80% populácie má počas života aspoň jednu epizódu bolesti krížov.
Pri väčšine bolestí chrbta je v oblasti nad zadkom (drieková oblasť) obmedzená stuhnutosť, napätie. Ožarovanie stehna, nohy alebo chodidla naznačuje postihnutie nervových koreňov (lumboscaiatica alebo ischias).
Existujú presne definované rizikové faktory, aj keď sa ich závažnosť môže veľmi líšiť v závislosti od typu bolesti chrbta. V popredí je obezita, nekalé návyky v životnom štýle a neuróza.
Príčiny bolesti chrbta sú početné. Zahŕňajú nielen zmeny svalovej a osteoartikulárnej povahy, ale aj periférne a centrálne nervové, viscerálne, infekčné, vaskulárne, nádorové (benígne alebo malígne) a psychiatrické zmeny.
Diagnostika bolesti chrbta môže byť veľmi zložitá. Keďže ide o poruchu s extrémne rôznorodou etiológiou, anamnéza pacienta je veľmi dôležitá. Vyšetrenie špecialistu tiež hrá primárnu úlohu a v prípade potreby môže požiadať o inštrumentálne vyšetrenie zobrazovania.
Liečba a liečba bolesti chrbta môžu byť viac -menej rozhodujúce v závislosti od etiológie. Je isté, že štatisticky sa lepšie výsledky dosiahnu najskôr zásahom do primárnej príčiny. V prevažnej väčšine bolestí chrbta s nízkou alebo strednou závažnosťou. „Zmena životného štýlu v celom rozsahu - od diéty po držanie tela, až po pracovnú polohu a obuv bez toho, aby sa zanedbávala motorická aktivita a miesto vybrané na spánok - má takmer definitívny vplyv na rozlíšenie. Fyzioterapia, špecifická medikamentózna terapia a v malom percente prípadov chirurgický zákrok ukončujú ústup bolestí chrbta.
Ja som:
- Obezita
- Fajčenie cigariet (závislosť na tabaku)
- Nesprávne držanie tela
- Tvrdá práca
- Predĺžené státie
- Časté krútenie a ohýbanie
- Nervová depresia
- Neuróza a úzkosť.
Je tiež pravda, že pokyny prijaté všeobecným lekárom naznačujú zdržanie niekoľko týždňov, počas ktorých sa vďaka farmakoterapii a ďalším väčšina bolestí chrbta úplne obnoví.
Po uplynutí tohto obdobia, aj keď sa predvídanie načasovania a utrpenia zníži, objektívne a funkčné vyšetrenie špecialistu začne byť zásadné. Niekedy sa môže ukázať ako účinná iba nápravná gymnastika alebo iná motorická terapia spojená s drogami a manipuláciami.
Diagnostické testy na bolesť chrbta sú potrebné iba vtedy, ak bolesť pretrváva dlhšie ako 4 týždne. Štandardný rádiograf v mnohých prípadoch nepomáha diagnostikovať bolesť v dolnej časti chrbta; Užitočnejšie sú určite CT (počítačová tomografia) alebo MRI (magnetická rezonancia).
a protizápalovéNa druhej strane sa ukázalo, že iné terapie, ako napríklad:
- DESAŤ
- Akupunktúra
- Laser
- Ultrazvuk
- Trakcie
- Masáže
- Diatermia
- Biofeedback-EMG
- Školy chrbta
- Pilates
- Jóga
- McKenzie
- Ďalšie multidisciplinárne ošetrenia.
Upozorňujeme, že skutočnosť, že tieto metódy nie sú účinné pri liečbe akútnych bolestí chrbta, neznamená, že niektoré z nich nemôžu mať pozitívny vplyv na prevenciu - napríklad pilates a jóga.
