Meningokok
V mikrobiológii je meningokok známy ako Neisseria meningitidis: ako je možné odvodiť z vedeckého názvu baktérie, meningokok je etiopatologickým činiteľom zodpovedným za meningitídu, pomerne zriedkavé, ale veľmi závažné ochorenie.
Je však potrebné poznamenať, že meningokok, napriek tomu, že je komenzálom orofaryngeálneho traktu, môže uprednostňovať obzvlášť závažné klinické snímky, ktoré môžu vážne ohroziť život postihnutého pacienta. Meningokoková meningitída naďalej zostáva medicínskym problémom, ako sa často obáva, najmä v rozvojových krajinách, kde sú hygienické podmienky prostredia a obyvateľstva dosť zlé; meningokok si preto aj naďalej nárokuje početné obete a napriek tomu, že infekciu výskumníci dôkladne preskúmali, účinná farmakologická liečba sa zatiaľ nedosiahla.
Mikrobiologická analýza
Meningokok, identifikovaný až v roku 1884, je obligátna aeróbna gramnegatívna, nepohyblivá, asporigénna, oxidázovo pozitívna baktéria s odhadovanou veľkosťou približne 0,6 x 0,8 mikrónu; meningokok môže žiť v pároch (diplokok) alebo zostať slobodný a väčšina foriem je citlivá na vonkajšie prostredie a na vysychanie. Práve pre svoju citlivosť na fyzikálne, chemické a mechanické činitele sú meningokoky často určené na autolýzu: autolytický proces mikroorganizmu je vyjadrením zásahu niektorých enzýmov, ktorých pôsobenie je takmer porovnateľné s autolýzou gonokokov v dôsledku „amidáza (enzým, ktorý pôsobí na úrovni gonokokového peptidoglykánu).
Meningokok opäť nemôže kvasiť laktózu, skôr kvasí glukózu a maltózu (bez vytvárania plynu).
Optimálne rastové podmienky pre meningokoky sú:
- Atmosféra oxidu uhoľnatého 5-10%
- Optimálna teplota rastu: 35-37 ° C
- Ideálne kultivačné médium: čokoládový agar
Klasifikácia
Ako gramnegatívne baktérie majú meningokoky:
- vonkajšia bunková membrána;
- polysacharidová kapsula → umiestnená mimo bunkovú membránu, kapsula je užitočná na ochranu baktérie počas infekčného procesu;
- pili → sú tvorené proteínovými polymérmi, priamo lokalizovanými na bakteriálnom povrchu; nechajte ho priľnúť k cieľovým bunkám.
Klasifikácia meningokokov sa musí vykonať na základe charakteristík polysacharidovej kapsuly: počnúc kapsulárnymi antigénmi môžu byť tieto baktérie v skutočnosti zaradené do 13 tried (sérových skupín), ktoré sa jednotlivo rozlišujú písmenom abecedy Patogény zaradené do triedy B a C predstavujú najrozšírenejšie skupiny séra.
Klasifikácia meningokokov by sa však nemala vykonávať iba na základe charakteristík kapsuly; v skutočnosti bolo rozpracované „ďalšie delenie typov meningokokov podľa charakteristík proteínov vonkajšej membrány a lipo-oligosacharidov (antigény bunkovej steny alebo jednoduchšie LOS), ktoré umožnili diferencovať meningokoky v typy, sérotypy a imunotypy.
Príčiny a výskyt
Meningokok s výrazným tropizmom (afinitou) k centrálnemu nervovému systému sa šíri do krvného obehu počnúc nosohltanom a odtiaľ môže poškodiť mozgové blany, synoviu, kožu a nadobličky.
Meningokokové infekcie - kde je výskyt vyšší pri tzv fascia meningitidy, v Afrike - môžu sa vyskytovať v endemickej aj sporadickej forme (výskyt: 10-25 prípadov na 100 000 ľudí); v priemyselných krajinách sú naopak meningokokové infekcie dosť zriedkavé a sú približne 1-3 prípady na 100 000 obyvateľov.
Zistilo sa, že infekcie sprostredkované meningokokom majú tendenciu postihovať deti vo veku od 6 mesiacov do 5 rokov a deti vo veku od 15 do 25 rokov (najmä ak sú nútené žiť v preplnenom prostredí, ako sú väznice, kasárne atď.) . Lekárske štatistiky uvádzajú, že väčšina meningokokových infekcií je diagnostikovaná v zimných jarných mesiacoch po kontakte s kvapkami slín emitovanými zdravým nosičom.
Napriek veľkému záujmu lekárskej profesie o meningokoka nie je mechanizmus, ktorým baktéria infikuje krvný obeh, úplne objasnený; čo je dokázané je, že meningokok, adherujúci k ľudským cieľovým bunkám (epiteliálne bunky sliznice nosohltanu) pomocou pili, začína proces endocytózy.
Zdravý organizmus pri prvom útoku meningokoka reaguje so špecifickou imunitnou odpoveďou a vytvára baktericídne protilátky, ktoré aktiváciou komplementu a iných cytotoxických mediátorov sú schopné meningokoka odstrániť a usmrtiť. Podľa týchto slov je zrejmé, že „možná zmena systému komplementu a / alebo deficit protilátok IgA a IgM prehnane zvyšuje riziko difúzie meningokoka v krvnom obehu.
Tabaková závislosť a pasívne fajčenie predstavujú dva dôležité rizikové prvky prenosu meningokokovej infekcie: fajčenie v skutočnosti poškodením epitelu nosohltanu podporuje translokáciu bacilu.
Zdravý nosič je jediným prírodným rezervoárom meningokokovej infekcie.
Ďalšie články o "Meningococcus"
- Meningitída a meningokoková sepsa
- Očkovanie proti meningokokom - protimeningokoková očkovacia látka
.jpg)
