Bronchitída bez horúčky nikdy nemá infekčný pôvod; v skutočnosti môže závisieť od podmienok, akými sú: sporadické alebo nepretržité vystavenie účinkom dráždivých látok pre bronchiálny strom, chronické pľúcne ochorenia (napr .: astma alebo chronická obštrukčná choroba pľúc) a gastroezofageálny reflux.
Bronchitída bez teploty môže spôsobiť niekoľko symptómov, vrátane: kašeľ, nepríjemných pocitov na hrudníku, sipot a sipot alebo sipot.
Diagnóza bronchitídy bez teploty vždy začína fyzickým vyšetrením a anamnézou.
Bronchitída bez teploty vyžaduje kauzálnu terapiu, ak je to možné, a symptomatickú liečbu.
Stručný prehľad bronchiálneho stromu
Po priedušnici a pred pľúcnymi alveolmi je bronchiálny strom komplexným úsekom dolných dýchacích ciest (alebo dolných dýchacích ciest), ktorý v poradí zahŕňa primárne priedušky, sekundárne priedušky, terciárne priedušky, bronchioly, terminál bronchiolov a respiračných bronchiolov.
Podľa najbežnejšieho anatomického pohľadu na „bronchiálny strom“ je možné tento posledný z nich rozdeliť na dve časti: mimopľúcny trakt (tj. Vonkajší voči pľúcam), do ktorého patria iba primárne priedušky, a intrapulmonálny trakt (tj. Vnútorný) do pľúc), ktoré zahŕňajú sekundárne priedušky, terciárne priedušky, bronchioly, terminálne bronchioly a respiračné bronchioly.
Bronchitída bez horúčky: akútny a chronický typ
Bronchitída bez horúčky môže mať charakteristiky akútneho stavu (preto je intenzívna v symptómoch, ale má obmedzené trvanie) a môže byť príkladom akútnej bronchitídy alebo môže mať charakteristiky chronického stavu (symptómy sú teda mierne až stredne závažné, ale dlhotrvajúci) a je príkladom chronickej bronchitídy.
cigaru, fajku a pod. (inými slovami, tabakový dym), látky, ktoré tvoria takzvané znečistenie životného prostredia, niektoré chemické výpary a niektoré toxické prachy.
Okrem útoku na bronchiálny strom a spôsobenia bronchitídy bez horúčky môžu vyššie uvedené dráždivé látky zapáliť aj priedušnicu, čo má za následok stav známy ako tracheitída.
Chronické choroby pľúc, ktoré spôsobujú bronchitídu bez horúčky
V zozname chronických pľúcnych chorôb potenciálne spôsobujúcich bronchitídu bez horúčky vyniká predovšetkým astma a chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP).
Bronchitída bez horúčky vyplývajúca z chronického ochorenia pľúc je spravidla formou chronickej bronchitídy.
Chronická bronchitída bez horúčky je pretrvávajúci, ťažko liečiteľný stav.
Astma
Astma je chronické zápalové ochorenie pľúc, ktoré zvyčajne spôsobuje respiračné infekcie, lieky (napr. NSAID), fyzickú námahu, nadmerné emócie, stres a fajčenie, zvyčajne v dôsledku účinku alergénov (napr. Peľu a chlpov zvierat), dočasného zúženia intrapulmonálnych priedušiek a bronchiolov, čo má za následok prekážku prechodu vdýchnutého vzduchu.
Podľa najspoľahlivejších hypotéz má „astma“ genetický pôvod.
CHOCHP
Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) je zápalové ochorenie pľúc, ktoré určuje trvalé zúženie (preto sa nazýva chronické a obštrukčné) bronchiálneho stromu v pľúcach.
CHOCHP je veľmi vážny stav, ktorý uznáva za hlavné príčinné faktory: fajčenie (tj. Zvyk na tabakový dym), pasívne fajčenie a neustále vystavenie určitému prachu alebo toxickým látkam.
CHOCHP má záludné správanie; v skutočnosti to začína ako asymptomatický stav a stáva sa zodpovedným za závažné symptómy (ako je dýchavičnosť, kašeľ s hlienom, únava atď.) iba v najpokročilejších štádiách (keď je zdravotný stav pacienta už nenapraviteľne ohrozený).
CHOCHP trvale ovplyvňuje zdravie pľúc a bronchiálneho stromu.
Ďalšie stavy, ktoré spôsobujú bronchitídu bez horúčky
Medzi príčiny zápalu priedušiek bez teploty označeného ako "iné konkrétne stavy" si osobitnú zmienku zaslúži gastroezofageálna refluxná choroba.
