Polycystický vaječník, inzulínová rezistencia a výživa

Upravil doktor Roberto Uliano

 

„Polycystický vaječník

Polycystický vaječník (PCO) je veľmi heterogénny stav charakterizovaný dysfunkciou vaječníkov a menštruačnými poruchami, ktoré sú často spojené s klinickými a biochemickými príznakmi hyperandrogenizmu, hirzutizmu a prítomnosti ovariálnych cýst na ultrazvuku. Klinický obraz tohto syndrómu je často veľmi rozmazaný a zmätený. Medzi časté endokrinologické poruchy patrí:

1) menštruačné nepravidelnosti (80%) (oligomenorea, amenorea, metrorágia, neplodnosť);

2) hyperandrogenizmus (60%) (hirzutizmus, akné, alopécia);

3) obezita (50%).

Prítomnosť polycystických vaječníkov je jednou z najčastejších príčin neplodnosti žien a spontánnych potratov v prvom trimestri gravidity.

Spomedzi metabolických príčin hrá kľúčovú úlohu inzulínová rezistencia. Inzulín je proteínový hormón vylučovaný pankreasom, ktorý má predovšetkým anabolické funkcie, to znamená umožňuje asimiláciu živín prijatých diétou. Vďaka inzulínu vám telo umožňuje regulovať hladinu cukru v krvi v prijateľných medziach, aby pomohla mozgu, svalom a pečeni pracovať dobre a konzistentne. Keď ho vyrobíme veľa, v dôsledku hyperalimentácie a nedostatku fyzickej aktivity telo implementuje obranné stratégie, v ktorých tkanivá odoberajú iba množstvo hormónu, ktorý ich zaujíma, zatiaľ čo ostatné ho v tele uvoľňujú voľne s následným kompenzačná hyperinzulinémia. Táto obranná situácia sa nazýva inzulínová rezistencia. Orgány, ktoré sú týmto syndrómom najviac postihnuté, sú kostrové svalstvo, pečeň, tukové tkanivo, vaječníky a maternica. V genéze PCO inzulínová rezistencia vedie k produkcii väčšieho množstva androgénov teca vaječníkov, čo vedie k dysregulácii pulzability LH (kľúčového hormónu ovulácie), pričom paralelne endometrium podlieha abnormálny rast (s následnými problémami pri embryonálnej implantácii). Liečba inzulínovej rezistencie vedie vo vysokom percente prípadov k vymiznutiu PCO a následnému zvýšeniu plodnosti, poklesu menštruačných porúch a včasných potratov.

VÝŽIVOVÝ A POLYCISTICKÝ SYNDROM

Jednou zo stratégií riešenia inzulínovej rezistencie je držať diétu s nízkym glykemickým indexom. Glykemický index potraviny predstavuje rýchlosť, ktorou sa zvyšuje krvný cukor (tj. Koncentrácia glukózy v krvi) po príjme tejto potraviny. . "jedlo. Index je vyjadrený v percentách vzhľadom na rýchlosť, ktorou sa zvyšuje hladina cukru v krvi pri konzumácii referenčnej potraviny (ktorá má glykemický index 100): glykemický index 50 znamená, že potravina zvyšuje hladinu cukru v krvi takou rýchlosťou, ako je sa rovná polovici referenčnej potraviny. Po príjme uhľohydrátov s vysokým glykemickým indexom dôjde k náhlemu vzostupu krvného cukru, vylúči sa veľa inzulínu s následnou hyperstimuláciou tkanív.

Potraviny s nízkym glykemickým indexom sú ovocie a zelenina, mliečne výrobky (jogurt, plnotučné mlieko atď.), celozrnné produkty (najmä ovos a jačmeň), cestoviny varené al dente, zatiaľ čo tí s vysokým glykemickým indexom (nad 60-70) sú všetci ľahko asimilovaní: cukor, rafinované zrná (ryža, hranolky, oblátky, sušienky), sladkosti a koláče, sladké, sýtené nápoje, potraviny, ktoré obsahujú cukor, dextrózu, glukózový sirup. Na ďalšie potraviny, na ktoré by ste si mali dať pozor na ich stredný až vysoký glykemický index, patria: biely chlieb, sušienky, zemiaky, rožky, hrozienka, niektoré druhy ovocia a zeleniny (mrkva, melón, tekvica).
Užitočné úvahy, ktoré je možné vykonať o glykemickom indexe, sú tieto:

• glykemický index klesá, ak je jedlo alebo jedlo bohaté na vlákninu, takže celozrnné cereálie alebo cestoviny so zeleninou majú nižší index ako rafinované cereálie alebo cestoviny s omáčkou.
• Glykemický index klesá, ak sa do potraviny pridáva tuk. Tento jav je spôsobený tým, že trávenie jedla, do ktorého bol tuk pridaný, je pomalšie, a preto sacharidy, ktoré obsahuje, idú do obehu pomalšie. V skutočnosti má plnotučné mlieko oveľa nižší glykemický index ako odstredené mlieko. To platí aj pre všetky ľahké jedlá, ako napríklad jogurt; celý má nižší glykemický index ako ľahký.
• Celkové uvoľňovanie inzulínu závisí aj od množstva prijatých uhľohydrátov a nielen od glykemického indexu. Jedlo preto nesmie prekročiť množstvo uhľohydrátov viac ako 55% denných kalórií a musí obsahovať aj tuky a bielkoviny (kompletné jedlo) .
• Spolu s primeranou diétou je tiež potrebné vykonávať každodennú miernu fyzickú aktivitu, ktorá pomáha tkanivám a najmä svalom lepšie využívať cukry a účinne reagovať na inzulín.

Ďalšie články o „Polycystických vaječníkoch, inzulínovej rezistencii a výžive“

1. Lieky na liečbu syndrómu polycystických vaječníkov
2. Polycystický vaječník
3. Polycystický vaječník: diagnostika a terapia
4. Polycystický vaječník: robí vás tučnými? Diéta pre polycystický vaječník
5. Príklad stravy pre polycystický vaječník