Lieky na liečbu hypotenzie

Definícia

Pojem „hypotenzia“ je synonymom pre „nízky krvný tlak“: je to stav, pri ktorom hodnoty arteriálneho krvného tlaku klesnú pod 90 mmHg (pre systolický) a 60 mmHg (pre diastolický). Napriek tomu, že jeho nebezpečnosť sa nedá porovnať s hypertenziou, hypotenzia môže tiež spôsobiť viac alebo menej závažné príznaky, ako je celková nevoľnosť, únava a závraty.

Príčiny

Hypotenzia môže byť dôsledkom jedného alebo viacerých faktorov: zneužívanie drog (diuretiká, antiparkinsonika, tricyklické lieky, viagra), endokrinné zmeny (hypo / hypertyreóza, Addisonova choroba, hypoglykémia, diabetes), anafylaxia, anémia, diéta s nedostatkom vitamínu B12 a kyselina listová, dehydratácia, tehotenstvo (obehový systém sa rozširuje, takže tlak klesá), srdcové dysfunkcie (bradykardia, srdcové zlyhanie, infarkt), krvácanie, septikémia, hypovolemický šok.

Príznaky

Hypotenziu možno rozpoznať pozorovaním súboru symptómov: úzkosť, zvýšené potenie, bolesť hlavy, poruchy myslenia, bolesť ramien, krku, hrudníka, chrbta, podráždenosť, rozmazané videnie, mdloby, močenie menej ako predtým. Normalita, závrat.

Diéta

Informácie o hypotenzii - lieky na liečbu hypotenzie nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím hypotenzie - liekov na liečbu hypotenzie sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.

Lieky

Napriek tomu, že hypotenzia, ako už bolo spomenuté, je menej závažná ako opačný stav (hypertenzia), príznaky by mali byť hlásené lekárovi čo najskôr, aby sa predišlo komplikáciám, ako sú časté mdloby a závraty.Vo všeobecnosti je však možné hypotenziu považovať za pozitívny stav, pretože môže predchádzať niektorým kardiovaskulárnym ochoreniam.
Pri „nepatologickej hypotenzii - ktorá sa vyskytuje pri absencii základných chorôb - telo zaisťuje dostatočné prekrvenie a je schopné vyhnúť sa mdlobám; v tomto prípade sa neodporúča používanie liekov, ako aj implementácia niektorých liečebných procedúr.
Pretože hypotenzia zaznamenáva vrchol „chorých“ počas leta, je pochopiteľné, že adekvátny príjem vody a soli v strave je zásadný.

Užitočné tipy na prevenciu a liečbu hypotenzie:

nosenie elastických pančúch, najmä v prípade kŕčových žíl v kontexte hypotenzie, užitočných na zabránenie stagnácii krvi v nohách: podporuje návrat krvi do srdca a zvyšuje krvný tlak
vyhnúť sa dehydratácii
prípadne vezmite vnútrožilové tekutiny

Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú v terapii hypotenzie, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby pre pacienta vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie na základe závažnosti ochorenia, zdravotný stav pacienta a jeho reakcia na liečbu:

V prípadoch patologickej hypotenzie je niekedy potrebné užívať lieky na zvýšenie hodnôt krvného tlaku:

Erytropoetín: liek podporuje zvýšenie počtu erytrocytov v krvi: nárast červených krviniek spôsobuje nielen zvýšenie krvného tlaku, ale je indikovaný aj na liečbu anémie, ktorá často súvisí s hypotenziou.

Epoetín (napr. Eprex Alfa, Neo-Recormon, Binocrit, Abseamed): je to rekombinantný ľudský erytropoetín, ktorý sa používa na liečbu anémie z nedostatku erytropoetínu, tiež v kontexte hypotenzie. Dávkovanie a spôsob podávania sú v lekárskej kompetencii.

Steroidy: aplikácia steroidov je indikovaná na prevenciu straty minerálnych solí z tela. Steroidy sú užitočné pri zvyšovaní krvného tlaku.

