Definícia ektopie
„Ectopia“ je výraz extrahovaný z lekárskeho jazyka, ktorý vyjadruje umiestnenie orgánu alebo tkaniva na zlom mieste. Etymologická analýza pojmu ďalej objasňuje pojem: slovo ektopia pochádza z gréckeho ἔκτοπος (éktopos): koreň ek- znamená „vonku“, pričom koniec -topos „miesto“. Doslovný „nesprávne umiestnený“ označuje „vrodenú anomáliu spôsobenú malformáciou vzniknutou počas vývoja“ embrya; ektopia sa u dospelého subjektu vyskytuje len zriedkavo.
Klasifikácia
Ektopia môže postihnúť mnoho orgánov a tkanív; v tomto ohľade sú mimomaternicové prejavy klasifikované podľa postihnutého miesta:
- Ektopia obličiek
- Ektopia semenníkov
- Ectopia lentis
- Ectopia cordis
- Komorová ektopia
- Splenická ektopia
- Ektopia štítnej žľazy
Pod pojmom „mimomaternicové tehotenstvo“ (ktorému bude venovaný celý hĺbkový článok) rozumieme patológiu, pri ktorej dochádza k implantácii embrya do extra maternicových miest.
Mnoho autorov označuje pod pojmom ektopia aj „nesprávnu lokalizáciu niektorých génov: inými slovami, expresia génu v mieste, ktoré nie je jeho vlastné, a teda sa líši od fyziologického, sa označuje ako ektopická expresia génu, čo zase generuje mimomaternicové orgány alebo tkanivá.
Ektopia obličiek
Obrysy ektopie obličiek „anomália sedadla“ v ktorom je oblička posunutá v nesprávnej polohe, pričom zostáva na tej istej strane (panvová oblička alebo jednoduchá obličková ektopia).
Ektopia obličiek sa môže vyvinúť do „križiackej výpravy“, keď sa obe obličky spoja a vytvoria jednu a abnormálnu dvojlaločnú obličku. V týchto prípadoch sme často svedkami značných ťažkostí s močením postihnutého pacienta. Našťastie, väčšinou je prognóza dobrá.
Jednoduchá ektopia obličiek postihuje jedno narodenie z 1 200, zatiaľ čo krížová forma je zriedkavá a postihuje jedného z každých 7 000.
Ektopia semenníkov
V semenníkovej ektopickej forme je semenník umiestnený v extraskrotálnom lokuse, spravidla v blízkosti stehennej kosti (ektopia stehennej kosti), v malej panve (mimodielna panva), v slabinách alebo dokonca pri koreni stehna. [Prevzaté z Príručka všeobecnej chirurgie (2 zv.) Z Fegiz / Marrano / Ruberti].
Pri testikulárnych ektopiách dochádza k skutočnému zostupu orgánu, ktorého mechanizmus stále zostáva pre mnohých vedcov neznámym.
Ectopia lentis
Ectopia lentis postihuje šošovku oka, ktorá sa nenachádza na normálnom mieste: šošovka pri ectopia lentis môže byť len čiastočne posunutý, zostávajúce vo vnútri zrenice, ale môže to byť aj úplne vykĺbený, preto sú náchylnejšie na kataraktu.
Ectopia lentis môže byť dôsledkom traumy (získanej patológie) alebo dedičného stavu (vo väčšine prípadov). Okrem toho sa rozlišujú rôzne formy ectopia lentis:
- Ectopia lentis et pupillae: zrenica, pozoruhodne malá a nie veľmi rozšírená, a šošovka sú umiestnené na opačných miestach. Ide o vzácnu formu, ktorá je geneticky prenosná.
- Familial ectopia lentis: ako naznačuje samotné slovo, táto ektopia sa prenáša z rodičov na deti a dislokácia sa týka iba šošovky.
[prevzaté z Klinická oftalmológia od Di Jack J. Kanski].
