Slzy a poruchy slzenia

Slzy a slzný systém

Slzy sú tekuté sekréty, ktoré neustále pokrývajú povrchy spojoviek, udržiavajú ich vlhké a chránené. Ich prítomnosť znižuje trenie, bráni bakteriálnym inváziám, dodáva do spojivkového epitelu výživu a kyslík a odstraňuje toxické látky alebo malé cudzie telesá z očí alebo okolo očí. Dokonca aj očné viečka, ktoré predstavujú pokračovanie pokožky, majú zásadnú úlohu pri ochrane očí: okrem toho, že poskytujú mechanickú bariéru, ich prerušované pohyby distribuujú slzy po celom povrchu oka a udržiavajú ho lubrikované a bez prachu a ďalšie častice.

Slzný systém každého oka sa skladá z: slznej žľazy, slzných kanálov, slzného vaku a nasolakrimálneho kanálika. Slzné žľazy, umiestnené v spojivke, neustále produkujú slzy, do ktorých sa pridáva olejová zložka (ktorá zabraňuje odparovaniu a zvyšuje mazacia sila) produkovaná meibomickými žľazami; následne slzy prechádzajú systémom malých slzných kanálikov (ktoré vznikajú v blízkosti dolného vnútorného rohu očných viečok), ktoré sa najskôr zozbierajú do slzného vaku (malá ampulka v bočnej stene nosa) a potom prúdia do nasolakrimálny kanál Akonáhle slzy odtekajú do kanála, putujú do nosa a hrdla, zatiaľ čo slzné žľazy produkujú nové slzy a proces sa začína znova.

Poruchy slzenia sú výsledkom zmien vo fyziologickom procese výroby a toku slz. Príčiny zahŕňajú "zvýšenú sekréciu slzných žliaz (hyperlakrimácia) alebo neadekvátnu drenáž slzných ciest (epiphora). Zmena slzného filmu môže byť spôsobená poruchou postihujúcou očné štruktúry alebo môže ísť o klinický príznak systémového ochorenia, ako je Sjögrenov syndróm. .

Príčiny

Nadmerné alebo trvalé slzenie je očný klinický príznak spôsobený rôznymi stavmi. Ku kvalitatívnej a kvantitatívnej zmene slzného filmu môže napríklad dôjsť v dôsledku patológií, ako je konjunktivitída, konformačné zmeny okraja očného viečka, poranenia oka alebo iné stavy. ktoré bránia slzám.
Dve hlavné príčiny zodpovedné za „zhoršené slzenie sú:

• Upchaté slzné cesty. Najčastejšou príčinou nedostatočnej drenáže slz u dospelých je čiastočná alebo úplná stenóza (zúženie) slzných ciest. Ak sú tieto zúžené alebo upchaté, slzy nemôžu odtekať, hromadia sa v slznom vaku a spôsobujú opuch. (Zápal) Stagnácia slzná tekutina zvyšuje riziko infekcie v danej oblasti a oko reaguje vytvorením lepkavého výboja, čo problém ešte zhoršuje.Defekt v slzných žľazách môže navyše indukovať sekréciu nedostatočného objemu slz alebo zmeneného zloženia. Účinok spôsobuje suché oči, ktoré sú náchylnejšie na podráždenie a nemusia byť schopné správne bojovať s infekciami.
• Nadmerná produkcia sĺz. Akýkoľvek dráždivý alebo zápalový podnet očného povrchu (infekcie, alergie, cudzie telesá alebo iné dráždivé látky) môže vyvolať reflexné slzenie očí; je to vrodený obranný mechanizmus na odstránenie dráždivých príčin a ochranu oka.

Poruchy slzenia sa môžu vyskytnúť v každom veku, ale sú častejšie u malých detí (0-12 mesiacov) a ľudí starších ako 60 rokov. Zmena slzného filmu môže postihnúť jedno alebo obe oči a môže spôsobiť rozmazané videnie, opuch očných viečok a tvorbu krusty.