Análne trhliny

Pozri tiež: análne svrbenie; Prírodné prostriedky na liečbu análnych trhlín: a konečníka.

Zo stránok: www.colorectalcentre.co.uk

Konkrétne, análna puklina je malý „rez“, ktorý je vytvorený na „homonymnom otvore“ v dôsledku „nadmernej dilatácie počas prechodu výkalov. Prítomnosť hojných nervových zakončení robí poruchu obzvlášť dráždivou a bolestivou. V čase defekácie sa bolesti stávajú intenzívnejšími, najmä keď sa vylučuje tvrdá a objemná stolica, ktorá trením podporuje léziu análnych záhybov. Zápcha je okrem zhoršenia tejto nepríjemnej poruchy jedným z hlavných príčinných činiteľov.

Vzhľadom na difúziu problému so zápchou nie je prekvapujúce, že análne trhliny predstavujú „chorobu, s ktorou sa často stretávame v proktologickej praxi.

, so všetkými svojimi dôsledkami, je určujúcou príčinou análnych puklín. Okrem konzistencie výkalov je potrebné vziať do úvahy aj ďalšie faktory, ako napríklad zneužívanie preháňadiel alebo používanie digitálnych manévrov na uľahčenie evakuácie;

hnačka: keď je črevná peristaltika obzvlášť rýchla, reabsorpcia vody, elektrolytov a malej časti živín je neúplná. Kombinácia týchto látok dodáva stolici zásadité pH, čo je obzvlášť škodlivé pre análnu sliznicu. Keď je hnačka častá kvôli patologickým príčinám alebo zneužívaniu preháňadiel, análny kanál má tendenciu sa zužovať. V takýchto situáciách predstavuje náhly prechod tvrdej a objemnej stolice ďalšiu urážku análnej sliznice;

análny koitus a iné sexuálne praktiky zamerané na vkladanie predmetov alebo častí tela do análneho otvoru;

znížená osobná hygiena.

Prítomnosť puklín spôsobuje spazmus vnútorného análneho zvierača, ktorého ovládanie, na rozdiel od toho, čo sa deje pre vonkajší kruh, je nezávislé od vôle jednotlivca. Tento zmluvný stav je zodpovedný za chronickosť poruchy, pretože okrem toho, že bráni normálnej a fyziologickej dilatácii konečníka, bráni toku krvi a s ňou aj možnosti spontánneho hojenia.

Symptomatológia análnych puklín je vo svojej dráme charakteristická natoľko, že robí poruchu ľahko identifikovateľnou. Bolesť spojená s defekáciou je v skutočnosti obzvlášť intenzívna, taká nepríjemná, že núti pacienta báť sa len myšlienky na evakuáciu.

Tieto psychologické dôsledky majú tendenciu vyvolávať sekundárnu zápchu alebo zhoršovať už existujúcu zápchu, čím je následná a nevyhnutná evakuácia ešte tragickejšia.

Bolesť spojená s defekáciou rozpoznáva tri charakteristické momenty: prechod stolice je obzvlášť akútny, potom na niekoľko minút ustúpi a v priebehu troch alebo štyroch hodín sa znova objaví s rôznym stupňom intenzity. Na opis tejto symptomatológie hovoríme o „bolestivom syndróme v troch fázach pukliny“.

Ak sa vezme do úvahy skutočný rozsah poranenia, bolesť spojená s análnymi trhlinami je často neprimeraná. Okrem všeobecne malých rozmerov je základným anatomickým znakom trhlín pozdĺžny priebeh, ktorý sa v prevažnej väčšine prípadov objavuje v zadnej a hornej časti.

Trhlina je často taká malá, že je voľným okom nerozpoznateľná, obzvlášť ak ju skúma laik. Keď sa choroba stane chronickou, okraje lézie sa stávajú nepravidelnejšími a nápadnejšími.

Ďalším charakteristickým znakom pukliny je nález stôp jasne červenej krvi v toaletnom papieri, zriedkavejšie sú krvavé stopy v okolí stolice. Ide však o obmedzené krvácanie, ktoré v zásade nemá nič spoločné s hojnejším krvácaním spojeným s poruchou hemoroidov.

Pretože v niektorých prípadoch sú tieto dve patológie spojené, prítomnosť krvných stôp môže byť dôsledkom súčasnej prítomnosti hemoroidov alebo iných lézií.

- Prírodné prostriedky proti análnym trhlinám

Jeden z mála pozitívnych aspektov análnych puklín sa týka relatívnej ľahkosti, s akou sa porucha v značnom počte prípadov vyrieši. Povrchnejšie lézie sa môžu v skutočnosti spontánne vyliečiť v priebehu niekoľkých dní.

Ak by to tak nebolo, prvý prístup k tejto chorobe zahŕňa použitie doplnkov stravy s vlákninou a miernych preháňadiel sprevádzaných veľkým množstvom vody.

Používaniu týchto doplnkov stravy musí, samozrejme, predchádzať jasná zdravotná indikácia. V každom prípade je vhodné začať s liečbou pomaly, aby sa predišlo tomu, že nadmerný laxatívny účinok bude mať za následok hnačku, zhoršenie problému.

Vlažné kúpele a anestetické masti majú naopak za cieľ udržať bolesť pod kontrolou a podporovať uvoľnenie vnútorného análneho zvierača.

Výplachy teplou vodou, hoci sú účinné pri znižovaní kŕčov zvierača, poskytujú iba dočasnú úľavu, a preto sa musia opakovať s určitou frekvenciou. Nemala by sa podceňovať možná účinnosť anxiolytických liekov, aby sa zabránilo každodennému stresu a napätiu v „mozgu druhého čreva“.

Ak zostane vnútorný análny zvierač silne stiahnutý, lekár môže odporučiť použitie análnych dilatátorov. V mnohých prípadoch ich pravidelné používanie umožňuje pomalé obnovenie pružnosti zvierača.

Bez ohľadu na skutočný rozsah poruchy je regularizácia čreva vždy a v každom prípade zásadným faktorom pri podpore hojenia análnych puklín.

Prečítajte si tiež: Všetky prostriedky na liečbu análnych trhlín

Chirurgia

Niekedy tento „mäkký“ prístup nestačí na vyriešenie problému a po fázach dočasného zlepšenia sa symptómy zvyknú opakovať.

V prípade chronických trhlín sa často používa chirurgické riešenie na základe čiastočnej resekcie vnútorného análneho zvierača alebo takzvanej anuloplastiky. Táto posledná chirurgická technika je založená na zotavení in situ kožných chlopní odobratých odinakiaľ, s cieľom pokryť poranenú oblasť. Oba zákroky sú celkom jednoduché, nevyžadujú obzvlášť dlhé pobyty (pacient je zvyčajne prepustený do 24 hodín) a majú nízke riziko komplikácií. Ďalší dôvod na prekonanie tabu a zdržanlivosti obrátením sa na lekára na začiatku prvých symptómov spôsobených prítomnosťou análnych puklín.

Ďalšie články o „Análnych trhlinách“

1. Análne pukliny - Lieky na liečbu análnych puklín
2. Diéta s análnymi trhlinami
3. Análne trhliny: prírodné prostriedky
4. Análne trhliny - bylinná medicína