ERITROCINA ® je liek na báze etylsukcinátu erytromycínu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antibakteriálne látky - makrolidy
Indikácie Erytromycín © Erytromycín
Erytrocín © je antibiotikum užitočné pri liečbe infekcií horných a dolných dýchacích ciest, pokožky a mäkkých tkanív udržovaných citlivými zárodkami, ako napr. Mycoplasma pneumoniae, Diplococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Bordetella pertossi.
Táto antimikrobiálna chemoterapia je indikovaná aj v krátkodobej profylaxii bakteriálnej endokarditídy spôsobenej alfa hemolytickými streptokokmi.
Mechanizmus účinku ERITROCIN © erytromycín
ERITROCINA © je antibiotikum na báze erytromycínu, účinnej látky patriacej do kategórie makrolidov a charakterizovanej makrocyklickým laktónovým kruhom so 14 atómami uhlíka.
Užívané perorálne a stabilizované v kyslom prostredí pridaním etylsukcinátu, je absorbované enterickou sliznicou a dosahuje svoj plazmatický vrchol 1 až 4 hodiny po perorálnom podaní, pričom je distribuované viazané na plazmatické proteíny do rôznych tkanív, kde: po vykonaní terapeutického účinku s polčasom rozpadu medzi 90 a 120 minútami je eliminovaný hlavne biliárnou cestou po demetylácii vykonanej cytochromiálnymi enzýmami CYP3A4.
Bakteriostatická aktivita sa uskutočňuje prostredníctvom inhibície syntézy proteínov, zaručenej väzbou na ribozomálnu podjednotku 50S, ktorá vytvára stérickú prekážku, ako je prevencia väzby s peptidyltransferázou, enzýmom zodpovedným za predĺženie peptidového reťazca kombináciou rôznych aminokyselín. kyseliny rodiaceho sa reťazca.
Napriek dobrej terapeutickej účinnosti si rôzne mikroorganizmy vyvinuli mechanizmy rezistencie charakterizované:
- Syntéza efluxných púmp, ktoré zabraňujú antibiotiku dosiahnuť terapeutické koncentrácie vo vnútri bunky;
- Úprava biologického cieľa;
- Enzymatická inaktivácia lieku.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
1. ÚČINNOSŤ erytromycínu pri infekciách mycoplasma pneumoniae
Eur J Epidemiol. 1996 apríl; 12: 131-4.
Prepuknutie akútnej respiračnej infekcie v komunite Mycoplasma pneumoniae.
Domínguez A, Minguell S, Torres J, Serrano A, Vidal J, Salleras L.
Štúdia demonštrujúca účinnosť erytromycínu pri liečbe infekcií Mycoplasma pneumoniae, potenciálne nebezpečných najmä pre malých pacientov mladších ako 5 rokov, v ktorej je však možné pozorovať niektoré nežiaduce reakcie na medikamentóznu liečbu, ako je hypertrofická stenóza pyloru.
Pomer nákladov a výnosov by sa preto mal vždy zvážiť
2. ERITHROMYCÍN AKO PROCINETICKÝ PROSTRIEDOK V PREDBEHU
Arch Dis Child Fetal Novorodenec Ed. 2001 Máj; 84: F177-F182.
Randomizovaná kontrolovaná štúdia perorálneho erytromycínu na liečbu gastrointestinálnej dysmotility u predčasne narodených detí
P Ng, K So, K Fung, C Lee, T Fok, E Wong, W Wong, K Cheung a A Cheng
Experimentálna štúdia demonštrujúca účinnosť liečby perorálnym erytromycínom nie ako antibiotikom, ale ako prokinetickým činidlom u predčasne narodených detí s ťažkou črevnou dysmotilitou.
3. ZNEUŽÍVANIE ANTIBIOTIKÍ VO VETERINÁRNOM OBLASTI
Antimikrobiálne látky Chemother. 2000 február; 44: 267-271.
