Doplnky vitamínu B12

Existuje niekoľko dôvodov pre užívanie doplnkov vitamínu B12:

• korekcia špecifických diétnych nedostatkov, napríklad v prípade podvýživy kalorických bielkovín, Crohnovej choroby alebo malabsorpčných syndrómov;
• liečba pernicióznej anémie (ochorenie krvi spôsobené chronickým nedostatkom vitamínu B12);
• nedostatok vnútorného faktora, látka produkovaná žalúdkom, ktorá je potrebná pre správnu absorpciu vitamínu B12, napríklad v prípade resekcie žalúdka, bariatrického chirurgického zákroku alebo atrofickej gastritídy
• hypochlorhydria alebo achlorhydria → znížená kyslosť žalúdka (vyplývajúca napríklad z používania liekov na liečbu gastritídy, peptického vredu, hiátovej hernie a gastroezofageálneho refluxu) znižuje vstrebávanie vitamínu B12
• prevencia nedostatku vitamínu B12, napríklad v prípade vegánskej stravy, alkoholizmu alebo celiakie
• pokúsiť sa napraviť anemické formy, ako je športová pseudoanémia. V tomto prípade sa vitamín B12 obvykle užíva spolu s doplnkami železa a kyseliny listovej
• zabrániť zvýšenému kardiovaskulárnemu riziku spojenému s vysokými hladinami homocysteínu v krvi.V tomto prípade by mali byť doplnky vitamínu B12 kombinované s inými doplnkami kyseliny listovej, betainu a vitamínu B6.
• predchádzať nedostatkom vitamínu B12 spôsobeným dlhodobým používaním liekov, ako je kyselina aminosalicylová, metformín, širokospektrálne antibiotiká, H2 antagonisty a inhibítory protónovej pumpy.

V tejto súvislosti pripomíname, že:

• odporúčaný denný príjem vitamínu B12 je pre dospelú populáciu rádovo 2–3 µg
• v prípade nedostatku hypochlorhydrie alebo vnútorného faktora by sa mali doplnky vitamínu B12 užívať v dávkach oveľa vyšších, ako je odporúčaná denná potreba, až 1 000 µg denne podľa lekárskych indikácií (niekedy sa uprednostňuje intravenózne podanie špecifických liekov na báze vitamínov B12). Také vysoké dávky znamenajú, že pasívna absorpcia, zvyčajne menšinová v porovnaní s absorpciou sprostredkovanou vnútorným faktorom, zaisťuje organizmu dostatočné množstvo vitamínu B12.
• pokiaľ ide o vitamín B12, nebezpečenstvo predávkovania toxicitou u zdravých jedincov je prakticky nulové
• najlepšími potravinovými zdrojmi vitamínu B12 sú potraviny živočíšneho pôvodu, ako je mäso, mlieko, vajíčka, ryby a produkty rybolovu.

Potraviny Biologická dostupnosť * Obsah vitamínu B12 (μg / 100 g) MASNÉ ZVIERATÁ Varené baranie mäso 56%–89% 2.6 Varené kura 61%–66% 9.4 Kravské mlieko 65% 0.4 VAJEC Kuracie vajcia, varené < 9% 1.3 RYBÁRSKE PRODUKTY Ustrice ND 46.3, 28.1 Mušle ND 15.7, 10.3 Mušle ND 37.0, 52.4 RYBY MASO Tuniak pruhovaný, tmavý sval ND 158.5 Tuniak žltoplutvý, tmavý sval ND 52.9 Pstruh dúhový, varený 42.0% 4.9

• Vitamín B12 obsiahnutý v modrých riasach (sinice ako Spirulina a Klamath Algae) sa považuje za zle biologicky dostupný pre ľudské telo. Preto sa používanie týchto doplnkov neodporúča, aby sa zabránilo nedostatku vitamínu B12 u vegánov, ani aby sa napravili nedostatky.Vitamín B12 prítomný v iných druhoch rias, ako sú riasy nori a niektoré eukaryotické mikro riasy (Chlorella sp. A Pleurochrysis carterae). Bibliografické podrobnosti nájdete v referenčnom článku.
• pri absencii konkrétnych nedostatkov je celkom optimistické dúfať v zvýšenie športového výkonu v aeróbnych športoch užívaním doplnkov vitamínu B12 a ďalších živín (železo a folát) dôležitých pre správnu syntézu červených krviniek. Iba krvný test s dávkou vitamínu B12 bude schopný poukázať na akékoľvek nedostatky
• Aby boli doplnky vitamínu B12 užitočné na zamýšľané účely, musia obsahovať vitamín v biologicky aktívnej a stabilnej forme (zvyčajne kyanokobalamín alebo kobamamid, ale aj hydroxykobalamín, adenozylkobalamín a metylkobalín).