ktorá predstavuje dosť súdržnú valcovitú vrstvu okolo tela (trup a končatiny). Skladá sa z nepravidelného hustého spojivového tkaniva tvoreného vlnitými kolagénovými vláknami a elastickými vláknami (usporiadanými v priečnom, pozdĺžnom a šikmom vzore) a tvorí membránu, ktorá pokrýva vonkajšiu svalovú časť. Tento plášť vyvinutý okolo notochordu (ktorý tvorí strednú os embrya) pokrýva telo siahajúce od lebky na úrovni okraja čeľuste a lebečnej základne, s ktorou je fúzovaný (a z ktorého je lebka vytvorená). , ktorá však tvorí časť meningeálnej vrstvy s rovnakým embryologickým pôvodom), odtiaľto smeruje k horným končatinám (kým sa nezlúči s povrchovou fasciou na úrovni retinaklov dlane) a vpredu prechádza pod prsné svaly , pokrýva medzirebrové svaly a rebrá, brušnú aponeurózu a nadväzuje na panvu. Hlboká fascia sa spätne spojí s priečnymi procesmi a potom s tŕňovými procesmi, čím sa vytvoria dve oddelenia (pravé a ľavé) obsahujúce paravertebrálne svaly. Kosť), v ktorých sa zbiehajú rôzne fasciálne oddelenia tela a z ktorých časť hlbokých fascia sa vetví, ktorá prebieha cez dolné končatiny, až kým nesplynie s povrchovou fasciou, na úrovni chodidla v retinakloch talusu. Charakteristickým rysom hlbokej fascie je tvorba štruktúrnych a funkčných oddelení, to znamená, že obsahujú určité svalové skupiny so špecifickou inerváciou. Priehradka tiež udeľuje svalu špecifické morfofunkčné charakteristiky: sval, ktorý sa zmršťuje vo vnútri plášťa, vyvíja tlak, ktorý podporuje samotné sťahovanie. Svaly transversus abdominis predstavujú aktívnu časť torakolumbálnej fascie. Jeden sval, hlboká fascia prichádza do styku, prostredníctvom sept, aponeuróz a šliach (tvorených rovnobežnými a takmer úplne nerozpustnými kolagénovými vláknami), s epimysiom (fibroelastické spojivové tkanivo pokrývajúce celý sval). L „epimysium zasahuje do brušného svalu, pričom vzniká perimysium (voľné spojivové tkanivo, ktoré lemuje svalové vlákna svalových vlákien) a „endomysium (jemná výstelka svalového vlákna). výživa Táto fascia je anatomicky aj funkčne priamo spojená s neuromuskulárnymi vretenicami a Golgi tendon gani (Stecco, 2002).
Rovnako ako povrchová fascia, hlboká fascia je slabo vaskularizovaná (chirurgické rezy sa často robia tam, kde sa fascia prekrýva alebo splýva, pretože sila týchto oblastí umožňuje bezpečné ukotvenie a jednoduchšie opravy jaziev) a poskytuje priechody pre nervy a vázy.
Ako je podrobne uvedené v kapitole „Biomechanika hlbokej fascie“, táto druhá má „obrovský význam z posturálneho hľadiska.
Valec tvorený hlbokou fasciou obsahuje ďalšie dva pozdĺžne valce umiestnené za sebou a vytvárajúce predný, viscerálnu fasciu a zadný meningea.

Valec umiestnený vpredu vo vnútri hlbokej fascie, nazývanej viscerálna alebo splanchnická fascia, je fasciálny stĺp, ktorý tvorí mediastinum, siahajúci od úst k konečníku cez rôzne časti s podobnou štruktúrou a embryológiou: začína od spodnej časti lebky, predlžuje sa. nadol pozdĺž strednej osi (endocervikálna fascia, faryngálna), tvorí film pokrývajúci parietálnu pleuru pľúc (endotorakálna fascia), prechádza bránicou, obklopuje rôzne oblasti brušnej dutiny, obaluje peritoneálny vak (endoabdominálna fascia) a siaha až po panva (endopelvická fascia). Väčšia časť tejto fascie je umiestnená okolo hrudných orgánov, na strednej osi, kde tvorí stĺpček, mediastinálne oddelenie hrudníka. Hrudné mediastinum potom pokračuje brušným, ktoré funguje aj ako veľké potrubie pre tekutiny. Na úrovni brucha endoabdominálna fascia vychádza z axiálneho stĺpca, aby úplne zakryla zavesené orgány a potom sa s ňou opäť spojila (mezenterium je na túto fasciu bohaté). Na niektorých miestach má viscerálna fascia tendenciu sa špecializovať (napr.sa zahusťuje okolo obličiek, aby ich chránila). Tento pás má teda veľkú výhodu v tom, že dokáže vytvárať priehradky, ale keďže je tiež zásobárňou tuku, môže spôsobovať problémy s hmotou deformáciou telesnej dutiny. Napr. u obéznych môže dôjsť k „štrukturálnej, a teda funkčnej zmene membrány: ak je nárast endotorakálnej hmoty taký, že tlačí rebrá smerom von, spôsobí to sploštenie membrány, takže zmrštením namiesto fungovania ako vertikálneho svalu ktorá sa znižuje zdvihnutím rebier, ťahá okraje rebier dovnútra a mení sa na výdychový sval. V tejto situácii nie je možné vykonávať fyziologické hlboké dýchanie a budete sa musieť uchýliť ku krátkym, povrchným a častým dychom so všetkými zdravotnými následkami, ktoré z toho vyplývajú. Niektorí vedci zahrnujú túto fasciu do hlbokej.

Zadný valec, obsiahnutý v hlbokej fascii a umiestnený za viscerálnou fasciou, predstavuje meningeálna fascia ktorý obklopuje „celý centrálny nervový systém.“ Kraniálna kosť, prakticky zavesená na meningeálnom materiáli, má „neuroektodermálny pôvod, ktorý sa vyvíja z lebečnej bázy diferenciáciou buniek kraniálneho nervového hrebeňa; je preto súčasťou meninge vrstva (a nie z cervico-torako-bedrovej, ktorá sa zastaví, ako sme videli, na lebečnej základni). Odstránenie týlnej kosti vedie k dura mater, hornému východiskovému bodu meningeálnej fascie, ktorá siaha až do cca. 2. sakrálny stavec cez durálny vak (obsahujúci arachnoid, pia mater, miechu, sakrálnu šnúru, miechové korene, nervy cauda equina a mozgovomiechový mok). Feningus meninge má ochrannú a výživnú funkciu centrálneho nervového systému.

Ďalšie články o „Spojivovom tkanive a spojivovej fascii“

Mimobunková matica - štruktúra a funkcie

Skolióza - príčiny a dôsledky

Diagnóza skoliózy

Prognóza skoliózy

Liečba skoliózy

Spojivový pás - vlastnosti a funkcie

Držanie tela a tensegrita

Pohyb človeka a dôležitosť podpory záveru

Dôležitosť správnych podpier záverov a oklúzií

Idiopatická skolióza - mýty, ktoré treba rozptýliť

Klinický prípad skoliózy a terapeutický protokol