„glykovaný hemoglobín
Kedy absolvovať skúšku?
Dávka glykovaného hemoglobínu by sa mala vykonať v čase diagnostiky cukrovky a každé 3-4 mesiace na overenie stupňa metabolickej kontroly. U dobre kompenzovaných pacientov je jeho stanovenie akceptované každých 6 mesiacov, zatiaľ čo v prípade závažnej dekompenzácie môže byť nová kontrola odôvodnená už po jednom mesiaci.
Je test spoľahlivý?
Ak sa HPLC meranie glykovaného hemoglobínu vykonáva v súlade s medzinárodnými štandardmi, je veľmi spoľahlivé. To, čo môže byť za určitých okolností málo spoľahlivé, je skôr jeho klinický význam.
Faktory ovplyvňujúce hladiny glykovaného Hb
Com “je logické, očakávať, že hodnoty glykovaného hemoglobínu sa zmenia za všetkých podmienok, pri ktorých dochádza k úprave počtu a prežívania erytrocytov (chronická anémia, hemolytická anémia, leukémia, nedávne krvácanie alebo transfúzie, odstránenie sleziny) , ale aj za iných stavov (malária, urémia, závažná hyperbilirubinémia, závažná hypertriglyceridémia, ťažká leukocytóza, alkoholizmus).
Prítomnosť variantov hemoglobínu môže v závislosti od použitých metód spôsobiť pozitívne aj negatívne interferencie.
Nad rámec týchto podmienok majú hodnoty glykovaného hemoglobínu určité limity aj u diabetických pacientov. Čo bolo povedané, tento parameter v skutočnosti poskytuje orientačný obraz o priemerných hodnotách glukózy v krvi za posledné obdobie, ale neposkytuje žiadne informácie o fluktuáciách, ktoré spôsobuje samotný krvný cukor. Je iróniou osudu, že osoba, ktorá trávi pol dňa v stave hyperglykémie. a zvyšná polovica v hypoglykemických podmienkach by preto mohla mať normálne hodnoty glykovaného hemoglobínu. Z tohto dôvodu musí byť vyhodnotenie hladín HbA1c sprevádzané údajmi zozbieranými prostredníctvom vlastného monitorovania hladiny glukózy v krvi, ktoré je užitočné na vyhodnotenie akútne kolísanie glykemických hladín; preto je zásadná spolupráca pacienta, ktorý musí dbať na monitorovanie svojich glykemických hladín v rôznych dňoch a v rôznych časových intervaloch, najmä skoro ráno, dve hodiny po jedle, večer a o hod. prinajmenšom niekedy v noci Tento aspekt nemožno absolútne zanedbať, pretože vieme, že bez ohľadu na riziko súvisiace s hladinami e glykovaného moglobínu (postihujúce hlavne oči, obličky a nervy), zmeny krvného cukru súvisia s vaskulárnym rizikom (makrovaskulárne komplikácie diabetu).
Vybrať krvné testy Krvné testy Kyselina močová -urikémia ACTH: adrenokortitotropný hormón alanínaminotransferáza, ALT, SGPT Alkoholizmus albumínu Alfafetoproteín Alfafetoproteín v tehotenstve Aldoláza Amyláza Amonémia, amoniak v krvi Androstendión Protilátka -endomysiálne protilátky Anti -gliadocykly Jadro CEA Prostatický špecifický antigén PSA Antitrombín III Haptoglobín AST-GOT alebo aspartátaminotransferáza Azotémia Bilirubín (fyziológia) Priamy, nepriamy a celkový bilirubín CA 125: nádorový antigén 125 CA 15-3: nádorový antigén 19-9 ako nádorový marker Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Kreatínkináza MB Cholesterolémia Cholinesteráza (pseudcholinesteráza) Plazmatická koncentrácia Kreatínkináza Kreatinín Kreatinín Klírens kreatinínu Chromogranin A D -dimér Hematokrit Krvná kultúra Hemocróm Hemoglobín Glykovaný hemoglobín a Krvné testy Krvné testy, skríning Downovho syndrómu Ferritín Reumatoidný faktor Fibrín a produkty jeho rozkladu Fibrinogén Vzorec leukocytov Alkalická fosfatáza (ALP) Fruktosamín a glykovaný hemoglobín GGT - gama -gt gastrinémia GCT glykémia Červené krvinky Granulocyty HE4 a rakovina na imunoglobulínoch „Ova“ Inzulinémia Laktátdehydrogenáza LDH Leukocyty - biele krvinky Lymfocyty Lipázy Markery poškodenia tkaniva MCH MCHC MCV Metanefríny MPO - myeloperoxidáza Myoglobín Monocyty MPV - priemerný objem krvných doštičiek Natrémia Neutrofily Homocysteín Hormóny štítnej žľazy OGTT Osmocyt Plazmatický proteín A spojený s tehotenstvom Peptid C Pepsín a pepsinogén PCT - trombocyty alebo hematokrit krvných doštičiek PDW - distribučná šírka objemov krvných doštičiek Krvné doštičky Krvné doštičky PLT - počet krvných doštičiek v krvi Príprava na krvné testy Prist test Celkový IgEk proteín C (PC) - proteín aktivovaný C (PCA) C Reaktívny proteín Rastový proteín Špecifický IgE retikulocyty Renin Reuma-test Nasýtenie kyslíkom Siderémia BAC, krvný alkohol TBG-globulín viažuci tyroxín Protrombínový čas Čiastočný tromblopastínový čas (PTT) Aktivovaný čiastočný tromboplastínový čas (aPTT) Testosterón Testosterón: voľný a biologicky dostupný frakcia Thyroglobulin Thyroxin v krvi - celkom T4, voľné T4 Transaminázy Vysoké transaminázy Transglutamináza Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - nasýtenie transferínu Transtyretin Triglyceridémia Trijódtyronín v krvi - Celkom T3, voľný T3 Troponin TRH - Testosterón s tymol na TRH TSH - tyreotropín Urémia pečeňové hodnoty ESR VDRL a TPHA: sérologické testy na syfilis volémia premena bilirubínu z mg / dl na µmol / l premena cholesterolu a triglyceridémie z mg / dl na mmol / l premena kreatinínu z mg / dl na µmol / l Konverzia glukózy v krvi z mg / dl na mmol / l Konverzia testosteronémie z ng / dl - nmol / l Konverzia urikémie z mg / dl na mmol / l
.jpg)
.jpg)
