GLURENOR ® liek na báze Gliquidone.
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Perorálne hypoglykemické činidlá - sulfonylmočoviny
Indikácie GLURENOR ® - Gliquidone
GLURENOR ® je indikovaný na liečbu diabetes mellitus typu II.
Mechanizmus účinku GLURENOR ® - gliquidone
GLURENOR ® je perorálne hypoglykemické liečivo, ktorého účinnosť je v tesnom spojení s účinnou látkou gliquidon, ktorá patrí do farmaceutickej kategórie sulfonylmočovín.
Orálne sa táto účinná látka rýchlo vstrebáva v čreve, dosahuje maximálnu plazmatickú koncentráciu asi po 60 až 90 minútach a pretrváva asi 3 až 4 hodiny, na konci sa metabolizuje v pečeni. séria neaktívnych metabolitov eliminovaných hlavne žlčou.
Jeho hypoglykemická účinnosť je evidentne daná schopnosťou viazať a inhibovať ATP-dependentný draslíkový kanál exprimovaný pankreatickými beta bunkami, čo uľahčuje depolarizáciu plazmatickej membrány, užitočné na zaistenie uvoľňovania inzulínu.
Zdá sa, že niekoľko štúdií súhlasí so schopnosťou gliquidonu reprodukovať postprandiálnu sekréciu inzulínu, ktorá je veľmi blízka fyziologickej, a preto je schopná zaručiť vynikajúcu kontrolu glykémie.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
1. TEKUTINA A RIADENIE DIABETICKÉHO PACIENTA TYPU II
Drugs R D. 2006; 7: 331-7.
Gliquidone prispieva k zlepšeniu manažmentu diabetes mellitus 2. typu: prehľad farmakokinetických a klinických štúdií.
Malaisse WJ.
Klinické skúsenosti ukázali, že väčšina pacientov s diabetom typu II má v priebehu času tendenciu k rozvoju diabetickej nefropatie so zníženou funkciou obličiek. Jedno z najdôležitejších obmedzení farmakologickej terapie v tomto prípade predstavuje spôsob likvidácie neaktívnych metabolitov lieku, vzhľadom na obmedzené zapojenie obličiek do vylučovania liečiva je gliquidon veľmi vhodný na liečbu diabetických pacientov s nefropatiou.
2. LEPIDLO A OCHRANA PRED OXIDATÍVNYM STRESOM
Drug Toxicol Chem. 2005; 28: 483-97.
Ochranné účinky liečby glurenorm (gliquidone) na poškodenie pečene experimentálneho diabetu.
Yanardag R, - Sacan Ozsoy O, H Orak, Ozgey Y.
Vývoj voľných radikálov kyslíka a reaktívnych druhov predstavuje jednu z najčastejších komplikácií diabetickej patológie, ktorá je postupom času spojená s makro a mikroangiopatiami a poškodením orgánov. Experimentálne štúdie ukázali, ako môže gliquidon znižovať oxidačný stres v pečeni, podporovať aktivitu glutatiónu a pôsobiť proti toxickému účinku oxidačných činidiel.
3. TEKUTÝ A DLHODOBÝ DANBETAN
Clin Nephrol. 2008 júl; 70: 26–32.
Gliquidonová terapia novovzniknutého diabetes mellitus po transplantácii obličky.
Tuerk TR, Bandur S, Nuernberger J, Kribben A, Mann K, Philipp T, Heemann U, Viklicky O, Witzke O.
Nástup cukrovky po transplantácii obličky predstavuje jednu z najdôležitejších komplikácií, často spojených so zvýšenou chorobnosťou a úmrtnosťou. V tomto prípade sa ukázalo, že liečba gliquidónom je bezpečná a účinná pri kontrole glykemických koncentrácií, čím sa znižuje pracovné zaťaženie obličiek.
