Čo sú to Bunions
Vrecká sú malé vrecia naplnené tekutinou, ktoré chránia podkladové štruktúry pred trením a nadmerným namáhaním. Burzy sú zvyčajne vložené medzi dve šľachy, medzi kosť a šľachu alebo medzi tieto a prekrývajúcu sa kožu.
Keď sú vaky nadmerne podráždené v dôsledku mechanického namáhania, ako je opakované trenie a nárazy, môžu sa zapáliť, čím sa zvýši trenie kĺbov. Tieto stavy, nazývané burzitída, spadajú do dvoch veľkých skupín: zápalová burzitída a hemoragická burzitída. Prvé, častejšie, môžu mať fyzikálny charakter (trenie burzitídy), chemické (chemická burzitída) alebo septické (septická burzitída). Na druhej strane, tieto vznikajú v dôsledku traumatických udalostí, ako sú pády a nehody.
Burzitídu môžu spôsobiť aj niektoré zápalové ochorenia, ako je reumatoidná artritída alebo chronická dna.
Aby ste vedeli viac
Zápalová burzitída
Trenie burzitídy
Burzitída trenia alebo funkčného preťaženia je bežná u športovcov a u tých, ktorí vykonávajú pracovné činnosti charakterizované opakovanými pohybmi. V týchto prípadoch sa burza, na ktorej spočíva šľacha, zapáli v dôsledku nadmerného trenia a mechanického tlaku spôsobeného pohybom.Z tohto dôvodu je nástup ochorenia spravidla pomalý a časom sa zhoršuje. Trenie burzitídy je lokalizované hlavne v oblasti ramena, lakťa (tenisový lakeť) kolena, bedra a päty.
PRÍČINY
- opakované pohyby
- topánky príliš tesné
- nedostatok školenia
DIAGNOSTIKA
zvyčajne sa diagnostikuje burzitída prostredníctvom objektívneho (alebo klinického) vyšetrenia vyhodnotením symptómov pacienta. Diagnostické vyšetrenia, ako sú röntgenové lúče a magnetická rezonancia, nie sú bežne potrebné, ale je možné ich vykonať s cieľom vylúčiť akékoľvek komplikácie (zlomeniny kostí).
PRÍZNAKY
Ďalšie informácie: Príznaky burzitídy
- Zápal zvyšuje tok tekutiny do burzy, ktorá pri palpácii opuchne a bolestí. Ak je podráždenie obzvlášť intenzívne, prekrývajúca sa pokožka vyzerá teplá, opuchnutá a červená. Charakteristické príznaky patológie sú preto:
- opuch
- začervenanie
- zvýšenie miestnej teploty
- bolesť pri palpácii a niekedy aj pri pohybe
LIEČBA
Ak nie je adekvátne liečený, burzitída sa zvykne zhoršovať, až sa vyvinie do dokonca dosť závažných infekcií. Z tohto dôvodu je dobré nepodceňovať vyššie uvedené symptómy.
Odpočinok je spočiatku najlepšou zbraňou, preto je vhodné:
- okamžite pozastaviť fyzickú alebo pracovnú aktivitu, ktorá ju vytvorila.
- vyhýbajte sa preťažovaniu regiónu, čo najviac zmierňujte vonkajšie tlaky a chráňte ho pred možnou traumou
- priložte kompresný obväz (uvoľnite ho, ak pocítite nepríjemné mravčenie alebo ak koža nadobudne namodralú farbu)
- ochlaďte oblasť priložením ľadu na postihnuté miesto, táto kúra pomôže zmierniť opuch a zmierniť zápal (4 denné balenia po 5-20 minút počas prvých 2-3 dní)
Po troch alebo štyroch dňoch je možné použiť fľašu s horúcou vodou na zníženie bolesti a stuhnutosti svalov (15-20 minút trikrát až štyrikrát denne).
Ak po týždni pokoja nedôjde k spontánnej regresii symptómov, je vhodné poradiť sa s odborníkom. Lekár sa potom môže rozhodnúť:
- nasajte prebytočnú tekutinu
- aplikujte lokálne infiltrácie kortikosteroidov
- predpisujte protizápalové lieky (ak sa chcete dozvedieť viac, prečítajte si: Lieky na liečbu burzitídy)
- na podporu hojenia odporučiť niektoré telesné terapie, ako sú ultrazvuk, masáže a kryoterapia
- predpísať antibiotiká, ak sa stav zhorší (infekcia a tvorba hnisu)
- odporučiť chirurgické odstránenie
Bolesť zvyčajne začne ustupovať po 4-5 dňoch.
Obdobie konkurenčného zastavenia sa musí predĺžiť až do úplného vymiznutia bolesti; od druhého týždňa je však dôležité vykonávať malé pohyby v rôznych smeroch, aby sa predišlo tomu, že predĺžená nehybnosť má tendenciu „blokovať“ kĺb a znižuje jeho pohyblivosť. (vyhnúť sa, ak bolesť neustúpila)Doba hojenia, okrem komplikácií, je zvyčajne 7 až 14 dní
PREVENCIA
- behajte po rovných povrchoch
- pred tréningom vždy vykonajte primeranú rozcvičku
- striedajte gestá a pracovné činnosti, vyhýbajte sa opakovanému vykonávaniu rovnakého pohybu
- opraviť všetky posturálne chyby
- používajte vhodnú obuv
- vyhnite sa nadmernému úsiliu, ktoré nie je podporované adekvátnym atletickým tréningom
Chemická burzitída
Chemická burzitída je spôsobená akumuláciou látok pochádzajúcich zo zápalu alebo degeneratívnych procesov šliach. Príznaky ochorenia sa podobajú na tie, ktoré boli popísané vyššie. Keďže ide o obzvlášť invalidizujúcu patológiu, liečba je zverená lekárovi, ktorý sa pokúsi zablokovať zápal prostredníctvom miestnych infiltrácií. alebo prípadne chirurgickým odstránením zapálenej burzy. Ak sa chemická burzitída nelieči, môže kalcifikovať, čo vážne ohrozuje funkčnosť celého kĺbu.
Septická burzitída
Vznikajú pri kontakte určitých baktérií so seróznou burzou, napríklad prostredníctvom kožnej lézie. Ak je diagnostikovaná septická burzitída, je dôležité kombinovať vyššie uvedené liečebné postupy s antibiotickou terapiou a dôkladným čistením pokožky mydlom a vodou.
Hemoragická burzitída
Hemoragická alebo traumatická burzitída sa vyskytuje po násilnej traume kĺbu. Výsledné zranenie môže priamo alebo nepriamo postihnúť burzu a spôsobiť tak vyliatie krvi dovnútra. Krv následne spôsobuje lokálne podráždenie a vo väčšine prípadov silné zrážanie krvi, zvýšenie trenia a podporu kalcifikácie. .
Tento stav sa vyskytuje častejšie v kontaktných športoch, ako je ragby, basketbal a hokej; dokonca aj študenti a zamestnanci, ktorí držia lakte dlhší čas na stole, sú v dlhodobom horizonte ohrození rozvojom choroby (študentský lakeť)
Príznaky a liečba sú podobné ako u iných foriem puklín; prevencia v športoch a na pracoviskách bude zameraná predovšetkým na ochranu kĺbov pomocou polstrovaných chráničov kolien, lakťov a chráničov zápästia.