Rezistencia na antibiotiká v Campylobacter Kmene izolované zo zvierat, potravín a ľudí v Španielsku v rokoch 1997-1998
Yolanda Sáenz, 1 Myriam Zarazaga, 1 Marta Lantero, 2 M. José Gastaà ± ares, 2 Fernando Baquero, 3 a Carmen Torres1, *
Ešte ďalšia štúdia, ktorá demonštruje prítomnosť mikroorganizmov odolných voči antibiotikám používaným v lekárskej terapii v potravinách živočíšneho pôvodu, ako je „erytromycín. Zneužívanie antibiotík vo veterinárnej a poľnohospodárskej oblasti predstavuje závažný problém, ktorý môže zvýšiť počet rezistentných druhov, a preto znížiť terapeutickú účinnosť.
Spôsob použitia a dávkovanie
Erytrocín ©
200 mg žuvacie tablety erytromycínu;
600 mg obalené tablety erytromycínu;
Granule na perorálnu suspenziu 500 - 1 000 mg erytromycínu;
10% rekonštituovaná suspenzia erytromycínu.
Dávkový plán zjavne závisí od fyzio-patologických charakteristík pacienta, ako je vek, komorbidity, závažnosť klinického obrazu, celkový zdravotný stav a zvolený farmaceutický formát.
Spravidla sa u dospelých odporúča užívať jednu tabletu 600 mg 3 -krát denne alebo jedno vrecko 1 000 mg dvakrát denne.
Varovania Erytrocín © Erytromycín
Hepatálny metabolizmus a vylučovanie žlčou, ktoré charakterizujú eliminačnú farmakokinetiku erytromycínu, môžu po dlhšom príjme v priebehu času viesť k poruchám funkcie pečene.
Podobne poruchy funkcie pečene by mohli vážne narušiť farmakokinetické vlastnosti antibiotika tým, že by sa zmenila jeho terapeutická účinnosť a bezpečnostný profil.
Použitie erytromycínu © v detskom veku by mal lekár starostlivo vyhodnotiť, pričom vážne zváži vedľajšie účinky súvisiace s liečbou erytromycínom, ako aj výber vhodného formátu je na lekárovi na základe fyziologicko-patologickej situácie pacienta. a závažnosť jeho klinického obrazu.
Spravidla sa odporúča jedna alebo dve kvapky očných kvapiek 3-4 krát denne alebo 3-4 denné aplikácie očnej masti.
Tehotenstvo a dojčenie
Používanie lieku ERITROCINA © počas tehotenstva a v nasledujúcom období dojčenia by malo byť obmedzené na prípady skutočnej a nevyhnutnej potreby, vždy pod dohľadom vášho gynekológa.
Interakcie
Je užitočné pamätať na to, ako by pečeňový metabolizmus typický pre erytromycín mohol podrobiť účinnú látku farmakokinetickým variáciám spojeným s podávaním iných liečivých substrátov cytochromiálnych enzýmov.
Preto by bolo vhodné venovať maximálnu pozornosť súbežnému podávaniu karbamazepínu, cyklosporínu, fenytoínu, esobarbitalu, terfenadínu, triazolamu, ergotamínu, digoxínu a iných perorálnych antikoagulancií.
Kontraindikácie Erytrocín © Erytromycín
Erythrocin © je kontraindikovaný u pacientov s precitlivenosťou na liečivo alebo na niektorú z jeho pomocných látok.
Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky
Liečba erytrocínom © môže viesť k nástupu gastrointestinálnych reakcií, ako sú kŕče, bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie a hnačka, dysfunkcia pečene so zvýšenými transaminázami a cholestatická hepatitída.
Klinicky významné alergické prejavy boli u detí pozorované len zriedka a infantilnou hypertrofickou pylorickou stenózou.
Poznámka
ERITROCINA © je liek viazaný na lekársky predpis.
Informácie o lieku ERITROCINA © erytromycín uverejnené na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.
