Shutterstock
Apatický človek je človek bez emocionality, ktorému chýba motivácia na pracovisku a ktorý nemá záujem nadväzovať nové sociálne vzťahy a udržiavať existujúce.
Apatia rozpoznáva množstvo príčin; v skutočnosti môže závisieť od: psychologického ochorenia, ako je dystýmia; od neurologického ochorenia, ako je Alzheimerova choroba alebo Parkinsonova choroba; od nadmerného používania psychoaktívnych látok, ako je alkohol alebo kokaín; atď.
Liečba apatie závisí od vyvolávajúcich príčin a spravidla zahŕňa užívanie drog a psychoterapiu.
Okrem toho sa niekedy objavuje v súvislosti s: traumou hlavy, nedostatkom výživy, žltou zimnicou, syfilisom, hypertyreózou, porfýriou a tuberkulóznou meningitídou.
Nakoniec je potrebné poznamenať, že niektorí ľudia sa stanú apatickými bez jasného a identifikovateľného dôvodu.
Psychiatrické príčiny apatie
Medzi psychiatrickými chorobami sú možnými príčinami apatie tieto:
- Schizofrénia;
- Dystýmia;
- Formy menšej depresie.
Neurologické príčiny apatie
Neurologické choroby, ktoré môžu spôsobiť apatiu, sú:
- Alzheimerova choroba;
- Frontotemporálna demencia;
- Huntingtonova choroba;
- Parkinsonova choroba;
- Progresívna supranukleárna obrna;
- Mŕtvica;
- Vaskulárna demencia;
- Intrakraniálne nádory;
- Hepatálna encefalopatia.
Vedeli ste, že ...
Z vedeckej štúdie z roku 2011 vyplynula pomerne dôležitá korelácia medzi léziou / degeneráciou frontálneho laloku mozgu a prejavmi apatie; to viedlo vedcov k presvedčeniu, že v ľudskom mozgu kontrolné centrum apatie sídli presne na prednej časti orgánu, tj. na čelnom laloku.
Psychoaktívne látky, ktoré spôsobujú apatiu
Psychoaktívne látky, ktoré najčastejšie spôsobujú apatiu, sú:
- Kokaín;
- Amfetamíny;
- Alkohol.
Sú apatia a depresia to isté?
Napriek tomu, že apatia a depresia sú symptomaticky podobné, sú dva rôzne stavy. Aj keď je pravda, že obe spôsobujú nezáujem o život a nedostatok motivácie, rovnako platí, že iba depresia vedie k pocitom ako zúfalstvo, vina a samovražedné mánie.
) a posúdenie psychiatrického profilu.Možné využitie laboratórnych rozborov (krvné testy a pod.) A diagnostických zobrazovacích testov (röntgenové lúče, CT, nukleárna magnetická rezonancia a i.) Slúži na definitívne objasnenie príčin.
Presná znalosť spúšťačov apatie umožňuje lekárovi naplánovať najvhodnejšiu liečbu vzhľadom na okolnosti.
Kritériá pre diagnostiku apatie
Odborníci v oblasti psychických a duševných chorôb a porúch stanovili, že na diagnostikovanie apatie musia byť splnené 4 podmienky; tieto 4 stavy - ktoré je možné definovať názvom diagnostických kritérií - sú:
- Pacient vykazuje výrazný pokles alebo úplnú absenciu motivácie bez ohľadu na jeho vek, pôvod a ďalšie podobné aspekty.
- Pacient zažíva zmeny v správaní, emocionálne výkyvy a zmeny v myšlienkových schopnostiach.
Zmeny správania bránia medziľudským vzťahom a vykonávaniu každodenných činností.
Emocionálne výkyvy a zmeny v myšlienkových schopnostiach sú na druhej strane zodpovedné za nezáujem o nové veci a spoznávanie nových ľudí. - Poruchy, ktorými pacient trpí, výrazne ovplyvňujú kvalitu života, v každej oblasti (pracovnej, sociálnej a pod.).
- Zmeny v správaní nezávisia od problémov, akými sú telesné postihnutie alebo zmenená úroveň vedomia.
Nakoniec, stále viac klinických štúdií v poslednej dobe demonštruje terapeutický význam účasti podporných skupín pre pacientov alebo bývalých pacientov s apatiou (alebo podobnými poruchami).
Farmakologická liečba: niekoľko príkladov
V tejto časti článok uvádza farmakologickú liečbu predpokladanú v niektorých špecifických situáciách:
- V prípade Alzheimerovej choroby: lieková terapia zahŕňa podávanie liekov proti demencii, ako je donepezil, galantamín a rivastigmín.
- V prípade dystýmie a menších foriem depresie: lieková terapia spočíva v podávaní rôznych tried antidepresív, vrátane selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (fluoxetín, fluvoxamín a paroxetín), inhibítorov spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (duloxetín a venlafaxín) a tricyklických antidepresív (klomipramín a imipramín).
- V prípade Parkinsonovej choroby: lieková terapia zahŕňa podávanie liekov patriacich do kategórie dopaminergných agonistov. Klasickým príkladom dopaminergného agonistu používaného na liečbu Parkinsonovej apatie je ropinirol.
- V prípade schizofrénie: lieková terapia zahŕňa podávanie antipsychotických liekov. Antipsychotiká pôsobia na dopamín (mozgový neurotransmiter) a majú upokojujúci, halucinačný a stabilizačný účinok.
Psychoterapia pre apatického pacienta
Psychoterapia je široký pojem, ktorý zahŕňa rôzne psychologické liečebné techniky.
Medzi rôznymi technikami psychoterapie, ktoré existujú v prípade apatie, patria kognitívno-behaviorálna terapia a rodinná terapia.
Zadávanie ďalších podrobností:
- Kognitívno-behaviorálna terapia je formou psychoterapie, ktorej cieľom je naučiť pacienta rozpoznať a zvládnuť problémové správanie (alebo v odbornom žargóne neaktívne správanie).
- Rodinná terapia je forma psychoterapie, ktorá postihuje celú rodinu pacienta.
Stručne povedané, vychádza z konceptu, že rodičia, súrodenci a ďalší blízki príbuzní zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri podpore svojho blízkeho počas terapeutickej cesty, ktorá je pre neho predpokladaná.
Aby bola rodinná terapia účinná a aby pacient dostal podporu, ktorú potrebuje, mala by sa rodina naučiť vlastnosti apatie a choroby, ktorá ju spôsobuje.
Význam kombinácie protidrogovej liečby s psychoterapiou
Kombinácia psychoterapie a protidrogovej liečby je oveľa účinnejšia ako samotná psychoterapia alebo samotná protidrogová liečba. Z tohto dôvodu je dobré tieto dve ošetrenia nikdy neoddeľovať (ani dočasne).
Podpora rodiny: ako pomôcť apatikovi?
Apatickému subjektu môže rodina veľmi pomôcť; takto:
- Presvedčenie pacienta, aby išiel von a strávil nejaký čas s priateľmi / známymi;
- Navrhovaním aktivít, ktoré pacient kedysi rád robil;
- Povzbudenie pacienta k fyzickej aktivite (táto aktivita musí byť zjavne primeraná schopnostiam chorého subjektu);
- Aby mal pacient nové skúsenosti a nové aktivity.
Možné terapie budúcnosti
V posledných rokoch vedecké výskumy ukázali účinnosť liečby známej ako stimulácia lebečnej elektroterapie.
Zdá sa, že najväčšími výhodami stimulácie kraniálnej elektroterapie sú pacienti s apatiou, ktorí utrpeli traumatické poranenia mozgu, konkrétne predného laloku mozgu.