Voľba antikoncepčnej metódy
Každý pár môže slobodne žiť svoju sexualitu a zvoliť si antikoncepčnú metódu, ktorá najlepšie vyhovuje ich potrebám a požiadavkám. Protagonisti vzťahu sa môžu tiež rozhodnúť nepoužívať žiadnu antikoncepčnú metódu. Zásadné je, že každý nesie zodpovednosť za svoje činy a je pripravený čeliť všetkým možným neznámym, ktoré by mohli vyplývať z potenciálne rizikového sexuálneho správania.
Trh ponúka široký sortiment antikoncepčných metód, z ktorých mnohé sú veľmi praktické a celkom bezpečné, pokiaľ ide o ochranu pred neočakávaným tehotenstvom a pohlavne prenosnými chorobami. Každá metóda antikoncepcie má svoje nevýhody a výhody; preto je na oboch partneroch páru, aby si vybrali toho, ktorý najlepšie vyhovuje ich potrebám.
Zameriavame sa na mechanické alebo bariérové metódy antikoncepcie. Aké sú to? Aké výhody a nevýhody majú? Sú účinné proti pohlavne prenosným chorobám a nechcenému tehotenstvu?
Žiadna antikoncepčná metóda nezaručuje úplné pokrytie sexuálne prenosných chorôb a nechceného tehotenstva. Jediným riešením, ako mať úplnú záruku, bez rizík a vedľajších účinkov, je úplná abstinencia od akéhokoľvek sexuálneho kontaktu (vaginálneho, orálneho alebo análneho).
Mechanické alebo „bariérové“ antikoncepčné prostriedky
Bariérové antikoncepčné metódy sú zariadenia na kontrolu pôrodnosti, ktoré zabraňujú otehotneniu tým, že odmietajú priamy kontakt medzi spermiami a vajíčkovými bunkami a súčasne chránia oboch partnerov pred sexuálne prenosnými chorobami.
Index ochrany pred nechceným tehotenstvom a pohlavnými chorobami sa mení podľa uvažovanej antikoncepčnej metódy.
Kondóm (tiež nazývaný kondóm alebo kondóm) je názov kapitoly o „bariérových“ metódach antikoncepcie.
Okrem kondómu existujú aj ďalšie mechanické metódy antikoncepcie:
- Membrána sa má vždy kombinovať so spermicídmi
- Cervikálny uzáver (málo používaný)
- Ženský kondóm
- Cervikálne špongie (nie sú k dispozícii v Taliansku)
- Okluzívny pesar (starodávna antikoncepčná metóda, v súčasnosti sa nepoužíva)
Všeobecné charakteristiky
Všeobecné charakteristiky, výhody a nevýhody každej bariérovej antikoncepčnej metódy sú popísané v tabuľke. Ďalej je uvedená percentuálna hodnota, ktorá vyjadruje teoretickú ochranu zaručenú antikoncepciou pred nechceným tehotenstvom.
Kondóm
- Kondóm je tenký elastický obal, ktorý priľne k penisu pri erekcii. Cieľom je zozbierať ejakulát a zabrániť jeho vstupu do vagíny počas pohlavného styku.
- Kondóm je jedinou antikoncepčnou metódou, ktorá ponúka vynikajúcu (nie však absolútnu) ochranu pred pohlavnými chorobami
- Ponúka vynikajúcu ochranu pred nechceným tehotenstvom a pohlavne prenosnými chorobami
- Ľahká dostupnosť
- Relatívne nízke náklady
- Nevyžaduje lekársky predpis
- Dlhá trvanlivosť (asi 2 roky). Kondóm však musí byť skladovaný na suchom mieste, mimo dosahu tepla
- Určené pre príležitostné sexuálne vzťahy
- Môže byť použitý v kombinácii so spermicídmi kompatibilnými s materiálom kondómu (napr. Nonoxynol-9)
- Dokonale sa prispôsobí veľkosti penisu
- Nemôže byť použitý viac ako raz
- Pri nesprávnom použití sa zvyšuje riziko zlyhania antikoncepcie (rozbitie kondómu)
- Latexové kondómy by nemali používať osoby, ktoré sú na ne alergické. Alternatívne uprednostnite kondómy vyrobené zo syntetických materiálov (napr. Polyuretán)
- V kombinácii s lubrikantmi na olejovej báze sa kondómy môžu zlomiť alebo roztrhnúť
- Možný (aj keď mierny) pokles mužskej sexuálnej rozkoše
- Správne používaný „bežný“ (latexový) kondóm ponúka „vynikajúcu ochranu pred nechceným tehotenstvom a pohlavnými chorobami (85-99,8%)
- Kondómy na zvieracej koži neposkytujú žiadnu ochranu pred pohlavne prenosnými chorobami
Membrána
- Malá kupola z mäkkej gumy upevnená na poddajnom a skladacom kovovom prstenci, ktorý žena vloží blízko krku maternice (transvaginálne) niekoľko okamihov pred pohlavným stykom.