Fludrocortison (napr. Florinef): je syntetický mineralokortikoidný liek, používaný v terapii na liečbu Addisonovej choroby a na zvýšenie krvného tlaku v kontexte patologickej hypotenzie. Aj keď dávkovanie musí byť starostlivo stanovené lekárom, orientačne , plánuje užívať dávku lieku v rozmedzí od 0,05 do 0,2 mg, perorálne, každých 24 hodín.

Vazopresory: vazokonstrikciou zvyšujú vazopresorické lieky hodnoty krvného tlaku. Tieto lieky navyše zvyšujú prietok krvi do mozgu a pomáhajú znižovať príznaky hypotenzie.

Midodrin (napr. Gutron): orientačne sa odporúča užívať 10 mg účinnej látky perorálne, trikrát denne. Dávky sa nemajú podať do troch hodín od seba. Alternatívne sa liek môže užívať v jednej dávke 20 mg per os: dávkovanie je indikované na liečbu hypotenzie u zdravých dospelých. Dávka sa môže zvýšiť až na 30 mg denne. Poraďte sa so svojim lekárom.
Norepinefrín alebo noradrenalín (napr. Noradr Con FN): je to katecholamín indikovaný na zvýšenie krvného tlaku v kontexte hypotenzie. Odporúča sa začať liečbu 2-4 mcg liečiva za minútu. Udržiavaciu dávku by mal stanoviť lekára na základe závažnosti stavu a reakcie pacienta na liečbu; aj keď sa vo všeobecnosti táto dávka pohybuje od 1 do 12 mcg za minútu.
Fenylefrín (napr. Isonephrine, Fenil CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM) liek patrí do farmakologickej triedy sympatomimetík (alfa-adrenergné agonisty): podanie týchto liekov vyvoláva zvýšenie hodnôt krvného tlaku, zníženie sprievodných symptómov hypotenzie . Subkutánne alebo intramuskulárne sa liek spravidla predpisuje v dávke 2 až 5 mg, podľa potreby každé 1 až 2 hodiny. Liek je možné užívať aj ako intravenózny bolus: 0,2 mg každých 10 až 15 minút, podľa potreby. Pri intravenóznej infúzii začnite s antihypertenzívnou liečbou v dávke 100-180 mcg za minútu. Udržiavacia dávka sa môže pohybovať od 40 do 60 mcg za minútu. Alternatívne užívajte 0,5 mcg / kg za minútu Poraďte sa so svojím lekárom.
Etylefrín (napr. Effortil): liek je dostupný vo forme kvapiek (každý gram výrobku zodpovedá 15 kvapkám a zodpovedá 7,5 mg účinnej látky), 5 mg tablety, 25 mg kapsuly alebo injekčný roztok (10 mg ) a používa sa na terapiu ortostatickej hypotenzie. Orientačne je možné užiť 5-10 kvapiek 3-krát denne; alebo 2 kapsuly denne; alternatívne jedna tableta trikrát denne; alebo 1 subkutánna / intramuskulárna / intravenózna injekčná liekovka, každé 2 hodiny Poraďte sa so svojím lekárom.

Antidiuretický hormón: Pretože hypotenzia môže spôsobiť noktúriu, podanie antidiuretického hormónu môže znížiť potrebu močiť počas nočného odpočinku.

Vasopresín (napr. Pitressin): liek nie je v Taliansku na trhu kvôli jeho dosť vážnym vedľajším účinkom.
Desmopresín (napr. Minirin / Ddvap): je analógom vazopresínu, ktorý je schopný vykonávať rovnaké terapeutické aktivity, ale má dlhší účinok a menej vedľajších účinkov. Orientačne užívajte 0,2-0,6 mg účinnej látky jedenkrát denne. , pred spaním.

Antiparkinsoniká: táto kategória liekov podporuje zvýšenie krvného tlaku a znižuje symptómy súvisiace s patologickou hypotenziou. Výber jedného lieku pred druhým závisí od závažnosti hypotenzie.