Tam gastroenteritída je to črevná porucha, ktorá prejavuje špecifické klinické symptómy, ktoré môžu začať podobným spôsobom v dôsledku rôznych etiologických činiteľov.
Príčiny
Diagnóza INFEKTÍVNEJ gastroenteritídy nevylučuje súčasnú prítomnosť iných črevných chorôb (zápalové ochorenia: ulcerózna kolitída, Crohn, syndróm dráždivého čreva, atď., alebo utrpenie spôsobené užívaním drog a / alebo alkoholu), ale líši sa od nich rôznymi špecifickými príčinami (PATOGENICKÉ LÁTKY).
Príznaky
Ďalšie informácie: Príznaky gastroenteritídy
Gastroenteritída je črevná tieseň, ktorá spôsobuje prinajmenšom tri hnačkové výboje (neformovaná a tekutá stolica) alebo v každom prípade zvýšenie dennej stolice v porovnaní s bežnými zvykmi subjektu; je to spojené s týmto vracanie jedla (ďalší indikátorový príznak infekčnej gastroenteritídy).
Gastroenteritída sa MÔŽE prejaviť aj atypickými príznakmi; najmä v najťažších formách je gastroenteritída zodpovedná za veľmi vážne systémové kompromisy; v tomto prípade je potrebné spomenúť syndróm hemolyticko-uremický (E. Coli VTEC), syndróm Guillain-Bané (kampylobakterióza) a ťažká podvýživa s vývojovými a rastovými poruchami.
Klasifikácia
Gastroenteritídu je možné klasifikovať podľa TRVANIA symptómov:
- AKÚTNA gastroenteritída spravidla ustúpi do niekoľkých dní a v žiadnom prípade NIKDY nie viac ako do dvoch týždňov.
- PERSISTENTNÁ gastroenteritída má pomalší priebeh a nezmizne po dobu 14 dní
- CHRONICKÁ gastroenteritída, ako naznačuje názov, prejavuje symptómy viac ako 30 dní.
Infekčná gastroenteritída
Existuje mnoho patogénov potenciálne zodpovedných za infekčnú gastroenteritídu; mimoriadne dôležitú súčasť týchto chorôb spôsobuje zoonózy, ktoré prechádzajú zo zvierat do potravín a vedú k otrava jedlom človeka.
Patogény potenciálne zodpovedné za gastroenteritídu sú: vírusy, baktérie, prvoky, huby a hlísty; hlavné sú tieto:
- Medzi vírusmi: Norovirus, Astrovirus, Rotavirsus a Adenovirus.
- Medzi baktériami: Salmonella, Campylobacter spp., E.Coli (6 kmeňov), Vibrio spp., Aeromonas spp., Yersinia, Bacillus cereus, Clostridium perfrigens, Staphylococcus aureus enterotoxicogen, Listeria monocytogenes a Shigella spp.
- Medzi parazitmi: Cryptosporidium, Microsporidia, Giardia, Cyclospora cajetanensis a Entamoeba histolyca.
Gastroenteritída v Európe
Vo vyspelých krajinách má infekčná gastroenteritída z otravy jedlom veľmi nízku úmrtnosť, ale obzvlášť vysokú chorobnosť (to znamená, že choroba je veľmi častá, ale len zriedka smrteľná); v strednodobom a dlhodobom horizonte sú zdôraznené závažnejšie dôsledky, najmä v prípade kontaminácie E. Coli VTEC A Campylobacter.
Pozn. V Európe prípady zoonóz spojených so salmonelou postupne klesajú.
Tabuľka odkazujúca na mieru oznámenia na 100 000 obyvateľov hlavných etiologických činiteľov v Európe v roku 2010
Hlásenie na 100 000 obyvateľov
Kampylobakterióza
48,60
Salmonelóza
21,50
Yersinióza
1,58
VTEC
0,83
Listerióza
0,35
Echinokokóza
0,23
Brucelóza
0,07
Trichinelóza
0,05
Tuberkulóza z M. bovis
0,03
Zdroje: Európsky úrad pre bezpečnosť potravín - EFSA; Európske centrum pre prevenciu a kontrolu chorôb - ECDC.
Distribúcia akútnej gastroenteritídy v Taliansku
Počnúc 90. rokmi 20. storočia bola miera výskytu gastroenteritídy odhadovaná v Taliansku vďaka zdrojom výskumu SIMI a ISTAT; namiesto toho, aby sme sa zaoberali rozptýlenými a málo produktívnymi expozíciami, nižšie budeme ilustrovať obraz štandardizovanej NÁRODNEJ distribúcie pre 100 000 ľudí. : Non-tyfus salmonelóza (SNT), non-Salmonella infekčná hnačka (DINS) a ohniská infekcií toxických pre potraviny (FTA).
Zdroje: Oddelenie veterinárneho verejného zdravia a bezpečnosti potravín; Vyšší zdravotnícky ústav, Rím.
Monitorovací systém infekčných chorôb a gastroenteritídy v Taliansku
V Taliansku sa dohľad nad infekčnou gastroenteritídou vykonáva prostredníctvom Informačný systém infekčných chorôb, ktorou sa ustanovuje POVINNOSŤ oznamovať zoznam infekčných chorôb rozdelených do IV tried plus V trieda, ktorá zahŕňa aj zoonózy prevažne veterinárneho záujmu.
Referenčná tabuľka per triedy oznamovania infekčných chorôb v Taliansku
Zdroje: Istituto Superiore di Sanità - Dohľad a diagnostika akútnej gastroenteritídy v Taliansku
Difúzia vo svete
Infekčná gastroenteritída tvrdo zasahuje najviac znevýhodnené populácie (tretí svet) až do tej miery, že sú zastúpení druhou príčinou chorobnosti a úmrtnosti na celom svete.
Gastroenteritída je distribuovaná s dôležitými geografickými variáciami, ktoré sú v zásade determinované patogénnou prevalenciou (odlišnou v rôznych postihnutých oblastiach) a dostupnosťou preventívnej, klinickej, diagnostickej a terapeutickej lekárskej pomoci.
V industrializovaných krajinách má gastroenteritída „INCIDENCIU asi 1,2–1,9 epizód / osoba / rok, s vyššou frekvenciou u veľmi mladých subjektov (<3 roky, 2,5 epizód) a sezónnym vrcholom v zimných mesiacoch. enterických vírusových etiologických činidiel, ako napr Norovírus a Rotavírus.
Naopak, v rozvojových krajinách má gastroenteritída „INCIDENCIU viac ako 10 epizód / osobu / rok vo veľmi mladom veku a iba 1/10 z nich má možnosť konzultovať s lekárom; iba 7% týchto postihnutých subjektov má gastroenteritídu. môže využiť pobyt v nemocnici.
Na záver možno povedať, že vo svete je gastroenteritída spojená s úmrtnosťou rovnou alebo vyššou ako 3 000 000 ročne a zatiaľ čo v zaostalých krajinách sa väčšina z nich týka detí, v priemyselných oblastiach (ako aj menej častých) sa úmrtnosť na gastroenteritídu týka predovšetkým starší ľudia> 70 rokov.