Pomerne bežný stav, depresia je porucha, ktorá môže postihnúť dospelých - mladých i starších - aj deti.
Depresia postihuje mužov aj ženy; Niekoľko odhadov však naznačuje, že je to bežnejšie v ženskej populácii.
Ďalšie informácie: Depresia: Čo to je, príznaky a ako ju liečiť?Maskovaná depresia
K maskovanej depresii dochádza prostredníctvom somatických symptómov, ako sú gastrointestinálne (kŕče v bruchu, hnačka), srdce (palpitácie) alebo poruchy dýchania (sipot). Niektoré z necitlivých aspektov depresie sa potom zosilnia.
Úzkostná depresia
Úzkostná depresia zahŕňa príznaky, ktoré častejšie pripomínajú úzkostnú poruchu, ako sú záchvaty paniky alebo agitácia.
V hypochondrickom variante je subjekt mučený strachom z choroby; v najzávažnejších prípadoch má subjekt istotu, že má chorobu s neodstrániteľným delíriom a vysokým rizikom samovraždy.
Atypická depresia
Atypická depresia sa prejavuje príznakmi, akými sú: záchvaty paniky, hypersomnia a nepretržitá ospalosť počas dňa, hyperfágia a priberanie na váhe, podráždenosť, vysoká citlivosť na úsudok druhých a na stratu alebo odlúčenie od člena rodiny.
Je to signál, že mnohé z vyššie uvedených prejavov sa večer zvyčajne zhoršujú.
Hysteroidná dysfória
Hysteroidná dysfória predstavuje zvláštnu formu atypickej depresie.
Táto porucha postihuje predovšetkým ženské pohlavie; obzvlášť sa prejavuje u tých žien, ktoré majú charakterové vlastnosti, v ktorých prevláda „intenzívna starosť o úsudok druhých, výrazná citlivosť na frustrácie, tendencia dramatizovať“ zážitok z odmietnutia (najmä v sentimentálnej oblasti) a ťažkosti tolerovať medziľudské konflikty.
Jedinci s histeroidnou dysfóriou vykazujú nadmernú emočnú reakciu na podnety prostredia.
V prípade udalostí, dokonca nie obzvlášť negatívnych, predstavujú reakcie ako depresia nálady, samovražedné myšlienky, ťažká asténia, zneužívanie alkoholu, tendencia zostať v posteli v strnulosti; naopak, v prípade obzvlášť pozitívnych udalostí prejavujú reakcia radosti, spokojnosti až eufórie, cítia sa obzvlášť energicky, aktívne a dynamicky a niekedy môžu prejavovať impulzívnosť.
Jedinci trpiaci histeroidnou dysfóriou vykazujú „zmenu na úrovni systému potešenia: v skutočnosti ju nedokážu aktívne vyhľadávať; ak ich však ťahajú iní ľudia, môžu si užívať príjemné situácie.
Agitovaná depresia
Agitovaná depresia je poznačená výraznou psychomotorickou agitáciou, podráždenosťou, agitáciou, neschopnosťou relaxovať, motorickým nepokojom a niekedy aj pokusmi o samovraždu.
Jedinec s rozrušenou depresiou je napätý, nepokojný, vzrušene rozpráva, krúti sa, neustále hýbe končatinami a trupom a niekedy nemôže zostať sedieť; navyše často prejavuje vegetatívne príznaky, ako je nespavosť a hyporexia.
Nakoniec, v prítomnosti rozrušenej depresie nie je neobvyklé, že nálada prejavuje dysforické odtiene (náladovosť, hnev, podráždenosť).
Je potrebné poznamenať, že niekedy je agitovaná depresia dôsledkom náhleho prerušenia liečby benzodiazepínmi.
Depresia s psychotickými prejavmi
Tiež známa ako depresívna epizóda s psychotickými príznakmi, depresia so psychotickými prejavmi predstavuje približne 10% všetkých typov depresie.
Typickými charakteristikami tejto formy depresie sú prítomnosť bludov a halucinácií v spojení s klasickými depresívnymi symptómami; prítomnosť bludov a halucinácií, okrem iného, je často dôvodom na nesprávnu diagnózu, pričom predmetnú poruchu si mýlia so schizofréniou.
Depresia so psychotickými prejavmi vo všeobecnosti predstavuje značné riziko samovraždy a aj z tohto dôvodu vyžaduje hospitalizáciu pacienta.