V chronickej forme, ktorá trvá viac ako 3 mesiace, liečba, ku ktorej sa lekári najčastejšie uchýlia, pozostáva z:
- Farmakologická terapia založená na svalových relaxanciách, protizápalových a / alebo antidepresívach
- Spinálne fyzické cvičenia
- Aeróbna motorová klimatizácia
- Fyzioterapeutické manipulácie v oblasti chrbtice
- Fyzioterapeutické programy kombinované s preventívnou a rehabilitačnou motorickou terapiou
- Biopsychosociálne multidisciplinárne ošetrenia
- Chudnutie prebytočných kíl, najmä v prípade obezity
Na druhej strane nepreukázali určitú a neustálu účinnosť:
- Akupunktúra
- Sp䝊koly
- Pilates
- McKenzie
- DESAŤ
- Biofeedback-EMG.
- Svalové relaxačné a trakčné masáže.
Vo formách s nervovou kompresiou (ischias alebo lumbosciatica) je liečebná terapia indikovaná najmenej 6 týždňov.
Chirurgia vstupuje do poľa iba v tých niekoľkých prípadoch, ktoré majú neurologické deficity alebo ťažký ischias po 6 týždňoch terapie (odstránenie herniovaného disku).
Ďalšie informácie: Bolesť chrbta a chrbtica Ďalšie informácie: Akútna bolesť krížov:
- Znížte všeobecný stres
- Odstráňte nevhodné správanie, napríklad fajčenie
- Udržujte si normálnu hmotnosť, prípadne schudnite, ak máte nadváhu, alebo naopak zvyšujte, ak máte podváhu
- Neustále precvičujte svaly celej chrbtice; nejde o cvičenia na hypertrofický rozvoj veľkých povrchových svalov - alebo prinajmenšom nielen o - ale predovšetkým o tréning zameraný na rozvoj tónu a pružnosti najmenších flexorov a extenzorov umiestnených v najhlbšie pásma
- Ak je nedostatočný, zaistite stabilitu a pevnosť jadra; táto oblasť zahŕňa priamy brušný sval, transversus, kvadrát bedier, celé panvové dno atď.
- Ak je prítomný, kompenzujte chyby držania tela, paramorfizmy a dysmorfizmy. To môže zahŕňať zvýšenie tonusu alebo pružnosti svalov, ktoré všeobecne neovplyvňujú chrbticu a kmeň, ale aj ramien a nôh.
- Doprajte si primeraný spánok. Je to veľmi subjektívne, pretože nie každý reaguje na rovnaký matrac rovnako. Okrem toho niektorí ľudia môžu dlho spať bez následkov, iní namiesto toho začnú trpieť rôznymi bolesťami nad určitú hranicu.
- V prípade, že je potrebné dlhodobo udržiavať vzpriamený postoj, postarajte sa o výber obuvi, prípadne pomocou špecifických vložiek.
- V prípade, že je potrebné dlhodobo udržať sedenie, postarajte sa o výber stoličky a polohy operadla, prípadne pomocou ergonomického výrobku alebo bedrovej opierky, a chrbát držte vystretý; počas jazdy pamätajte na to, že vzdialenosť od pedálov musí umožňovať panve priliehať k operadlu a kolená mať mierne pokrčené
- V prípade, že je potrebné zachovať dlhý drep, držte kolená, nie chrbát
- Vyhnite sa - pokiaľ je to možné - častému prijímaniu nepohodlných a nesprávnych polôh, ako je napríklad ohnutie dopredu alebo vyklenutie nahor atď.; Alebo robenie častých prestávok, aj keď krátkych.
- Pred zdvihnutím predmetu:
- Nohy primerane roztiahnite, aby ste zvýšili podpernú základňu
- Orientujte chodidlá v smere pohybu, prípadne ich dajte jednu pred druhú
- Mierne pokrčte kolená
- Náklad držte blízko svojho ťažiska
- Udržujte bedrový tonus bez vyklenutia chrbta nadol, snažte sa udržať chrbticu čo najviac kolmú na podlahu a využite silu zadku a stehien.
- V každom prípade sa vyhnite nadmernému zaťaženiu a požiadajte o pomoc
- Ak musíte presunúť predmet umiestnený vysoko hore, použite rebrík alebo schod.
- spondylolistéza - skolióza
