Príčinou zväčšenej maternice môžu byť patologické a nepatologické okolnosti, medzi hlavné patologické príčiny patria: adenomyóza, maternicové myómy a nádory endometria a krčka maternice; k hlavným nepatologickým príčinám, na druhej strane, patria: tehotenstvo a perimenopauza.
Na diagnostiku zväčšenej maternice sú nevyhnutné informácie poskytnuté panvovým vyšetrením a niekedy aj panvovým ultrazvukom.
Zväčšená maternica nevyžaduje vždy terapiu; keď je potrebná druhá, liečba sa líši v závislosti od príčiny a symptómov (ktoré môžu zahŕňať bolesť panvy a kŕče, nadmerné krvácanie počas menštruácie, zvýšený objem „podbruška, bolesť chrbta“ atď.).
Krátka pripomienka maternice
Naučte sa a duto, maternica je ženský pohlavný orgán, ktorý slúži na umiestnenie oplodnenej vaječnej bunky (tj. Budúceho plodu) a na zabezpečenie jej správneho vývoja počas 9 mesiacov tehotenstva.
Nachádza sa v malej panve, presne medzi močovým mechúrom (vpredu), konečníkom (vzadu), črevnými slučkami (hore) a vagínou (dole).
V „dĺžke života maternica zmení svoj tvar; ak má až do predpubertálneho veku predĺžený vzhľad podobný prstu rukavice, v dospelosti sa veľmi podobá obrátenej (alebo obrátenej) hruške, zatiaľ čo v postmenopauzálnej fáze postupne zmenšuje svoj objem a drví sa.
Z makroskopického hľadiska lekári rozdeľujú maternicu na dve odlišné hlavné oblasti: zväčšenú a objemnejšiu časť nazývanú telo maternice (alebo telo maternice) a menšiu časť nazývanú krk maternice (alebo krčka maternice) ).
Ako veľká je maternica za normálnych podmienok?
Pokiaľ ide o zväčšenú maternicu, je správne informovať čitateľov, ktorí sa zaujímajú o tému, že za normálnych podmienok maternica dospelej ženy meria:
- 6-7 centimetrov na dĺžku;
- Od 2,5 do 4 centimetrov na šírku;
- Hrúbka 2,5 cm.
Na základe porovnania je normálna maternica (kde „normálne“ s „znamená“ za absencie podmienok, ktoré spôsobujú „zväčšenie“) veľkosť zatvorenej pästi.
Vedeli ste, že ...
Za normálnych podmienok je hmotnosť maternice približne 50-60 gramov.
Kto najviac vyvíja zväčšenú maternicu?
Podľa štatistík je stav zväčšenej maternice bežnejší u žien nad 30 rokov a žien, ktoré sa chystajú vstúpiť do menopauzy.
maternicovej.Tehotenstvo
Tehotenstvo je hlavnou nepatologickou príčinou zväčšenej maternice.
Počas tehotenstva je „zväčšenie maternice“ nepostrádateľným procesom, ktorý zaručuje plodu priestor potrebný na jeho rast; ak by absurdne v skutočnosti maternici chýbala schopnosť napučiavať a zväčšovať sa, budúce nenarodené dieťa by nemalo príležitosť poriadne sa vyvinúť.
Vedeli ste, že ...
Počas tehotenstva maternica ženy postupne prechádza z veľkosti zovretej päste do veľkosti melónu.
Maternicové fibroidy
Maternicové myómy, známe ako leiomyómy alebo maternicové myómy, sú benígne nádory maternice, ktoré sa môžu vyvinúť na vnútornej aj vonkajšej strane orgánu.
Maternicové fibroidy sa javia ako nodulárne masy prevažne vláknitého tkaniva, hmoty, ktorých veľkosť sa môže líšiť od niekoľkých milimetrov do 15-20 centimetrov.
Vzhľadom na vláknitú zložku, ktorá ich tvorí, môžu maternicové fibroidy, ak sú veľké, drasticky zmeniť elastické vlastnosti maternice (Poznámka: Vláknité tkanivo je podobné jazvovému tkanivu, ktoré je málo elastické, sťahujúce sa).
Myómy maternice sú veľmi časté; podľa štatistík v skutočnosti najmenej 80% žien môže vo veku 50 rokov povedať, že do tej doby vyvinulo najmenej jeden maternicový myóm.
Maternicový myóm môže byť príčinou zväčšenej maternice, keď je veľká alebo sa objavuje vo viacerých modalitách (v praxi existuje mnoho blízko seba spojených fibroidov strednej až malej veľkosti).
Vedeli ste, že ...
V roku 2016 lekársky časopis publikoval prípad pacientky, ktorá kvôli množstvu maternicových myómov mala zväčšenú maternicu s hmotnosťou takmer 3 kilogramy.
Adenomyóza
Pod pojmom „adenomyóza“ sa rozumie benígny (teda nerakovinový) stav, pri ktorom sa časť endometria vyvíja abnormálne v smere myometria, pričom vnikne do priestoru vyhradeného pre toto endometrium („endometrium je najvnútornejšia bunková vrstva maternice, ako aj sliznica tohto orgánu; myometrium je naopak vrstva svalových buniek bezprostredne predchádzajúca endometriu).
Presná príčina adenomyózy je stále nejasná; zdá sa však, že estrogény hrajú kľúčovú úlohu vo vývoji daného stavu (keď hladina týchto hormónov klesá s menopauzou, adenomyóza má tendenciu sa sama vyriešiť).
Adenomyóza je zodpovedná za zväčšenú maternicu, pretože spôsobuje neočakávaný vývoj vrstiev endometria.
Ťažká adenomyóza môže maternicu zväčšiť na 2-3-násobok jej normálnej veľkosti.
