KONAKION ® je liek na báze Phytomenadione
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Vitamín K a iné antihemoragiká
Indikácie KONAKION ® - Fytomenadione
KONAKION ® sa používa na liečbu hemoragických chorôb, novorodeneckých a indukovaných nedostatkom koagulačných faktorov závislých od vitamínu K.
Mechanizmus účinku KONAKION ® - Fytomenadione
Fytomenadion, účinná látka lieku KONAKION ®, tiež nazývaného fylochinón, je produkt rastlinného pôvodu zaradený do skupiny vitamínov K, presnejšie ako vitamín K1.
Tento vitamín hrá rozhodujúcu úlohu pri aktivácii série koagulačných faktorov (II, VII, IX a X), definovaných presne ako faktory závislé od vitamínu K, ktoré pôsobia ako kofaktor karboxylázy zodpovednej za gama karboxyláciu zvyšku glutamát vystavený vyššie uvedeným faktorom.
Táto chemická reakcia, ktorá okrem zapojenia vitamínu K vyžaduje aj zásah epoxidreduktázy, má formu biologickej aktivácie faktorov zapojených do aktivácie koagulácie vonkajšou aj vnútornou cestou.
Zmeny tejto enzýmovej kaskády sa zvyčajne pozorujú u pacientov podstupujúcich dlhodobú perorálnu antikoagulačnú liečbu a zriedkavejšie u podvyživených novorodencov alebo v zriedkavých prípadoch vrodeného nedostatku.
Našťastie dokonca aj orálna terapia, vďaka schopnosti vitamínu K byť účinne absorbované sliznicou ilea, umožňuje pomerne rýchlo obnoviť prítomné nedostatky, čím je možné zlepšiť krvácajúcu diatézu.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
1. ÚČINKY VITAMÍNU K1 NA nádorové markery
Dig Dis Sci. 2011 Jún; 56: 1876-83. Epub 2010 28. decembra.
Diferenciálne účinky vitamínu K1 na hladiny AFP a DCP u pacientov s neresekovateľným HCC a v bunkových líniách HCC.
Carr BI, Wang Z, Wang M, Wei G.
Štúdia, ktorá ukazuje, ako môže podávanie vitamínu K1 viesť k významnému zníženiu koncentrácie niektorých nádorových markerov hepatokarcinómu v krvi. Tieto údaje by mohli otvoriť nové experimentálne stratégie.
2. SYNERGIA MEZI VITAMÍNMI K A D
Altern Med Med Rev. 2010 Sep; 15: 199-222.
Vitamíny D a K ako pleiotropné živiny: klinický význam pre kostrový a kardiovaskulárny systém a predbežné dôkazy synergie.
Kidd PM.
Veľmi zaujímavá práca, ktorá zdôrazňuje pleiotropické a synergické efekty podávania vitamínu D a K. Oba vitamíny sa osvedčili pri ochrane kostrových a cievnych štruktúr, čím zaručujú preventívny účinok proti chronickým a degeneratívnym patológiám.
3. VITAMÍN K A ZDRAVIE KOSTÍ
Am J Clin Nutr. 2008, august; 88: 356-63.
Vitamín K, cirkulujúce cytokíny a minerálna hustota kostí u starších mužov a žien.
Shea MK, Dallal GE, Dawson-Hughes B, Ordovas JM, O "Donnell CJ, Gundberg CM, Peterson JW, Booth SL.
Práca, ktorá ukazuje, ako nízke koncentrácie vitamínu K v krvi môžu byť spojené so zvýšenou prítomnosťou zápalových cytokínov, zapojených do procesu demineralizácie kostí. Napriek tomuto pozorovaniu nebola suplementácia vitamínom K účinná pri zlepšovaní parametrov hustoty kostí.
Spôsob použitia a dávkovanie
KONAKION ®
Phytomenadione 10 mg žuvacie obalené tablety;
Kvapky na perorálny roztok 20 mg fytomenadiónu na ml roztoku;
Orálny a injekčný roztok 10 mg fytomenadiónu na ml roztoku;
Perorálny a injekčný roztok pre dojčatá 2 mg fytomenadiónu na 0,2 ml roztoku.
Zatiaľ čo 2 mg perorálny alebo injekčný roztok je indikovaný výlučne na profylaxiu a liečbu novorodeneckého hemoragického syndrómu spojeného s nedostatkami endogénneho koagulačného faktora, ostatné produkty sú namiesto toho indikované na liečbu hypoprotrombinemického krvácania.
Dávky, ktoré sa majú použiť pri liečbe krvácavých porúch, by mal určiť lekár na základe výsledkov koagulačných testov a súvisiacich symptómov.
Celá liečba by mala byť pod dohľadom odborného lekára.
Varovania KONAKION ® - Fytomenadione
Podaniu KONAKION® by malo predchádzať „starostlivé lekárske vyšetrenie užitočné na zistenie absencie kontextových patológií, predovšetkým aterosklerotických a trombotických, potenciálne nekompatibilných s príjmom antihemoragík.
U pacientov trpiacich ochorením pečene akéhokoľvek stupňa sa pozorovaný výsledok z hľadiska kontroly krvácania môže výrazne líšiť od očakávaného, preto si vyžaduje možnú úpravu použitého dávkovania.
KONAKION ® v žuvacích tabletách obsahuje glukózu a sacharózu, preto je jeho príjem kontraindikovaný u pacientov s cukrovkou, glukózo-galaktózovou malabsorpciou a intoleranciou fruktózy.
Prítomnosť para-hydroxybenzonátov by navyše mohla zvýšiť riziko alergických reakcií.
Tehotenstvo a dojčenie
Príjem KONAKION ® počas tehotenstva a v nasledujúcom období dojčenia by sa mal vykonávať iba v prípade skutočnej potreby a pod prísnym lekárskym dohľadom.
Interakcie
Vzhľadom na biologickú úlohu fytomenadiónu je ľahké si predstaviť, ako je užívanie KONAKIONU® schopné úplne antagonizovať antikoagulačné účinky dikumarínov.
Úpravu dávky vitamínu K je potrebné očakávať po súbežnom možnom príjme antibiotík a salicylátov.
Kontraindikácie KONAKION ® - Fytomenadione
KONAKION ® je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na účinné látky alebo ich pomocné látky.
Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky popísané po podaní KONAKION® boli pozorované hlavne po intravenóznom podaní liečiva.
Klinicky najzreteľnejšími a rekurentnými nežiaducimi reakciami u dospelých boli bronchospazmus, cyanóza, bolesť v mieste vpichu, pruritus, tachykardia.
U detí bola naopak pozorovaná žltačka, zápcha, bolesť brucha, kožné vyrážky a celková nevoľnosť.
Našťastie sa vo všetkých prípadoch symptómy vrátili jednoduchým pozastavením lekárskej terapie.
Poznámka
KONAKION ® je liek, ktorý je možné predávať iba na lekársky predpis.
Informácie o KONAKION ® - Fitomenadione uverejnené na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.
