Aspirácia ihlou na štítnej žľaze

Čo to je a kedy sa to robí

Aspirácia jemnej ihly štítnej žľazy je minimálne invazívny diagnostický postup, ktorý sa používa vtedy, keď je potrebné potvrdiť alebo vylúčiť malígny charakter uzliny štítnej žľazy.

uzliny štítnej žľazy - čo sú zhluky buniek zistiteľné palpáciou a / alebo pomocou diagnostických techník, ako je ultrazvuk a scintigrafia žliaz, sú zhubné v asi 5% prípadov. Riziko je oveľa väčšie, ak sa zdá, že uzlík je studený, preto nefunguje, je ultrasonograficky pevný, s rozmermi rovnými alebo väčšími ako 1 cm a / alebo s malými kalcifikáciami alebo nádobami vo vnútri.

Difúzia aspirátu štítnej žľazy umožnila znížiť počet chirurgických odstránení žľazy a predovšetkým obmedziť ich na dobre vybrané prípady, v ktorých je dostatok dôkazov o malignite uzlín štítnej žľazy.

Ako sa aspirácia ihlou vykonáva?

Aspirácia jemnej ihly štítnej žľazy je pomerne jednoduchá a bezpečná technika, ktorá sa používa vtedy, ak hrudka vykazuje podozrivé ultrazvukové a scintigrafické znaky.

Vykonáva sa ambulantne, pričom pacient leží na bruchu a hlavu má vystretú dozadu na vankúš.Normálne sa nevyžaduje anestézia, ani lokálna (niekedy sa cvičí), ani celková; vyšetrenie sa môže vykonať aj počas tehotenstva a neexistujú žiadne konkrétne kontraindikácie.

Na druhej strane je cytologické čítanie nasávaného materiálu zložitejšie, čo musí vykonať odborný personál (diagnostická presnosť tak môže presiahnuť 90%).

Po týchto predbežných operáciách lekár starostlivo vydezinfikuje prednú oblasť krku a pod ultrazvukovým vedením zavedie obzvlášť tenkú ihlu do uzliny štítnej žľazy. Týmto spôsobom je možné odsať minimálne množstvo bunkového materiálu, ktorý sa potom prejde a fixujú sa na sklíčka, ktoré sa majú zafarbiť a analyzovať pod mikroskopom (cytologické vyšetrenie).

Procedúra punkcie a aspirácie je pomerne rýchla, zahŕňa množstvo vzoriek v rôznych bodoch pre každý uzol a bolesť s ňou spojená je mierna a dobre znesiteľná. Ultrazvukové vedenie tiež minimalizuje riziko komplikácií spôsobených poškodením životne dôležitých štruktúr krku, akými sú žily, tepny a nervy (poranenie hrtana môže spôsobiť zachrípnutie).

Možné komplikácie

V malom percente prípadov (menej ako 5%) sa po aspirácii štítnej žľazy môžu v štítnej žľaze vytvoriť malé hematómy, bolestivé, ale určené na spontánne reabsorbovanie do niekoľkých dní. Zriedkavo môže bolesť po vyšetrení prekročiť jednoduché nepohodlie a v tomto prípade sa dá účinne upokojiť bežnými voľne predajnými analgetikami a protizápalovými liekmi.

Pripravte sa na skúšku

Pred aspiráciou štítnej žľazy nie je potrebný pôst; je však dôležité prerušiť všetky protidoštičkové liečby (aspirín, tiklopidín atď.) V súlade s pokynmi lekára.