Amentiálna depresia
O ementálnej depresii hovoríme vtedy, ak je depresia sprevádzaná aj organickými poruchami, ktoré postihujú napríklad mozog, srdce alebo majú čo do činenia s infekciami.
Táto kombinácia môže viesť k spomaleniu psychomotorickej aktivity a dokonca k jej zastaveniu.
Jedinec trpiaci amentiálnou depresiou zostáva v posteli v stave nehybnosti, nejedí, má duševný zmätok, halucinácie, zmeny v rytme spánku a bdenia.
Je dôležité mať na pamäti, že pri absencii adekvátnej lekárskej podpory a terapie pretrvávanie tejto formy depresie vedie k vážnym somatickým problémom, ktoré môžu viesť k smrti.
Cotardov syndróm
Cotardov syndróm je zriedkavá forma depresie, ktorá sa spravidla vyskytuje u starších jedincov s organickými problémami s mozgom a predchádzajúcimi maniodepresívnymi záchvatmi.
Spravidla sa vyznačuje úzkosťou a afektívnou depersonalizáciou; často, dokonca aj pre nihilistické bludy, je chorý subjekt presvedčený, že už nemá niektoré vnútorné orgány (napríklad srdce a pečeň).
Ľudia s Cotardovým syndrómom môžu poprieť svoju vlastnú existenciu, ale aj existenciu svojich rodín alebo sveta; majú tiež tendenciu rozvíjať myšlienky o fyzickej enormnosti a nesmrteľnosti.
Ďalšie informácie: Cotardov syndrómEndogénna depresia
Tiež známa ako depresívna epizóda s melanchóliou, endogénna depresia sa nedá pripísať vedomým alebo polovedomým spúšťacím udalostiam alebo iným environmentálnym faktorom; je to skôr vyvolané geneticko-biologickými alebo nevedomými príčinami prítomnými v osobnosti pacienta.
Zoznámenie sa s poruchami nálady je bežné: pravdepodobne tu nie je dedičnosť choroby, ale určitej zraniteľnosti alebo depresívneho charakteru.
Endogénna depresia je charakterizovaná: stratou schopnosti cítiť potešenie, stratou energie a motivácie, psychomotorickým spomalením alebo rozrušením, poruchami spánku; navyše sa to môže prejaviť aj stratou chuti do jedla a redukciou hmotnosti (môže to teda viesť k stavom hladovania) alebo priberaním.
Pacient s endogénnou depresiou je plne funkčný na sociálno-profesionálnej úrovni. Často je to veľmi presný, svedomitý a metodický človek, veľmi viazaný na povinnosť.
Príznaky endogénnej depresie sú zvyčajne horšie v prvých hodinách dňa a zlepšujú sa večer.
Reaktívna depresia
Reaktívna depresia sa vyskytuje v dôsledku bolestivých udalostí, ako je úmrtie, odlúčenie alebo zlyhanie.
Z hľadiska symptómov prevláda emočná slabosť, nespavosť a trvalý smútok; reakcia je v porovnaní so skutočnou entitou smutnej udalosti neprimeraná a nadmerná.
Čistá reaktívna depresia neexistuje a traumatická udalosť ju môže spustiť iba v prítomnosti endogénnej zraniteľnosti.
Sekundárna depresia
Sekundárna depresia je typ depresie, ktorá sa vyskytuje po organických ochoreniach alebo po niektorých farmakologických ošetreniach (napr. Kortikosteroidy, perorálne kontraceptíva, androgény atď.).
Napríklad ochorenia, ktoré najviac uprednostňujú nástup sekundárnej depresie, sú skleróza multiplex, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, epilepsia a mozgové traumy.Okrem toho sa ukazuje, že prispievajúcimi faktormi sú choroby postihujúce endokrinný systém, ako je hypotyreóza, Addisonova choroba, Cushingova choroba, niektoré infekčné choroby, ako napríklad HIV alebo syfilis, a mnohé novotvary. “Nástup takzvanej sekundárnej depresie .
Depresia v detstve
Depresia v detstve postihuje deti mladšie ako desať rokov.
Okrem klasických symptómov depresie tieto deti prejavujú sklon k izolácii alebo plaču bez dôvodu, majú nízke sebavedomie, myšlienky na smrť a stratu záujmu. Okrem týchto porúch môžu somatické symptómy charakterizované vracaním, bolesťami brucha a vzniknúť., závraty, úzkosť a strach.