Vedeli ste, že ...
Adenomyóza spôsobuje symptómy veľmi podobné symptómom veľkého maternicového myómu. To vysvetľuje, prečo sú potrebné špecifické diagnostické vyšetrenia na rozlíšenie týchto dvoch stavov.
Perimenopauza
Perimenopauza je fáza bezprostredne predchádzajúca menopauze, teda fyziologické (teda prirodzené a nepatologické) obdobie života ženy, ktoré znamená koniec jej plodnosti a tiež opakovanie menštruácie.
Perimenopauza je príčinou zväčšenej maternice, pretože je to obdobie hormonálnych prevratov, ktoré ovplyvňujú správanie a anatómiu reprodukčného systému.
Vedeli ste, že ...
S nástupom menopauzy má zväčšený stav maternice súvisiaci s perimenopauzou tendenciu spontánne ustupovať, pričom sa zapojený orgán vráti do svojej štandardnej veľkosti.
Rakovina endometria a rakovina maternicového krčka maternice
Rakovina endometria je novotvar vyplývajúci z nekontrolovanej proliferácie jednej z buniek, ktoré sa zúčastňujú na tkanive endometria.
Tiež známa ako rakovina krčka maternice, rakovina krčka maternice je rakovina spôsobená nekontrolovanou proliferáciou jednej z buniek, ktoré tvoria vyššie uvedenú časť maternice.
Rakovina endometria a rakovina krčka maternice sú zodpovedné za zväčšenú maternicu, pretože spôsobujú tvorbu abnormálnej hmoty, ktorá zvyšuje celkový objem orgánu.
Vedeli ste, že ...
Podľa Národný onkologický ústav,
- Diagnóza rakoviny endometria sa týka predovšetkým žien vo veku 55 až 64 rokov;
- Rakovina endometria je šiestou najčastejšou malignitou v ženskej populácii;
- V roku 2012 rakovina endometria zaregistrovala 320 000 nových prípadov na celom svete.
- Prítomnosť vyčnievajúcej hmoty na úrovni spodnej časti brucha;
- Zvýšenie obvodu pása;
- Pocit tlaku na panvu. Tento príznak môže byť spojený s tlačením maternice na vnútornú brušnú stenu alebo na susedné orgány;
- Anémia v dôsledku nadmerného krvácania počas menštruácie a súvisiacich symptómov;
- Bolesť a kŕče v panve;
- Zápcha;
- Opuchy a kŕče v nohách
- Bolesť chrbta;
- Naliehavosť močenia a časté močenie;
- Vodnatý vaginálny výtok
- Bolesť pri pohlavnom styku (dyspareunia).
Komplikácie
Zväčšená maternica môže čeliť komplikáciám, ak je dôsledkom vážnych patologických stavov a / alebo ak nie je podrobená správnej liečbe.
Medzi možné komplikácie, ktoré môžu postihnúť osoby trpiace patologickou formou závažnej alebo nedostatočne liečenej zväčšenej maternice, patria:
- Pokles alebo strata plodnosti;
- Problémy počas tehotenstva;
- Zápal maternice (metritída).
Po stanovení diagnózy je ďalším krokom pochopenie príčiny tohto stavu; na identifikáciu príčinného faktora pôvodu zväčšenej maternice môže lekár ťažiť z vyššie uvedených vyšetrení alebo sa bude musieť uchýliť k ďalším špecifickejším testom (magnetická rezonancia alebo CT panvy).
Výskum toho, čo spôsobuje stav zväčšenej maternice, je zásadný pre plánovanie najvhodnejšej liečby.
Panvová skúška
Vyšetrenie panvy je objektívne vyšetrenie, počas ktorého lekár (zvyčajne gynekológ) vyšetrí ručne, najskôr zvonku a potom aj zvnútra (vďaka zrkadlo), vagína, maternica (najmä krčka maternice), konečník, vaječníky a panva. Inými slovami, je to analýza hlavných panvových orgánov.
Vyšetrenie panvy, ktoré trvá niekoľko minút, umožňuje všeobecné zhodnotenie gynekologického zdravia ženy.
V prítomnosti stavu, akým je zväčšená maternica, je vyšetrenie panvy zvyčajne veľmi významné; iba vo výnimočných prípadoch je to v skutočnosti nedostatočné na konečnú diagnózu.
Ultrazvuk panvy
Ultrazvuk panvy je jednoduchý externý ultrazvuk dolnej časti brucha.
Panvový ultrazvuk je úplne bezbolestný a bez akýchkoľvek dôsledkov na zdravie pacientov (Poznámka: používa ultrazvuk a nie ionizujúce žiarenie). Umožňuje dostatočne podrobnú štúdiu všetkých panvových orgánov, tj. Močového mechúra, koncovej časti čreva (konečníka a sigmy). komplex prostaty-vas deferens-semenných vezikúl u mužov a komplex maternice-pošvy-vajíčkovodov-krčka maternice-vaječníkov u žien.
V kontexte rozšírenej maternice predstavuje panvový ultrazvuk diagnostické potvrdzujúce vyšetrenie, ktoré zisťuje a obohacuje údaje, ktoré vznikli počas panvového vyšetrenia (mohlo by poskytnúť informácie o príčinách stavu).
- To, či zväčšená maternica závisí od tehotenstvo, neexistuje žiadny terapeutický plán, pretože stav sa spontánne vyrieši po pôrode;
- Ak je zväčšená maternica príbuzná sadenomyóza, liečba zahŕňa použitie liekov proti bolesti a antikoncepčných piluliek, v menej závažných prípadoch a hysterektómie, v najťažších prípadoch (prípady, v ktorých dochádza k silnej invázii myometria do endometria).