Gastroezofageálna refluxná choroba je zdravotný stav charakterizovaný nepretržitým opakovaním anomálneho javu stúpania smerom k pažeráku žalúdočného obsahu, ktorého kyslá povaha spôsobuje podráždenie akéhokoľvek iného orgánu okrem žalúdka.
Gastroezofageálna refluxná choroba môže v najzávažnejších situáciách zohrávať úlohu príčiny bronchitídy bez horúčky, to znamená, keď výstup obsahu žalúdka presiahne pažerák, najskôr sa dostane do hrtana a potom do dýchacích ciest.
Kto je najviac ohrozený bronchitídou bez horúčky
Najviac ohrození bronchitídou bez teploty sú:
- Fajčiari. Fajčenie je hlavnou príčinou bronchitídy bez teploty;
- Tí, ktorí žijú v obzvlášť znečistených mestských centrách;
- Kto vykonáva prácu, ktorá je denne vystavená dráždivým látkam pre bronchiálny strom;
- Ľudia s astmou alebo CHOCHP
Je bronchitída bez horúčky nákazlivá?
Bronchitída bez horúčky nie je nákazlivý stav, pretože nemá infekčnú povahu.
bez horúčky sú:
- Kašeľ V závislosti od závažnosti príčiny môže byť kašeľ buď dočasným javom (trvajúcim niekoľko týždňov) alebo chronickým (preto konštantným) a môže, ale nemusí byť sprevádzaný vykašliavaním (tj. Tvorbou hlienu);
- Ťažké dýchanie (dyspnoe). Pri ľahších formách bronchitídy bez teploty sa dyspnoe objavuje iba pri príležitosti fyzickej námahy; pri najzávažnejších formách zápalu priedušiek bez teploty je však dýchavičnosť prítomná aj v pokoji (dýchavičnosť v pokoji);
- Dýchanie s pískaním alebo hrkálkami
- Pocit nepohodlia na hrudníku, v menej závažných prípadoch a skutočná bolesť na hrudníku, v závažnejších prípadoch.
Ďalšie príznaky bronchitídy bez horúčky
V závislosti od základnej príčiny môžu symptómy kašľa, sipotu a bolesti na hrudníku sprevádzať zápal priedušiek bez teploty, ako napríklad:
- Pocit opakovaného vyčerpania;
- Opuch členkov
- Strata chuti do jedla a následne chudnutie.
Vedeli ste, že ...
Prítomnosť únavy, opuchnutých členkov a zníženej chuti do jedla spojená s kašľom, sipotom a nepríjemnými pocitmi na hrudníku je typická pre bronchitídu bez teploty v dôsledku CHOCHP.
Kedy navštíviť lekára?
Medzi dôvody, ktoré by mali viesť jednotlivca s bronchitídou bez horúčky k okamžitému kontaktu s ošetrujúcim lekárom alebo čo najskôr ísť do najbližšieho nemocničného centra, patria:
- Pridanie ku klasickým symptómom (kašeľ, dýchavičnosť a bolesť na hrudníku) náhleho poklesu telesnej hmotnosti;
- Zhoršenie kašľa
- Vzhľad závažných problémov s dýchaním (dýchavičnosť v pokoji);
- Prítomnosť skutočnej bolesti na hrudníku;
- Trvalosť kašľa.
Komplikácie
Vo svojich najťažších formách môže zápal priedušiek bez horúčky vážne narušiť dýchacie funkcie.
Okrem toho, keď to závisí od veľmi závažnej príčiny, ako je CHOCHP, môže to spôsobiť vážne komplikácie vrátane: akútnych foriem zápalu pľúc, srdcových problémov (napr. Srdcového infarktu), rakoviny pľúc, pľúcnej hypertenzie a depresie (v dôsledku potreby nepretržitá starostlivosť a pomoc).
Pri fyzickom vyšetrení osoby s predpokladanou bronchitídou bez horúčky sa vykoná vyhodnotenie dychu (ktorý v prípade pozitívneho testu prejaví pískanie alebo chrčanie) a kašľa (ktorý v prípade pozitívneho testu povedie k katarálnej).
Vedeli ste, že ...
U osoby s ochorením priedušiek alebo pľúc (ako je bronchitída bez horúčky) sa hodnotenie dychu vykonáva takzvanou auskultáciou.
Anamnéza
Anamnéza je konkrétna štúdia symptomatológie s cieľom identifikovať jej spúšťacie / favorizujúce faktory; anamnéza v skutočnosti pozostáva z vyšetrenia symptómov spojených s vyšetrením prvkov, ako je vek pacienta, jeho klinická anamnéza, jeho pracovná aktivita, jeho návyky, rodinná anamnéza atď.
