Oxid horečnatý je anorganická zlúčenina horčíka, reprezentovaná chemickým vzorcom MgO. Silne hygroskopický, v prítomnosti vody sa transformuje do hydratovanej formy, známej ako hydroxid horečnatý Mg (OH) 2.
MgO + H20 = Mg (OH) 2
Pod názvom magnézia je hydroxid horečnatý známy predovšetkým tým, že sa používa ako preháňadlo, stačí si spomenúť na známu magnéziu S. Pellegrino, ktorá obsahuje 90% hydroxidu horečnatého. Dávka navrhovaná výrobcom, v tomto prípade odkazujúca sa na dospelých, objasňuje zdravotné použitie tejto zlúčeniny:
Ako antacid 1 čajová lyžička (0,5-1,5 g);
Ako preháňadlo 1 čajová lyžička (2-5 g);
Ako preháňadlo 1 polievková lyžica.
Laxatívny účinok hydroxidu horečnatého je osmotický; ak sa užíva vo veľkých množstvách, hydroxid horečnatý uniká črevnej absorpcii a vťahuje vodu do enterosféry pomocou osmotického gradientu. Požitie hydroxidu horečnatého zvyšuje hydratáciu stolice, čo jej dodáva polotuhú alebo úprimne povedané tekutú konzistenciu, ktorá jej uľahčuje evakuácia. Fekálne volumetrické zvýšenie s následným roztiahnutím enterických stien má tiež stimulačný účinok na črevnú pohyblivosť a aktivuje peristaltické pohyby, ktoré uprednostňujú defekáciu.
Antacidový účinok hydroxidu horečnatého vyplýva z nasledujúcej chemickej reakcie, kde HCl je kyselina chlorovodíková vylučovaná parietálnymi bunkami žalúdočnej sliznice
Mg (OH) 2 + 2HCl → MgCl2 + 2H20
Nie je prekvapením, že hydroxid horečnatý je účinnou látkou MAALOX®, známeho antacidového liečiva, v ktorom sa kombinuje s hydrátom hliníka, aby neutralizoval jeho laxatívny účinok a podporoval jeho antacidové vlastnosti.
Vedľajšie účinky a kontraindikácie: pri nadmernom alebo dlhodobom užívaní môže oxid horečnatý a / alebo hydroxid horečnatý spôsobiť problémy s obličkami (súvisiace s nadmerným príjmom horčíka) a nerovnováhu elektrolytov. V najvážnejších prípadoch je možný nástup dehydratácie alebo hypokaliémia, ktorá môže viesť k srdcovej alebo neuromuskulárnej dysfunkcii, najmä v prípade súčasnej liečby srdcovými glykozidmi, diuretikami alebo kortikosteroidmi.
Z tohto dôvodu je ich použitie kontraindikované u pacientov s ochorením obličiek a neodporúča sa pre starších ľudí, tehotné ženy a deti.
Preháňadlá sú vo všeobecnosti kontraindikované u osôb s akútnou bolesťou brucha alebo neznámeho pôvodu, nauzeou alebo vracaním, črevnou obštrukciou alebo stenózou, krvácaním z konečníka neznámeho pôvodu, ťažkou dehydratáciou.
Laxatíva môžu skrátiť čas strávený v čreve, a tým aj absorpciu iných liekov podávaných súčasne perorálne.
Vyhnite sa preto súbežnému užívaniu preháňadiel a iných liekov: po užití lieku nechajte pred užitím preháňadla interval najmenej 2 hodiny.
Hydroxid horečnatý, rovnako ako všetky antacidá, by sa nemal užívať súčasne s antibiotikami z triedy tetracyklínov, pretože znižuje ich absorpciu.
Mlieko alebo antacidá môžu zmeniť účinok lieku; pred užitím preháňadla nechajte uplynúť najmenej jednu hodinu.
Asociácii, ktorej sa treba vyhnúť:
tetracyklíny: tvorba nerozpustných komplexov so znížením absorpcie a aktivity týchto antibiotík.
Asociácia sa neodporúča:
chinidín: zvýšené plazmatické rýchlosti chinidínu a riziko predávkovania v dôsledku zníženého vylučovania.
Združenia vyžadujúce opatrnosť pri používaní:
indometacín, fosfor, dexametazón, digitalis, soli železa, nitrofurantoín, linkomycín: znížená absorpcia v tráviacom systéme.
Oxid horečnatý ako doplnok horčíka
Zo všetkých zlúčenín, ktoré sa používajú na konkrétne pridanie minerálu, je oxid horečnatý tou, ktorá obsahuje najštedrejšie percentá horčíka, a to až tak, že každý gram tejto zlúčeniny obsahuje 600 mg vzácneho prvku. Oxid horečnatý zároveň je tiež integračnou formou, ktorá vyvoláva najväčšiu kritiku v dôsledku zlej biologickej dostupnosti; inými slovami, hoci je obzvlášť bohatý na horčík, obsahuje ho v slabo vstrebateľnej forme, a preto namiesto toho, aby bol minerál absorbovaný v čreve a distribuovaný do tkanív, je do značnej miery eliminovaný stolicou.
Zlá vstrebateľnosť oxidu horečnatého je čiastočne odvodená od nízkej rozpustnosti vo vode. Okrem toho v niektorých štúdiách uskutočňovaných na ľuďoch aj na myších modeloch táto zlúčenina horčíka vykazovala nižšiu biologickú dostupnosť v porovnaní s inými formami horčíka, čo dokazuje zlý nárast. v koncentráciách moču po perorálnom užití. Zlá rozpustnosť vo vode sa zdá byť dôležitým parametrom na vyhodnotenie biologickej dostupnosti oxidu horečnatého: v niektorých štúdiách vykonaných na hospodárskych zvieratách prežúvavcov sa zistilo, že tieto dva aspekty sú proporcionálne, a preto je prach jemnejší oxid horečnatý môžu byť biologicky dostupnejšie ako hrubšie zrná.