„Jód 131
Indikácie
Indikácie na liečbu rádioaktívnym jódom v zásade predstavujú hypertyreózu a neoplazmy štítnej žľazy [(terapia umožňuje elimináciu akýchkoľvek metastáz a zvyškových tkanív štítnej žľazy po chirurgickom zákroku (ablácia)].
Pacienti však musia mať vhodné vlastnosti, od ktorých závisí terapeutická účinnosť liečby. Medzi kandidátov patria tí jedinci, u ktorých je odstránenie štítnej žľazy (tyreoidektómia) kontraindikované, a všetci pacienti, u ktorých nedochádza k produkcii antityroidných liečiv (tyreostatické lieky - tionamidy) požadovaný účinok (relapsy po liečbe) alebo spôsobiť príliš veľa vedľajších účinkov.
Čo robiť po skúške
Po ošetrení jódom 131 sa pacient môže bezpečne vrátiť k svojim každodenným rutinám; keďže však liečba vyžadovala podanie rádioaktívnej látky, je potrebné zabrániť tomu, aby boli ostatní ľudia vystavení riziku žiarenia. Väčšina absorbovaného jódu 131 sa postupne eliminuje v priebehu týždňa, najmä 48 hodín po teste; väčšina izotopov opustí telo močom, ale malé množstvá sa môžu vylúčiť aj inými sekrétmi. Telo, ako sú sliny, slzy, pot, vaginálne sekréty a výkaly. Preto po terapii jódom 131 lekár veľmi často odporúča 7-8 dní dodržiavať nasledujúce pravidlá správania:
- počas prvého dňa veľa pite, napríklad pohár vody každú hodinu, a často močte, napríklad raz za dve hodiny; aby sa rýchlo eliminoval jód obsiahnutý v organizme, ktorý však nie je fixovaný na štítnu žľazu.
- Po dobu 3 dní by pacient nemal sedieť ani sa zdržiavať v blízkosti iných ľudí a držať sa čo najďalej. V každom prípade by mal držať vzdialenosť väčšiu ako 1 meter a väčšiu ako 2 metre, keď sa dlhší čas zastaví s inými (viac ako jednu „hodinu“).
- O deti do 2 rokov by sa nemal starať pacient, ktorý by sa mal čo najviac vyhýbať priamemu kontaktu s nimi, držať sa čo najďalej (nie menej ako 2 metre). Je však lepšie zveriť deti príbuzným alebo priateľom. Podobnú pozornosť treba venovať aj tehotným ženám, ktoré sa držia čo najďalej (najmenej 2 metre).
- Ak sú ľudia, s ktorými je pacient v kontakte, starší ako 60 rokov, riziko súvisiace s vystavením ionizujúcemu žiareniu je oveľa nižšie.
- Je veľmi dôležité spať v oddelených miestnostiach. Ak to nie je možné, je potrebné dodržať vzdialenosť medzi dvoma lôžkami najmenej 2 metre; toto opatrenie je potrebné dodržiavať aj v prípade možnej deliacej steny.
- Prvé 3 dni sa odporúča používať osobnú kúpeľňu. Ak to nie je možné, vyhnite sa akémukoľvek úniku moču mimo cievu. Je tiež vhodné, aby sa muži močili v sede. Po použití niekoľkokrát opláchnite.
- Vyhnite sa chodeniu na veľmi preplnené miesta, kde sa zdržiavate dlhší čas a v tesnom kontakte s ostatnými, ako sú kiná alebo divadlá.
- Obmedzte na jeden týždeň používanie verejnej dopravy na cesty, ktoré trvajú viac ako dve hodiny. Pokiaľ je to možné, hľadajte izolované miesto a v žiadnom prípade nie blízko detí alebo mladých žien. V prípade využívania taxíkov alebo súkromných vozidiel použite miesto ďalej od vodiča.
- Malé množstvo rádioaktívneho jódu sa tiež eliminuje potom alebo slinami. Na tento účel príbory, riad, uteráky, plachty atď. nesmú ich používať ani iní. Po umytí sú tieto položky úplne bezpečné a nie je potrebné ich prať oddelene.
- V prípade neočakávanej hospitalizácie v nasledujúcich dňoch po ošetrení informujte lekára o prijatom ošetrení RAI.
Po metabolickej rádioterapii sa môžu začať akékoľvek existujúce terapie pre iné patológie.
- Návrat k normálnej práci závisí od druhu a podmienok práce.