- Musí sa „používať spolu so spermicídmi na zníženie koeficientu rizika (tj. Zlyhanie antikoncepčnej metódy)
- Ide o mechanickú antikoncepčnú metódu, ktorá nenarúša normálne funkcie reprodukčného systému
- Membrána nezasahuje do vývoja pohlavného styku, pretože jej prítomnosť nevníma muž ani žena.
- Antikoncepčná metóda sa v súčasnosti nepoužíva, pretože nie je úplne spoľahlivá.
- Pomerne ťažké vloženie (najmä pre veľmi mladé dievčatá)
- Membránu vyberte z pošvy až po 6 až 8 hodinách od úplného styku, aby mohol spermicíd pôsobiť.
- Nedržte membránu vo vagíne dlhšie ako 24 po sebe nasledujúcich hodín
- Antikoncepčná metóda nie je indikovaná pre ženy s vaginálnymi malformáciami alebo alergickými na spermicídy
- Túto antikoncepčnú metódu nemožno použiť v prípade vaginálneho zápalu
- Prvé aplikácie membrány môžu byť dosť komplikované
- Použitie tejto antikoncepčnej metódy vyžaduje určité naprogramovanie sexuálneho aktu
- Malá alebo žiadna ochrana pred sexuálne prenosnými chorobami
- Chudobný. Miera zlyhania sa odhaduje na približne 20% (Pearl index sa rovná 2-3)
- Ochrana pred nechceným tehotenstvom je ovplyvnená správnou aplikáciou antikoncepčnej metódy
Cervikálna kapucňa
- Ide o bariérovú metódu antikoncepcie, ktorá pozostáva zo zvončekového gumového zariadenia (latexu alebo silikónu), ktoré sa má vložiť do vagíny v tesnom kontakte s krčkom maternice. Je veľmi podobný membráne a líši sa od nej. menšia veľkosť a schopnosť tesne priliehať k črievičke
- Cervikálna čiapočka sa vloží do pošvy pred súložou. V tejto polohe musí zostať najmenej 6-8 hodín po súloži
- Prilieha tesne k časti krčka maternice, ktorá vyčnieva do pošvy
- Na ďalšiu ochranu pred nechceným tehotenstvom je vhodné naplniť cervikálny uzáver spermicídom. Spermicíd pritom poškodí alebo zabije všetky spermie, ktoré prechádzajú úzkou medzerou medzi viečkom a krčkom maternice.
- Variantom klasickej cervikálnej čiapočky je takzvaný SCUDO DI LEA, ktorý nevyžaduje úpravu rozmerov, pretože vďaka „saciemu“ mechanizmu zostáva v správnej polohe.
- Určené výhradne pre mladé ženy, ktoré nikdy nerodili vaginálne, pre ktoré ponúka vynikajúcu ochranu bránice.
- Pred použitím krčnej čiapky musí žena absolvovať gynekologické vyšetrenie, aby určila veľkosť zariadenia, ktoré najlepšie vyhovuje jej genitálnej anatómii
- Antikoncepčná metóda nie je vhodná pre ženy s príliš hlbokými vagínami: v tomto prípade môže mať žena problémy so správnym nasadením cervikálneho uzáveru
- Spravodlivé krytie nechceným tehotenstvom, ktoré sa rovná 80-98% pre rodiace ženy (miera zlyhania: 2-20%).
- Antikoncepčná účinnosť metódy klesá na 80-95% u žien, ktoré porodili dieťa. Pripomeňme, že vaginálny pôrod určuje dôležité zmeny v krčku maternice a pošvovom kanáliku, najmä pokiaľ ide o tvar a veľkosť.
Ženský kondóm
- Bariérová antikoncepčná metóda pozostávajúca z dvoch flexibilných krúžkov spojených tenkým a mäkkým plášťom z polyuretánu, syntetického nitrilu alebo latexu, dlhých asi 17 cm (stredná veľkosť)
- Vnútorný krúžok (hermeticky uzavretý) musí byť hlboko zasunutý do vagíny: to sa prirodzene umiestni za lonovú kosť.
- Vonkajší prstenec - na opačnom konci - zostáva mimo pošvy otvorený a čiastočne pokrýva vonkajšie pohlavné orgány. Týmto spôsobom môže muž zaviesť vzpriamený penis do vagíny z tohto otvoru.