Niekedy môže dieťa s detskou depresiou počuť aj hlasy, známe ako sluchové halucinácie.
Adolescentná depresia
Ako naznačuje názov, dospievajúca depresia postihuje teenagerov.
U jedincov tejto vekovej skupiny sa porucha depresie prejavuje ľahkou podráždenosťou nálady; je v skutočnosti známe, že dospievajúci má často pocit, že mu nikto nerozumie alebo že ho nikto nepočúva.
Dospievajúci trpiaci depresiou môže prechádzať obdobiami, v ktorých jeho akademické výsledky klesajú a v ktorých prerušuje sociálne aktivity; môže sa tiež stať, že v týchto obdobiach subjekt užíva drogy samostatne alebo v spojení s alkoholickými látkami, čo robí patologický obraz veľmi častým. vážnejší.
Senilná depresia
Senilná depresia postihuje starších ľudí vo veku od 60 do 70 rokov a je sprevádzaná úzkosťou, nepokojom, podráždenosťou, hypochondriou a častými sluchovými halucináciami.
U starších pacientov má porucha dlhší priebeh a zvykne prejsť do chronickej podoby.
Klinický obraz je komplikovaný, pretože okrem senilnej depresie môžu existovať aj sprievodné faktory, ako sú poruchy pamäti a učenia, fyziologické spomalenie motora, mentálna zmätenosť a časopriestorová dezorientácia.
Popôrodná depresia
Popôrodná depresia je forma depresie, ktorej sú ženy najviac vystavené v období po pôrode.
Pri popôrodnej depresii sa najzreteľnejšie epizódy zvyčajne objavia do jedného mesiaca od narodenia dieťaťa. Žena zažíva emocionálnu labilitu, dezorientáciu, agitáciu a bludy z toho, že sa nevie postarať o svoje dieťa. Niekedy sa dostaneme k oveľa vážnejším epizódam (popôrodná psychóza), v ktorých dochádza k javom novorodencov.
Bipolárna porucha
Bipolárna porucha (alebo maniodepresívny syndróm) je forma depresie charakterizovaná rýchlymi a prehnanými zmenami nálady, ktorá môže zahŕňať podráždenosť, smútok alebo eufóriu sprevádzanú nespavosťou, agitovanosťou alebo samovražednou psychózou.
Začiatok je zvyčajne dôsledkom konkrétnych fyzických podmienok, napríklad v dôsledku choroby, pôrodu, používania látok alebo drog.
Pri absencii adekvátnej liečby je bipolárna porucha stav, ktorý zvyčajne trvá a môže sa stať chronickým.
Sezónna emočná porucha
Sezónna emočná porucha je typom poruchy nálady, ktorá sa líši v závislosti od ročných období.
Spravidla sa objavuje vo veku 30 až 40 rokov, postihuje hlavne ženy a predstavuje asi 4 až 6% porúch nálady.
Sezónna emočná porucha je charakterizovaná sezónnym opakovaním depresívnych javov na jeseň a v zime, ktoré sa striedajú s manickými alebo hypomanickými poruchami, ktoré sa vyskytujú na jar a v lete.
Pokiaľ ide o symptómy, v zime ich väčšinou reprezentuje depresívna nálada, asténia, ťažkosti v práci a sociálnych vzťahoch, letargia, hyperfágia a znížené libido.
Naopak, príchod jarného obdobia spôsobuje u niektorých jedincov zmenu symptómov opačných, ako sa prejavujú počas zimného obdobia; títo jedinci napríklad pociťujú zvýšenie energie, menšiu potrebu spánku a zníženie chuti do jedla.
Korelácia, ktorá existuje medzi sezónnymi emočnými poruchami a priebehom ročných období, bola demonštrovaná; v skutočnosti, ak je jedinec v depresívnej fáze prenesený do oblasti blízko rovníka, dôjde k rýchlemu vyriešeniu epizódy, aj keď je to naopak. symptómy, teda tie, ktoré súvisia s letnou fázou.
Na základe týchto dôkazov experti predpokladali, že symptómy depresie môžu ustúpiť po každodennom vystavení chorého subjektu umelému zdroju svetla, ktorý má rovnaké vlastnosti ako slnko.