"Obezita
Význam Androidu a Ginoidu
V roku 1950 Jean Vague zaviedol rozdiel medzi androidnou obezitou a gynoidnou obezitou s tým, že prvý z nich bol spojený s vyšším rizikom hypercholesterolémie, hyperurikémie, hypertenzie a zníženou toleranciou uhľohydrátov.
Okrem kvantitatívneho hľadiska (prebytočná tuková hmota) sa preto musí obezita skúmať aj z kvalitatívneho hľadiska.
Už vo fyziologických podmienkach sa muži a ženy odlišujú odlišným rozložením tukovej hmoty. Tvary tela sú v skutočnosti spojené so vzťahom medzi mužskými (androgénmi) a ženskými (estrogénmi) pohlavnými hormónmi. Tento jav sa stáva evidentným v postmenopauzálnom období, v ktorom v dôsledku poklesu hladín estrogénu dochádza k redistribúcii telesného tuku.
V patologických stavoch sa tieto rozdiely môžu ešte zhoršiť, čo spôsobuje dva hlavné typy obezity: android (alebo jablko), typický pre mužov, a gynoid (hruška), typické pre ženy.
Obezita Androidu
Tiež známy ako centrálny, viscerálny, trunkulárny alebo „jablkový“: typicky mužský, je spojený s väčšou distribúciou tukového tkaniva v brušnej, hrudnej, dorzálnej a cervikonukálnej oblasti.
Obezita systému Android je tiež spojená s vysokým ukladaním tuku v intraviscerálnej oblasti (brušnej alebo vnútornej).
Gynoidná obezita
Nazýva sa tiež periférny, subkutánny alebo „hruškovitý“: typicky pre ženy sa vyznačuje distribúciou tukových hmôt v dolnej polovici brucha, v gluteálnej a femorálnej oblasti. Pri gynoidnej obezite je tuk prítomný hlavne v subkutánnom tkanive. kompartment, čo má za následok vysoký pomer povrchového a hlbokého tuku.
VEZMITE PROSÍM NA VEDOMIE:
- najnebezpečnejšou obezitou, pokiaľ ide o kardiovaskulárne a metabolické komplikácie, je androidová, či už sa vyskytuje u mužov alebo u žien.
-
tieto dve formy obezity sú typické, ale nie výlučne pre tieto dve pohlavia; v skutočnosti prípady mužov s gynoidálnym morfotypom a žien s androidovým morfotypom nie sú zriedkavé.
Obvod pásu a WHR
Ak chcete posúdiť typ pozorovanej obezity, jednoducho zmerajte obvod pásu v jeho najužšom mieste (bez oblečenia, ktoré kompenzuje meranie).
Objektívnejší údaj sa získa výpočtom pomeru medzi obvodom meraným na úrovni pupka (pása) a zadku (bokov). Táto správa sa nazýva WHR (z angličtiny Pomer bokov a bokov), sa opiera o nasledujúce hodnoty:
- o Androidovej obezite hovoríme, keď je pomer WHR vyšší ako 0,85
- o gynoidnej obezite hovoríme, keď je pomer WHR menší ako 0,79.
V každom prípade by mal byť pomer pása / bokov menší ako 0,95 u mužov a 0,8 u žien. Pacienti, ktorí prekročia tieto hodnoty, sú považovaní za vysoko rizikové pre zdravotné problémy súvisiace s obezitou.
Podobne ako pri B.M.I alebo I.M.C je WHR tiež približným ukazovateľom, pretože nezohľadňuje vzťah medzi svalovou hmotou prítomnou v gluteálnych a brušných oblastiach.
Obezita a zdravie Androidu
Ďalšie informácie: Viscerálny tuk
Obezita v systéme Android je často spojená s diabetom typu II, dyslipidémiou, kardiovaskulárnymi ochoreniami a hyperurikémiou. Všetky tieto stavy sú často zoskupené pod pojmom „multimetabolický syndróm“ a predstavujú vážne riziko pre zdravie pacienta.
Omentálne adipocyty (viscerálne tukové bunky) sú pri androidnej obezite väčšie, zatiaľ čo u gynoidných prevažujú podkožné tukové akumulácie.
Experimentálne výskumy ukázali, že viscerálne alebo interné adipocyty sú citlivejšie na lipolytickú („zoštíhľujúcu“) aktivitu niektorých hormónov (katecholamínov). Tí, ktorí trpia obezitou v systéme Android, majú preto na jednej strane väčšie šťastie, pretože viscerálny tuk sa zvyčajne likviduje. . rýchlejší ako ten podkožný a na druhej strane nešťastnejší, pretože nadmerne vysoký príjem mastných kyselín do krvi určuje negatívne dôsledky pre celý organizmus.
Keď sa tukové a non-tukové molekuly (adipocyty tiež uvoľňujú hormóny a látky s prozápalovým účinkom) pochádzajúce z metabolizmu viscerálneho tuku, dostanú do pečene, „zaplavia“ ju a zmenia jej fungovanie.Modifikácia pečeňového metabolizmu spôsobuje zmeny mnohých krvných hodnôt a uľahčuje nástup hyperinzulinizmu / inzulínovej rezistencie (diabetes typu II) a kardiovaskulárnych chorôb (hypertenzia, dyslipidémia, infarkt myokardu).
Pôvod androidnej obezity má niekoľko ústavných (genetických, hormonálnych) a environmentálnych (zneužívanie alkoholu) faktorov. Výskum ukázal, že aj u ľudí s normálnou hmotnosťou a nadváhou môže dochádzať k značnému hromadeniu tuku okolo vnútorných orgánov. Aj zdanlivo chudí jedinci môžu byť preto vystavení zvýšenému riziku všetkých patológií tradične spojených s obezitou androida.
Cvičením sa dá stratiť viscerálny tuk
Fyzická aktivita sa ukázala ako jedna z najúčinnejších stratégií na podporu redistribúcie telesného tuku a straty lokalizovaného intraabdominálneho tuku. Tukové množstvo by mohlo byť vyvážené svalovou hypertrofiou. V dôsledku toho by hmotnosť obézneho subjektu mohla zostať konštantná.
Na rozdiel od viscerálneho tuku, podkožný tuk, hojnejší v gynoidnej obezite, ponúka väčšiu odolnosť voči lipolytickým účinkom zoštíhľujúcich terapií (farmakologické, diétne, behaviorálne, športové atď.).