, ktorý ho spája s nohou;
- Tarsus, obsahujúci krátke kosti členka a päty;
- Metatarzál, stredná časť chodidla, tvorená piatimi metatarzálnymi kosťami;
- Falangy prstov.
Noha je považovaná za najdôležitejší antigravitačný kontrolný orgán: v skutočnosti predstavuje tonicko-posturálny systém, ktorý umožňuje ľudskému telu zaujať vzpriamené držanie tela a udržiavať rovnováhu v rôznych polohách zaujatých v priestore, a to z dynamického bodu pohľad., aké statické.
Noha je nielen oporou tela, ale slúži aj ako:
- Efektor pohybu podľa príkazu centrálneho nervového systému;
- Receptor všetkých najrozmanitejších podnetov pochádzajúcich z prostredia, v ktorom sa pohybuje (napríklad z pôdy), ktoré sú prijímané kožnými exteroceptormi, ako aj svalovými a šľachovými proprioceptormi.
Esteroreceptory a proprioceptory dodávajú chodidlu dôležitú schopnosť prispôsobiť sa zmenám v tele v priestore, čo umožňuje nepretržité hľadanie rovnováhy vďaka správnej polohe ťažiska (ťažiska tela), umiestneného na úrovni tretí bedrový stavec (na úrovni pupka, vpredu).
Podrážka chodidla je bohatá na:
- Mechanoreceptory (exteroceptory citlivé na tlak), ktoré poskytujú informácie o kmitoch tela;
- Trakčne citlivé receptory v koži samotnej nohy, ktoré poskytujú informácie o smere a rýchlosti pohybu tela.
Tieto receptory dohromady umožňujú telu umiestniť sa v prostredí, v ktorom sa nachádza.
Vo vzpriamenej polohe predstavuje chodidlo konštantné rozhranie medzi vonkajším prostredím a posturálnym systémom. Informácie o receptoroch záveru sú v skutočnosti jediné, ktoré sa dajú odvodiť priamo z pevnej referencie, ako je zem. Preto , výsledný plantárny reflex z kožných stimulácií chodidla, je schopný aktivovať a modulovať veľmi zložité reflexy s posturálnymi funkciami značného významu.
na topánkach s vysokými podpätkami dochádza k silnej nerovnováhe zaťaženia tela chodidla, najmä na prednú časť chodidla, v dôsledku postupu polohy ťažiska.Predná noha je preto nútená znášať oveľa vyššie zaťaženie, ako môže tolerovať, keď naboso alebo v obuvi so miernym nárastom (3-4 cm), a to ako v statickej polohe v stoji, tak aj v chôdzi.
Hallux Valgus z vysokých podpätkov
Patológia záveru, ktorá je najčastejšie spojená s používaním nadmerného stúpania pod pätou (vysoký podpätok), je hallux valgus, ktorý sa javí ako deformácia prvého prsta, ktorá sa javí bočne odklonená k ostatným prstom na nohách, pričom falanga sa otáča smerom k ostatným prstom, so súčasným mediálnym výčnelkom prvej metatarzálnej kosti. Hlavným príznakom hallux valgus je prítomnosť bolesti, ktorá odráža zmenu anatómie nohy. Ak sa hallux valgus zanedbáva, má tendenciu sa postupne zhoršovať: porucha začína tým, že palec na nohe smeruje k druhému prstu na nohách, až kým neurčí zmeny v skutočnom zarovnaní kostí nohy.
Bočná odchýlka palca na nohe ukazuje vznik takzvanej „cibule“, výbežku, ktorý naznačuje „bolestivý zápal mukóznej burzy (burzitída), ktorý sa trením topánky zvykne zhoršovať. Na úrovni kostnatého výbežku, na vonkajšej strane chodidla, má koža začervenanie, znecitlivenie a zhrubnutie, ktoré spôsobujú tvrdosť a mozoľ (hyperkeratóza). V pokročilých štádiách sa objavuje synovitída, zápal, ktorý postihuje celý kĺb, spôsobuje bolestivý a horúci opuch kĺbu.
Okrem chronického zápalu môže hallux valgus spôsobiť kostné lézie, ulcerácie, mozoly a, ak je obzvlášť závažné, funkčnú zmenu dynamiky chodidla.V priebehu času sa porucha môže vyvinúť do skutočného posturálneho syndrómu (vzhľadom na to, že palec sa používa pri chôdzi na tlačenie dopredu a rovnováhu) so sklonom k valgusu kolena, stuhnutosťou bokov a zvýraznením bedrovej krivky spojenou s krížmi bolesť Okrem toho je častá sekundárna artróza (degenerácia kĺbov) a tvorba osteofytov.
Lokálne dôsledky
Posturálne dôsledky
- Degenerácia kĺbov a burzitída;
- Metatarsalgia;
- Deformity a dislokácie prstov.
- Tendencia k valgusovému kolenu, s bolesťou vnútornej patelárnej fazety kolena;
- Tuhosť bokov;
- Zvýraznenie bedrovej krivky súvisiace s chronickou bolesťou krížov.
To všetko sa ešte zhoršuje, ak ide o „ihličkovú“ pätu, to je najškodlivejší a najťažší stav, do ktorého je možné nohu umiestniť, pretože vzhľadom na zmenšenie šírky päty je chodidlo (v dôsledku toho celý propioceptívny systém) je nútený vykonávať rôzne a náročné „úpravy“ (ktoré sa postupom času stávajú skutočnými anatomickými úpravami, v dôsledku toho patológiami), aby sa zabránilo strate už tak neistej rovnováhy v dôsledku vyvýšenia pätovej opory.
Vysoké podpätky: ďalšie dôsledky posturálnej nerovnováhy
Posun ťažiska a zmenená proprioceptívna citlivosť chodidla, ako aj štrukturálna deformácia palca na nohe zase môžu viesť k obom posturálnym zmenám:
- Statický:
- Lumbálna hyperlordóza;
- Kompenzácia dorzálnej hypercipózy;
- Hyperextenzia kolien (s relatívnym skrátením štvorhlavého svalu a nadmerným natiahnutím svalov podkolennej šľachy).
- Dynamika:
- Nesprávna chôdza
- Nesprávne usporiadanie zaťažení a síl na rôznych kĺbových a svalovo-väzivových aparátoch.
Niektoré z týchto zmien sú chvíľkové „nesprávne postoje“ a subjekt ich dobrovoľne opravuje. Ak nie sú včas opravené, kompenzačnou alebo nápravnou gymnastikou, môžu v kostných štruktúrach degenerovať do skutočných dimorfizmov.
Koleno, dokonca aj pred členkom, je ovplyvnené odlišným a neprirodzeným usporiadaním zaťaženia tela, pričom dochádza k namáhaniu jemných štruktúr kĺbov, akými sú menisky, krížové a kolaterálne väzy.
Vysoké podpätky: problémy s obehom a ťažké nohy
Ďalej rôzne problémy postihujúce obehovo-venózny systém, ktoré môžu vzniknúť práve v dôsledku neprirodzeného „drvenia“ (najmä predkolenia) niektorých kapilár nachádzajúcich sa v oblastiach chodidla, ktoré za normálnych okolností nie sú uzavreté ani utláčané preťažením. Odtiaľto odvodzuje nepríjemný pocit ťažkosti v nohách a v najvážnejších prípadoch skutočné patológie a dysfunkcie periférnej mikrocirkulácie, veľmi dôležité pre výživu a zásobovanie svalov, pokožky a chrupaviek chodidiel a nôh kyslíkom.
vpredu šnúrka so stúpaním 3-4 cm v päte.