Definícia
Termín giardióza označuje „črevnú infekciu spôsobenú bičíkovitým prvokom (odtiaľ názov choroby): ide o črevnú poruchu, ktorá má za následok kŕče v bruchu, nadúvanie, vodnatú hnačku a celkovú nevoľnosť. Giardióza je v najbežnejších oblastiach veľmi bežná. sveta, kde je hygiena chudobná a voda je kontaminovaná.
Príčiny
Giardiasis je „protozoálna infekcia spôsobená Giardia lamblia, mikroorganizmus, ktorý uprednostňuje miesta s miernym-tropickým podnebím a zlými hygienickými podmienkami. Giardia infikuje ľudí požitím jedla alebo vody kontaminovanej jej cystami a priamym kontaktom (napr. Po manipulácii s plienkami). Nakoniec sa giardióza môže dostať aj prostredníctvom sexuálneho kontaktu.
Príznaky
Giardióza sa vyskytuje asymptomaticky u 2/3 infikovaných subjektov; vo zvyšku sa môžu príznaky prejaviť náhle a násilne alebo sa pomaly zhoršujú. Najčastejšími príznakmi sú: kŕče v bruchu, vodnatá hnačka, plynatosť, intolerancia mlieka (nikdy predtým), nevoľnosť, strata hmotnosti, vracanie.
Informácie o lieku Giardia - lieky na liečbu giardiózy nie sú určené ako náhrada za priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Predtým, ako začnete užívať Giardiu - lieky na liečbu giardiózy, vždy sa poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
Infekcie spôsobené Giardia zvyknú sa samy vyriešiť bez toho, aby boli za 4-6 týždňov. Ak sa však niektorí paraziti skrývajú v črevných stenách, charakteristické poruchy giardiózy môžu trvať dlho; z tohto dôvodu je vhodné užívať konkrétne lieky zamerané na eradikáciu zamorujúceho agens.
Prevencia je najúčinnejšou zbraňou: keď idete na teplé a mierne miesta, najmä ak je hygiena vzácna, je nevyhnutné dbať na malé opatrenia, aj keď na prvý pohľad pôsobia triviálne. Tu je niekoľko jednoduchých preventívnych opatrení zameraných na prevenciu giardiózy, ktoré je potrebné striktne dodržiavať pri cestovaní v prostredí s teplým miernym podnebím a v chudobných oblastiach:
- Nepite miestnu vodu: uprednostnite balenú vodu
- Nepite nápoje s ľadom (ľad je takmer vždy vyrobený z vody z vodovodu)
- Nejedzte tepelne neupravené výrobky
- Zeleninu dôkladne umyte. Kedykoľvek je to možné, konzumujte ovocie bez šupky
- Ruky si často umývajte, najmä po toalete, po kontakte s chorým človekom a po prebaľovaní
Farmakologická liečba sa odporúča pacientom trpiacim giardiázou s príznakmi, dokonca aj miernymi; niektorí pacienti s diagnostikovanou „ Giardia podrobujú sa terapii aj bez symptómov, aby sa znížilo riziko nákazy. Tehotné ženy s giardiázou by sa mali vyhýbať užívaniu liekov, najmä v prvom trimestri tehotenstva.
Lieky, ktoré sa v terapii najčastejšie používajú, sú deriváty azolu; keď je hnačka obzvlášť závažná, odporúča sa piť veľa tekutín, aby sa zabránilo dehydratácii.
V prípade, že infikovaný pacient mal pohlavný styk s jedným alebo viacerými partnermi v dňoch po infekcii, odporúča sa podrobiť partnera aj protidrogovej liečbe, pretože Giardia môže sa prenášať aj sexuálnym stykom.
Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú v terapii proti giardiáze, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie pre pacienta na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu:
- Metronidazol (napr. Metronid, Deflamon, Flagyl): je liek prvej voľby na liečbu giardiózy. Odporúča sa užívať liek v dávke 250 mg perorálne každých 8 hodín. Pokračujte v tomto dávkovaní 7 dní, v závislosti od povahy a závažnosti infekcie. U detí s giardiázou je indikatívna dávka 15 mg / kg denne, ktorá sa užíva perorálne, pričom sa záťaž rozdelí do troch dávok. Pokračujte v tejto terapii schéma na 5-10 dní.
- Tinidazol (napr. Trimonase, Fasigin-N): odporúčaná dávka na liečbu giardiózy je 2 g, užíva sa perorálne, jedenkrát denne, s jedlom. Postihnuté deti staršie ako 3 roky môžu užívať liek v dávke 50 mg / kg, max. 2 g, jedenkrát denne, s jedlom.
- Nitazoxanid (napr. Alinia): liek patrí do skupiny amoebioidov-antiprotozoánov. Na liečbu hnačky u imunokompetentných subjektov trpiacich giardiázou sa odporúča užívať 500 mg liečiva dvakrát denne s jedlom po dobu 3 dní. U pacientov s giardiázou a AIDS sa odporúča užívať 1 gram lieku dvakrát denne, s jedlom, 2 týždne alebo do ústupu symptómov. Deťom vo veku 12 až 47 mesiacov trpiacim giardiázou sa odporúča podať liek v dávke 100 mg (5 ml) ústami, každých 12 hodín, počas troch dní. Postihnuté deti vo veku od 4 do 11 rokov môžu užívať až 200 mg lieku dvakrát denne počas troch dní; po vo veku 12 rokov môžu deti s giardiázou užívať 500 mg lieku dvakrát denne na plný žalúdok tri dni.
- Paromomycín (napr. Humatin): liek sa používa aj v terapii na liečbu teniasis. Na liečbu infekcií Giardia sa odporúča užívať 25-35 mg / kg liečiva perorálne, rozdelených do troch dávok, počas 7 dní. Dokonca aj pre deti a mladých ľudí trpiacich giardiázou, mladších ako 18 rokov, sa odporúča užívať liek v dávke 25-35 mg / kg denne, perorálne, rozdelením záťaže na tri dávky. Pokračujte v tomto dávkovaní jeden týždeň.
- Albendazol (napr. Zentel): najindikovanejšia dávka na liečbu giardiózy u dospelých je 400 mg, ktorá sa užíva ústami jedenkrát denne počas 5 dní. Liek sa často používa v kombinácii s metronidazolom.
Vakcína, ktorá môže zabrániť giardiáze, ešte nebola navrhnutá.