Spôsob použitia a dávkovanie
GLURENOR ® Gliquidone 30 mg tablety:
formulácia správneho dávkovania by mala byť stanovená lekárom po „starostlivom vyhodnotení fyziologicko-patologického obrazu pacienta, hladín glykémie a reakcie na liečbu.
V zásade by sa dávka mala pohybovať v rozmedzí 30 až 120 mg gliquidónu denne.
Upozornenia GLURENOR ® - Gliquidone
Terapii prípravkom GLURENOR ® by v každom prípade mala predchádzať správna životospráva a zdravá strava. Pravidelné monitorovanie hladín glykémie v celom terapeutickom pláne je nevyhnutné pri hodnotení účinnosti terapie a prípadne pri formulácii nových, vhodnejších dávok.
Podávanie GLURENORU® by malo prebiehať obzvlášť opatrne a pod prísnym lekárskym dohľadom u pacientov s poruchou funkcie pečene a obličiek.
Riziko hypoglykémie, ku ktorej dochádza v dôsledku nevhodnej terapie alebo nesprávnych stravovacích návykov, by mohlo viesť k nebezpečnému vedeniu auta a obsluhe strojov, preto je dôležité, aby bol pacient poučený svojim lekárom o rozpoznaní možných varovných signálov tohto stavu.
Tehotenstvo a dojčenie
Tehotenská cukrovka, častý stav v tehotenstve a potenciálne nebezpečný pre zdravie nenarodeného dieťaťa, sa spravidla lieči hypoglykemickými liekmi s najviac charakterizovaným mechanizmom účinku a najvyšším bezpečnostným profilom, ako je inzulín.
V dôsledku toho je za týchto podmienok používanie GLURENOR ® kontraindikované.
Interakcie
Je dôležité vziať do úvahy, že metabolický účinok sulfonylmočovín môže byť významne modulovaný súbežným príjmom ďalších aktívnych zložiek, čo robí terapeutický účinok lieku nepredvídateľným.
Presnejšie je známe, že deriváty dikumarolu a dikumarolu, inhibítory monoaminooxidázy, sulfónamidy, fenylbutazón, chloramfenikol, cyklofosfamid, probenecid, fenirmidol a salicyláty môžu zvýšiť terapeutický účinok GLURENOR® zvyšovaním rizika hypoglykémie, zatiaľ čo adrenalín, kortikosteroidy a tiazidové diuretiká môže znižovať terapeutickú účinnosť gliquidónu, čo spôsobuje, že kontrola glykémie je nestabilná.
Interakcie s dokonca vážnymi následkami môžu nastať aj po súčasnom použití derivátov sulfonylmočoviny a alkoholu alebo warfarínu.
Kontraindikácie GLURENOR ® - Gliquidone
GLURENOR ® kontraindikovaný u pacientov s diabetes mellitus 1. typu, závažnou poruchou funkcie pečene a obličiek, diabetickým prekomom a kómou, diabetickou keto acidózou, v prípade precitlivenosti na účinnú látku alebo na niektorú z jej pomocných látok a počas gravidity a laktácie
Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky
Napriek tomu, že terapia sulfonylmočovinami a v tomto prípade GLURENOR® je veľmi dobre tolerovaná a bez klinicky relevantných vedľajších účinkov, je možné opísať epizódy hypoglykémie u oslabených, starších, pacientov s ochorením pečene alebo po nadmerných dávkach gliquidonu.
V tomto prípade sa symptómom charakterizovaným bolesťou hlavy, zníženou bdelosťou, mentálnym zmätením, delíriom, kŕčmi, bradykardiou, somnolenciou a stratou vedomia dá vyhnúť podávaním cukrov.
Liečba sulfonylmočovinou je zriedkavo spojená s gastrointestinálnymi poruchami, zmenami v krvnom obraze a reakciami z precitlivenosti pokožky.
Poznámka
GLURENOR ® sa môže predávať iba podľa prísneho lekárskeho predpisu.
Informácie o GLURENOR ® - Gliquidone uverejnené na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.