Ectopia cordis
Ectopia cordis je extrémne zriedkavé genetické ochorenie, ktoré pozostáva z umiestnenia srdca mimo tela subjektu: srdce vystupuje z hrudníka, aby sa vytesnilo na úrovni krku alebo do brušnej dutiny. Prognóza je bohužiaľ často chudobný; chirurgický zákrok však u niektorých subjektov dokáže (doslova) vrátiť život novorodencovi.
Ectopia cordis sa vyskytuje pri narodení, spravidla v spojení s inými viac alebo menej závažnými patológiami.
Ektopia štítnej žľazy
Pri „ektopii štítnej žľazy je malá škvrna štítnej žľazy lokalizovaná na abnormálnom mieste (zvyčajne v sublingválnej oblasti): je to pomerne zriedkavá vrodená porucha, ktorá postihuje hlavne nežné pohlavie (prevalencia: 4 ženy / 1 muž). Všeobecne platí, že l“ ektopia štítnej žľazy mnoho rokov mlčí a väčšinou zostáva nezhubným javom.
Napriek tomu, že v ojedinelých prípadoch zostáva štítna žľaza v sublingválnej oblasti jediným štítkom štítnej žľazy organizmu: v tomto ohľade tkanivo štítnej žľazy nesmie byť chirurgicky vyrezané, s výnimkou prípadov, keď ektopia štítnej žľazy spôsobuje patologické poruchy. Závažné. [prevzaté z Otolaryngológie Ettore Alajma]
Závery
Ektopické prejavy niekedy zostávajú asymptomatické, pretože postihnutý subjekt nevníma žiadne poruchy vyplývajúce z nesprávnej anatomickej lokalizácie. V iných prípadoch je však ektopia taká závažná, že na prežitie pacienta je chirurgický zákrok nevyhnutný. Na ectopia cordis.
Ectopia semenníkov opäť vo väčšine prípadov vyžaduje chirurgický zákrok: je potrebné, aby sa semenník vrátil na svoje miesto lokus originálne, aby sa zabránilo nielen ohrozeniu spermatickej aktivity, ale predovšetkým možnej evolúcii malígneho nádoru.
Ektopie sa však musia liečiť chirurgicky, ak sú spojené s inými poruchami, ako sú infekcie, chronický zápal, poruchy obehu a malígne novotvary.
Prehľad: endometrióza, mimomaternicové tehotenstvo
Ak chcete opraviť koncepty
Vyrušujem
Ektopia
Popis
Pojem ektopia vyjadruje lokalizáciu orgánu alebo tkaniva na zlom mieste
„Ectopia“ pochádza z gréckeho ἔκτοπος (éktopos): koreň ek- znamená „vonku“, pričom koniec -topos "miesto"
Klasifikácia ektopií
- Ektopia obličiek
- Ektopia semenníkov
- Ectopia lentis
- Ectopia cordis
- Komorová ektopia
- Splenická ektopia
- Ektopia štítnej žľazy
- mimomaternicové tehotenstvo
- ektopická expresia génu
Ektopia obličiek
Jednoduchá ektopia obličiek: oblička je posunutá v nesprávnej polohe, pričom zostáva na tej istej strane.
Ektopia krížovej obličky: jedna abnormálna oblička generovaná fúziou oboch.
Ektopia semenníkov
Semenník sa nachádza v blízkosti stehennej kosti (femorálna ektopia), v malej panve (panvová ektopia), v slabinách alebo pri koreni stehna.
Ectopia lentis
Ectopia lentis postihuje šošovku oka, ktorá sa nenachádza na normálnom mieste:
- Ectopia lentis et pupillae
- Familiárna ectopia lentis
Ectopia cordis
Srdce opúšťa hrudník, aby sa vytlačilo na úrovni krku alebo do brušnej dutiny
Ektopia štítnej žľazy
Malý prievan štítnej žľazy je lokalizovaný na abnormálnom mieste: spravidla v sublingválnej oblasti
Ektopia je v mnohých prípadoch asymptomatická a nevyžaduje chirurgický zákrok
V ostatných prípadoch je ektopia taká závažná, že je prežitie pacienta ohrozené (napr. Ectopia cordis).