Plantárna fasciitída a prasknutie plantárnej aponeurózy sú ochorenia chodidla športovca, ktoré sa môžu objaviť v športoch, ktoré zahŕňajú tlačenie alebo skákanie, ako je atletika, gymnastika a tanec.
na prsty počas aktivít, ako je chôdza, beh alebo skákanie; navyše jeho viskoelastická pružnosť umožňuje vrátiť elastickým roztiahnutím veľké množstvo energie do každého kroku alebo do každého skoku.Plantárna aponeuróza obsahuje vonkajšiu časť, vnútornú časť a strednú časť; z týchto troch častí je stredná časť najviac postihnutá fasciitídou, mikro slzami a prasklinami.
, zvyčajne zvýraznené v súlade so zadnou a vnútornou tuberozitou, ožarované pozdĺž vnútorného okraja aponeurózy počas pohybu aj pri palpácii.
Napätie aponeurózy pri dorzálnej flexii prstov a členka spôsobuje bolesť.
Ultrazvuk ukazuje nezrovnalosti v oblasti vloženia fascie a môže zvýrazniť „pätovú ostrohu“, ktorá ukazuje preťaženie plantárnej fascie.
Liečba zahŕňa:
- Dekompresný obväz v akútnej fáze a použitie viskoelastických vložiek;
- Stabilný obväz, vo fáze športového opätovného vstupu.
Pri palpácii sa oceňuje bolesť pozdĺž plantárnej fascie, ktorá prevláda v súlade so zadným tuberkulom, výhodným miestom prasknutia.
, v:
- Traumatické;
- Mikrotraumatické;
- Na dysmetabolickom a / alebo zápalovom základe.
Mikrotraumatické tendinopatie sú tiež definované ako funkčné zranenia z preťaženia, schopné určiť patológiu priamym a nepriamym mechanizmom.
Tento typ poranenia môže viesť k prasknutiu plantárnej aponeurózy, ktorá však predstavuje akútnu epizódu po degeneratívnom procese (tendinóza); posledne menovaný, niekedy takmer úplne asymptomatický alebo ktorému predchádzajú a sú sprevádzané epizódami bolestivého zápalu a ktorý viac či menej rozsiahlo zahŕňa šľachovo-aponeurotickú štruktúru, spôsobuje pokles mechanického odporu, ktorý je možné prekonať „náhlym stresom, aj keď nie nadmerným“ .
Funkčné preťaženie plantárnej fascie: príčiny
Faktory, ktoré môžu spôsobiť patologické stavy preťaženia šliach (a v mnohých prípadoch aj svalov), priehlavku a chodidla, možno genericky rozdeliť na vnútorné a vonkajšie a pôsobia v rôznych percentách od subjektu k subjektu.
Vnútorné faktory
Pokiaľ ide o vnútorné faktory, v zásade ide o tieto faktory:
- Anatomická variabilita, ktorá má za následok viac alebo menej výraznú zmenu normálnej biomechaniky chôdze alebo atletického pohybu, ktorá vystavuje priehlavok a chodidlo abnormálnemu stresu.
Konkrétnejšie, jedným z hlavných problémov je nadmerná miera priehlavku a chodidla počas behu, ktorá má bičový účinok ako plantová aponeuróza, čo má za následok vysokú frekvenciu zápalu; - Dysmetabolické choroby, ktoré môžu podporovať miestne zápalové reakcie, ako aj spôsobiť zmenu zloženia normálneho tkaniva šľachy až po stanovenie predčasnejšieho starnutia;
- V neposlednom rade vek jednotlivca, roky súťažných aktivít a akýchkoľvek športov s nadváhou. V skutočnosti starnutie tkaniva šľachy spôsobuje metabolické spomalenie tkanivového kolagénu s postupným znižovaním pomeru medzi bunkou a matricou v jeho prospech, znižovaním obsahu vody v elastických vláknach, proteoglykánoch a glykoproteínoch.
Okrem toho zmizne modrá čiara prítomná na úrovni spojenia osteo-šľachy, ktorá hrá „dôležité modulačné a tlmiace účinky proti mechanickému namáhaniu.
Vonkajšie faktory
Pokiaľ ide o vonkajšie faktory, často sa stávajú rozhodujúcimi pri vytváraní preťažovacej tendinopatie v priehlavku a chodidle.
Existujú tri hlavné faktory:
- Nesúladné školenie;
- Súťaž alebo cvičisko;
- Topánka.
Profesor Rosario Bellia - profesor kineziologického tapingu® na Štátnej univerzite vo Valencii (Španielsko) - fyzioterapeut talianskeho národného tímu F.I.H.P.