- Ženský kondóm chráni pred nechceným tehotenstvom tým, že bráni kontaktu medzi spermiami a vajíčkovými bunkami
- Nie je potrebné vyberať ženský kondóm bezprostredne po súloži
- Táto bariérová metóda antikoncepcie zaručuje spravodlivé / platné krytie pred nechceným tehotenstvom a pohlavnými chorobami
- Môže byť vložený do vagíny niekoľko hodín pred stykom
- Existujú rôzne veľkosti ženského kondómu; žena si preto môže vybrať variant, ktorý najlepšie vyhovuje anatómii genitálií
- Túto bariérovú metódu antikoncepcie je možné kombinovať s lubrikantmi na vodnej a olejovej báze (s výnimkou v druhom prípade ženského kondómu vyrobeného z latexu)
- Na rozdiel od mužského kondómu zaisťuje ženský variant väčšiu citlivosť na muža počas súlože
- Nevyžaduje predpis
- Relatívne nízke náklady (o niečo vyššie ako mužský kondóm)
- Pomerne účinná alternatíva pre ženy, ktoré nemôžu užívať hormonálnu antikoncepciu
- Musí sa použiť iba raz
- Ženy, ktoré porodili vaginálne, spravidla potrebujú väčšie ženské kondómy ako štandardné
- Ženský latexový kondóm nemožno používať spoločne s lubrikantmi na báze oleja
- Nepoužívajte ženský latexový kondóm, ak máte alergiu na latex. V takom prípade uprednostnite nitril
- Počas súlože trenie vyvolané kontaktom kondómu s pokožkou spôsobuje „bzučanie“ alebo „šušťanie“, ktoré pár vždy neocení.
- Lubrikant, ktorým je ženský kondóm potiahnutý, je lepkavý a pri vkladaní môže priľnúť k pokožke prstov
- Táto metóda antikoncepcie vyžaduje pre správne zavedenie určitý „cvik“
- Spravodlivé (79-95%)
Vaginálne špongie
- Vaginálne hubky sú malé, mäkké, zaoblené antikoncepčné prostriedky, podobné hubkám. Sú vyrobené zo syntetického materiálu (polyuretán) a nasiaknuté spermicídom.
Po zvlhčení vodou môže byť zariadenie - mäkké a špongiové - aplikované do pošvy tesne pred súložou. - Sú to málo známe metódy antikoncepcie v Taliansku, v súčasnej dobe sa predávajú v USA
- Antikoncepčné hubky zabraňujú nechcenému tehotenstvu kombináciou „bariérovej“ metódy (pokrýva krčok maternice) s „chemickou“ antikoncepciou (vykonávajú spermicídy)
- Nevyžaduje predpis
- Špongia navlhčená vodou sa dokonale prispôsobuje veľkosti a štruktúre krčka maternice
- Dobrá alternatíva k membráne
- Antikoncepčnú účinnosť špongií je možné zvýšiť kombináciou ďalšej antikoncepčnej metódy (napr. Kondóm)
- Antikoncepčný prostriedok musí byť uchovávaný vo vagíne maximálne 24-30 po sebe nasledujúcich hodín po súloži.
- Pokiaľ je antikoncepčná špongia držaná viac ako 30 po sebe nasledujúcich hodín, môže spôsobiť závažné vedľajšie reakcie (napr. Syndróm toxického šoku)
- Pred vybratím antikoncepčnej špongie počkajte najmenej 6 hodín od posledného súlože, aby mohol spermicíd pôsobiť, čím sa zabezpečí ďalšie krytie pred nechceným tehotenstvom.
- Nepoužívajte túto antikoncepčnú metódu v prípade alergie alebo precitlivenosti na použitý spermicíd (nonoxinol 9)
- Extrakcia antikoncepčnej špongie nie je vždy okamžitá a jednoduchá
- Antikoncepčná metóda nie je vhodná pre ženy s retrovertovanou maternicou
- Majú miernu antikoncepčnú účinnosť: vaginálne špongie chránia pred nechceným tehotenstvom v 77-91% prípadov (miera zlyhania sa pohybuje od 9 do 23%).
- Neposkytuje žiadnu ochranu pred pohlavne prenosnými chorobami
Ďalšie články o „Mechanických antikoncepčných prostriedkoch - bariérové metódy“
- Antikoncepcia - typy antikoncepcie
- Hormonálna antikoncepcia
- Antikoncepcia D „Naliehavosť - ráno po pilulke a špirále
- Implantovateľné antikoncepčné prostriedky: IUD cievka a tyčinky
- Chemické antikoncepčné prostriedky alebo spermicídy
- Prirodzená antikoncepcia
