PRíPRAVA NA BIOPSIU PROSTATY

Spoľahlivosť

Je biopsia prostaty spoľahlivým testom?

Počet vzoriek odobratých počas biopsie prostaty musí byť taký, aby sa získal významný odber na histologické vyšetrenie.

Vzhľadom na jeho často malú veľkosť sa v skutočnosti môže stať, že vzorky nebudú odobraté v zhode s nádorom, čo vráti falošne pozitívne výsledky (subjekty, ktoré sa podľa cytologického vyšetrenia javia zdravé, keď v skutočnosti trpia rakovinou prostaty). Preto, aj keď výsledky biopsie vylučujú prítomnosť nádoru, spravidla je potrebná nová kontrola PSA; v prípade ďalších klinických podozrení bude preto po niekoľkých mesiacoch potrebná nová biopsia prostaty.

Na druhej strane lekári čelia významnému riziku nadmernej diagnostiky, tj. Objavovania a liečenia nádorov, ktoré - ak by neboli diagnostikované - nespôsobili pacientovi závažné problémy a nespôsobili by jeho smrť. riziko v skutočnosti je, že po pozitívnej biopsii prostaty sa lekár rozhodne pristúpiť k chirurgickému odstráneniu žľazy s relatívnymi následkami inkontinencie a impotencie, ktoré často sprevádzajú po chirurgickom zákroku. Obzvlášť ťažká voľba, vzhľadom na to, že, ako sme veľmi často videli, odstránený nádor so všetkým, čo zahŕňa na psychologickej a fyzickej úrovni, by počas života subjektu nespôsobil významné poškodenie.

Príprava

Ako sa pripraviť na biopsiu prostaty?

Aby sa minimalizovalo riziko komplikácií, je nevyhnutné, aby sa príprava na biopsiu prostaty vykonala podľa predpisu lekára. Napríklad, aby sa zabránilo vážnym epizódam krvácania, je dôležité prestať užívať lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi, ako sú warfarín (Coumadin), acenokumarol (Sintrom) a NSAID (Cardioaspirin, Aspirinetta, paracetamol, ibuprofen atď.).); To isté platí pre bylinné doplnky s rovnakými vlastnosťami (ako je Ginkgo Biloba, zázvor a cesnak). Obdobie pozastavenia určuje lekár (môže trvať až dva týždne), ktorý tiež stanoví potrebu vykonať akúkoľvek substitučnú liečbu.

Aby sa predišlo infekčným komplikáciám, sestra môže počas biopsie vstreknúť do svalu injekčnú liekovku s antibiotikom; alternatívne môžu byť perorálne alebo parenterálne (injektívne) antibiotiká potrebné jeden deň pred vyšetrením až tri dni od ich uzavretia.

Do štyroch / piatich hodín od vyšetrenia je potrebné vykonať čistiaci klystír („hrušku“) (k dispozícii v lekárni podľa rady lekára); čistenie sliznice konečníka od fekálnych zvyškov umožňuje ultrazvukovej sonde lepšie vizualizovať prostatu , vedenie urológa k hladšej biopsii prostaty. Ďalším dôležitým odporúčaním je dostaviť sa na skúšku s dostatočne plným močovým mechúrom (nie príliš), pričom pôst sa bežne nevyžaduje.

Vzhľadom na použitie anestetík je vhodné, aby pacient prišiel na stretnutie s biopsiou prostaty v sprievode niekoho; na konci postupu nie je vhodné riadiť auto. Pacient môže byť nejaký čas pod dohľadom; zriedkavo počas biopsie prostaty dôjde k miernemu a prechodnému poklesu krvného tlaku s výskytom potenia a pocitu Aby sa predišlo týmto lipothymickým epizódam (mdloby), je možné podať ľahkú sedáciu, ktorá spôsobuje spomalenie reflexov aj v nasledujúcich hodinách po biopsii prostaty, takže je nebezpečné vykonávať činnosti, ktoré si vyžadujú koordináciu a pozornosť, ako je riadenie vozidla. vozidiel.