V kontexte predpokladanej bronchitídy bez horúčky umožňuje anamnéza identifikovať možné príčinné faktory súčasného stavu (napr .: fajčenie cigariet u fajčiara; vystavenie účinkom dráždivých látok, u pacienta s rizikovým zamestnaním atď.) .
Hĺbkové skúšky
Na vysledovanie presného príčinného faktora a vymedzenie charakteristík bronchitídy bez horúčky môže lekár sledovať fyzické vyšetrenie a anamnézu:
- RTG hrudníka (alebo röntgen hrudníka) a / alebo CT vyšetrenie hrudníka. Tieto rádiologické testy poskytujú podrobné snímky pľúc a bronchiálneho stromu, aby diagnostik mohol dôkladne posúdiť ich zdravotný stav;
- Oximetria je meranie nasýtenia krvi krvou. Jednoduché a bezprostredné ako spirometria, na jeho vykonanie potrebujete nástroj nazývaný oximeter, ktorý sa aplikuje na prst alebo na jeden z dvoch ušných lalokov;
- Spirometria. Používa sa na meranie inspiračnej a exspiračnej kapacity pľúc; okrem toho poskytuje informácie o priechodnosti (alebo otváraní) pľúcnych dýchacích ciest;
- Stresový test. Spočíva v zaznamenaní toho, ako sa mení srdcový rytmus, krvný tlak a dýchanie jednotlivca, pričom druhý z nich cvičí viac -menej intenzívnu fyzickú aktivitu.
Cvičebný test je obzvlášť užitočný vtedy, ak je (alebo sa zdá, že je) spôsobená CHOCHP bronchitída bez teploty; - Analýza krvných plynov Umožňuje merať tri dôležité parametre krvi jednotlivca: cirkulujúce hladiny kyslíka, cirkulujúce hladiny oxidu uhličitého a pH;
- Srdcové testy (echokardiogram, elektrokardiogram atď.). Patria medzi užitočné testy, keď sa pri predchádzajúcom záťažovom teste objavili problémy so srdcom.
Prečo je dôležité skúmať základné príčiny?
Diagnóza príčin zápalu priedušiek bez teploty je dôležitá, pretože na základe spúšťačov sa zakladá akákoľvek terapeutická voľba.
ak je príčinou tabakový dym;To je dôvod, prečo je bronchitída bez horúčky spôsobená CHOCHP chronickým stavom.
- Ad hoc diéta (zrušenie vyprážaných jedál, tučných jedál, nápojov, ktoré podporujú tvorbu v žalúdku atď.);
- Lieky (prokinetiká, inhibítory protónovej pumpy a antagonisty H2 receptorov);
- Chirurgia zameraná na obnovenie funkčnosti gastroezofageálneho zvierača.
Pri dvoch stavoch, ako je CHOCHP a astma (pre ktoré neexistuje kauzálna terapia), je symptomatická terapia zásadná.
Symptomatická terapia
Symptomatická terapia zápalu priedušiek bez teploty, ktorá je základom pre zmiernenie utrpenia pacienta, sa líši v závislosti od klinickej závažnosti vyvolávajúcej príčiny a jej dôsledkov na zdravie pľúc a bronchiálneho stromu.
Naozaj:
- Bronchitída bez horúčky z klinicky irelevantnej a vyriešiteľnej príčiny (napr .: sporadické vdýchnutie dráždivých látok) môže zahŕňať veľmi jednoduchú symptomatickú liečbu, ako je užívanie NSAID na bolesť na hrudníku, užívanie lieku proti kašľu a / alebo zvlhčovanie vzduchu v domácnosti (na zlepšenie dýchania);
- Bronchitída bez horúčky v dôsledku CHOCHP alebo astmy poskytuje sériu dôležitých symptomatických ošetrení, ktoré sa majú užívať natrvalo alebo v prípade exacerbácie porúch.
V prípade CHOCHP tieto ošetrenia zahŕňajú: oxygenoterapiu, respiračnú rehabilitáciu, bronchodilatačné lieky, mukolytické lieky a kortikosteroidné lieky.
V prípade astmy však uvedená symptomatická liečba zahŕňa všetky lieky, ktoré vdýchnutím alebo orálne zmierňujú alebo predchádzajú následkom takzvanej astmatickej krízy (napr .: dlhotrvajúce beta-agonisty, kortikosteroidy, leukotriény atď. .).
Nejaké rady
Každý, kto trpí formou bronchitídy bez teploty, má prospech z určitého správania, ako napríklad:
- NefajčiťFajčenie je dobré správanie, a to ako vtedy, keď je príčinou zápalu priedušiek bez horúčky, tak aj vtedy, keď za to priamo nenesie zodpovednosť;
- Jedzte zdravo a vyvážene;
- Cvičte pravidelne.
