Bradykardia

je menej ako 60 úderov za minútu (bpm). Táto podmienka sa ďalej delí na:

• mierna bradykardia (HR medzi 50 a 59 údermi za minútu):
• mierna bradykardia (HR medzi 40 a 49 údermi za minútu);
• ťažká bradykardia (HR pod 40 úderov za minútu).

Aj v tomto poslednom prípade však môže byť bradykardia úplne bez patologického významu; stačí si myslieť, že srdcová frekvencia niektorých profesionálnych cyklistov - meraná ráno po prebudení - je okolo 30 úderov za minútu (Miguel Indurain ju zaznamenal 28 , Marco Pantani 34-36), pričom počas ponoru môže pod tento prah ísť aj vyškolený potápač.

, dyspnoe, únava / únava, synkopa, zmätenosť, bolesť na hrudníku, hypotenzia a poruchy spánku a pamäte. Rovnaké príznaky sú zaznamenané aj u dojčiat a veľmi malých detí (mladších ako jeden rok), kde sa však už môže vyskytnúť bradykardia s frekvenciou nižšou ako 100 úderov za minútu (normálne je to okolo 120-160 úderov za minútu, proti 60 úderom za minútu minúta). -100 dospelých).

.

Elektrický systém srdca

Vnútri pravej predsiene nájdeme takzvaný „sínusový uzol“ (alebo sinoatriálny uzol), prirodzený kardiostimulátor, z ktorého pochádzajú elektrické podnety a ktoré sa následne prenášajú do svalového tkaniva predsiení, čo spôsobuje ich aktiváciu s následnou kontrakciou predsiení a prechod krvi v komorách. Elektrické impulzy pochádzajúce zo sinoatriálneho uzla dosahujú skupinu špecializovaných buniek, ktoré spolu tvoria takzvaný atrioventrikulárny uzol, druh relé, ktoré prenáša elektrický signál do inej skupiny buniek. uvedený zväzok Jeho, ktorý zase vedie impulz z atrioventrikulárneho uzla do dvoch komôr. Keď elektrický stimul dosiahne komory, stiahnu sa a pumpujú krv do pľúcneho (pravá komora) a systémového (ľavá komora) cirkulácie.

Srdcové arytmie

V prípade, že sa „anomália vyskytne v jednej z rôznych zložiek elektrického systému srdca, môžu sa objaviť viac alebo menej závažné arytmie, súvisiace alebo nesúvisiace s bradykardiou. Najčastejšie sa problém vyskytuje na úrovni sinoatriálneho uzla. S poklesom vo výboji; v týchto prípadoch hovoríme o sínusovej bradykardii. Za iných okolností je znížená srdcová frekvencia spôsobená nedostatočným prenosom elektrických signálov do komôr; v týchto prípadoch hovoríme o atrioventrikulárnom bloku, ktorý môže mať rôzne štádiá gravitácie.

Iné kardiovaskulárne choroby

Bradykardiu môže spôsobiť aj ischemická choroba srdca, „infarkt myokardu a všeobecnejšie degenerácia srdcového tkaniva; v tomto zmysle predstavujú hlavné rizikové faktory„ pokročilý vek “, hypercholesterolémia,„ hypertenzia, fajčenie, alkoholizmus a nadmerný stres a úzkosť. . V iných prípadoch môže byť degenerácia spojená s infekčnými procesmi, ako je endokarditída a myokarditída.

Ďalšie možné príčiny

Bradykardia môže byť tiež dôsledkom abnormalít mimo srdca, spojených napríklad so zneužívaním určitých liekov, s používaním určitých liekov (ako je digoxín, beta -blokátory a antiarytmiká, všetky lieky zodpovedné za iatrogénnu bradykardiu), hypotyreóza, zmeny elektrolytov (napríklad nadbytok draslíka v krvi - hyperkaliémia), obštrukčná žltačka a degeneratívne ochorenie pečene.

, ktorá pomocou malých elektrických senzorov, spojených s hrudníkom a pažami, zaznamenáva elektrické impulzy srdca a ich vedenie. Vyšetrenie sa môže vykonávať v pokoji, pri záťaži a v iných stresových podmienkach alebo dlhší čas pomocou prenosných zariadení.

Na vyšetrenie prítomnosti základných chorôb, ako je hypotyreóza alebo hyperkaliémia, potenciálne zodpovedných za bradykardiu, môžu byť potrebné konkrétne krvné testy.

Liečba bradykardie súvisí s príčinami, ktoré ju vyvolali; ak je interpretovaná ako fyziologická alebo prebieha asymptomaticky, spravidla nie je potrebný žiadny typ intervencie. Osoby zodpovedné za bradykardiu. Nakoniec, keď je stav spôsobený vážnymi zmenami v prenose elektrické impulzy zo srdca, mala by sa zvážiť implantácia trvalého kardiostimulátora.