Entesopatia spravidla spôsobuje lokalizáciu: bolesť, opuch, bolestivosť, teplo a pocit stuhnutosti.
Liečba entezopatie sa líši v závislosti od povahy prítomného utrpenia: keď dôjde k lézii / tržnej rane, je často potrebná chirurgická intervencia; ak dôjde k zápalu, je potrebné liečiť spúšťací faktor a symptómy zvládnuť protizápalovou liečbou. ad hoc.
Stručné pripomenutie toho, čo sú to šľachy a väzy
Šľacha je pružný pás vláknitého spojivového tkaniva s vysokým obsahom kolagénu, ktorý spája kostrový sval s kosťou.
Väz je niečo veľmi podobné šľache, s tým rozdielom, že spája dve kosti alebo dve odlišné časti tej istej kosti.
Čo je to entezit? Ešte pár drobností
Entezitída je termín, ktorý lekári používajú na definovanie zápalu jednej alebo viacerých entéz.
Entezitída predstavuje najbežnejší typ entezopatie natoľko, že často sú slová „entezitída“ a „entezopatia“ používané ako synonymá (napriek inému doslovnému významu).
Hlavné kancelárie entesopatií
Akákoľvek entéza v ľudskom tele môže vyvinúť „entezopatiu.
Existujú však entézy, ktoré sú ovplyvnenejšie než ostatné; medzi najviac postihnuté entézy patria tie, ktoré sa nachádzajú na úrovni:
- Rameno;
- Lakeť;
- Zápästie;
- Kapor;
- Pubis;
- Bedro;
- Koleno;
- Členok;
- Tarsus;
- Päta.
Ako môže čitateľ z tohto zoznamu vidieť, entezopatie sú obzvlášť náchylné na entezopatie.
Etymologický pôvod a doslovný význam entesopatie
Slovo entezopatia pochádza z „spojenia výrazov„ enthesus “, ktoré označuje nespočetné množstvo entezií ľudského tela, a„ patia “, čo znamená„ choroba “.
Doslovný význam „entezopatie“ je teda „choroba„ entézie “alebo„ choroba entéz “.
Známejšie entezopatie
Najbežnejšie a najznámejšie entezopatie sú:
- Pubická entezitída. Známejšia ako pubalgia, je to zápalová entezopatia, ktorá zahŕňa entézy prítomné na úrovni lonovej kosti (alebo ohanbia).
- Yarrow tendonitis. Práve zápalová entezopatia má za cieľ entézu Achillovej šľachy. Základom pre chôdzu, beh a skákanie je „Achillova šľacha“ šľacha, ktorá spája lýtkové svaly (dvojčatá a soleus) s „calcaneal bone“.
- Plantárna fasciitída. Je to najčastejšia príčina bolesti päty (pätovej kosti) a zodpovedá utrpeniu úponu takzvanej plantárnej fascie. Plantárna fascia je hrubé väzivo umiestnené na dolnom okraji chodidla (chodidlo). , ktorý prebieha od päty až po kosti.prstov a ktorý umožňuje zakrivenie chodidla pri chôdzi, behu a pod.
- Roztrhnutie šliach rotátorovej manžety. Rotátorová manžeta je komplexom 4 svalov a ich príslušných šliach, ktorý dodáva ramenu stabilitu a umožňuje pohyb paže v rôznych smeroch priestoru.
- Kalcifická tendonitída ramena. Je to entezopatia v ramene, ktorá je dôsledkom nahromadenia vápenatých usadenín na entéziách rotátorovej manžety.
- Syndróm akromiálneho konfliktu. Je to „entezopatia na úrovni ramien, dôsledok rozdrvenia šľachy svalu supraspinatus, ktorého pôvodom je anomálne stlačenie hlavy ramennej kosti proti akromiu lopatky (NB: šľacha sval supraspinatus je umiestnený v strede).
- Trochanterická entezitída. Známejšia ako trochanteritída, je to bolesť v bedrách, ktorá zahŕňa synoviálnu burzu umiestnenú nad väčším trochanterom stehennej kosti a podložnými šľachami.
- Gluteálna tendinopatia. Tiež známa ako trochanterická tendonitída, je to entezopatia, ktorá zahŕňa entézu svalu gluteus medius a ktorá spôsobuje symptómy v oblasti bedra.
V praxi to napríklad znamená, že prítomnosť „entezopatie postihujúcej achilovku“ je prekážkou pohybov postihnutej dolnej končatiny.
Komplikácie pri zápalových entezopatiách
Keď „zápalová entezopatia nedostáva správnu liečbu, na úrovni trpiacej entézie je možné byť svedkom:
- Tvorba kalcifikátov. Tieto kalcifikácie oslabujú pružnosť väzivovo-vláknitého tkaniva postihnutej (é) entézy (ov);
- Deformácia kosti, na ktorú si vloží entéza alebo entéza. K tejto deformácii dochádza, pretože zápalový proces so svojimi molekulami dokáže zmeniť normálnu anatómiu kostí.
Vyššie uvedené javy - kalcifikácie a deformácie kostí - sa kombinujú, aby sa zo „zápalovej entezopatie stal stav s chronickými konotáciami.
Keď sa stane chronickým stavom, „zápalová entezopatia dáva sama sebe signály, kedykoľvek pacient uvedie trpiacu anatomickú oblasť do pohybu, čo narúša výkon každodenných činností a z dlhodobého hľadiska sa stáva aj dôvodom frustrácie a nízkej nálady. .
Keď zápal vedie k poraneniu / tržnej rane
Pri absencii adekvátnej liečby môžu niektoré zápalové entezopatie vyvrcholiť léziou / tržnou ranou trpiacej entézy.
To je napríklad prípad tendinitídy z rebríčka alebo tendonitídy z rotátorovej manžety.
Komplikácie u entezopatií s léziou entezy
Entezopatie charakterizované léziou / tržnou ranou na entézu sú z motorického hľadiska veľmi oslabujúce podmienky, pretože pri ich výskyte sa stratí základná kontinuita medzi danou šľachou alebo daným väzivom a určitým povrchom kosti.
Žiaľ, pri roztrhaní sa entezie ľudského tela len málokedy spontánne zahoja.
a diagnostické zobrazovanie.
Správa o príznakoch, telesnom vyšetrení a anamnéze
Správa o symptómoch a fyzické vyšetrenie slúžia na podrobné zoznámenie sa s príznakmi, zatiaľ čo anamnéza objasňuje faktor alebo faktory pôvodu súčasného utrpenia.
Diagnostika obrázkov
Šľachové alebo väzivové zmeny produkované entezopatiami sú pozorovateľné ultrazvukom a ešte viac zobrazovaním magnetickou rezonanciou.
V kontexte entezopatie slúži použitie diagnostického zobrazovania na potvrdenie toho, čo sa vyskytlo v priebehu predchádzajúcich vyšetrení (správa o symptómoch, fyzické vyšetrenie a anamnéza), a v prípade komplikácií na zobrazenie rozsahu akýchkoľvek kalcifikátov a deformácií kostí .
Aby boli aplikácie účinné, mali by trvať 15 až 20 minút;
V prítomnosti „zápalovej entezopatie sa používanie týchto liekov vyskytuje iba vtedy, ak sa NSAID ukázali ako neúčinné.
.jpg)
