Čo je to absces?
Absces je malá zbierka hnisu, akumulácia baktérií, bielych krviniek, plazmy a bunkových zvyškov v uzavretej dutine spôsobená zápalom a lýzou tkaniva. Niekedy môže byť lokálny zápalový proces s akumuláciou imunitných buniek tiež vyplývajúce z parazitického zamorenia alebo prieniku triesok alebo cudzích telies.
Ako sa to pozná? Príznaky
Pri palpácii abscesu, pokiaľ je to možné, sa zdá, že sa v ňom niečo mäkké mierne pohybuje, akoby vychádzalo z jeho červenofialových okrajov, a okrem bolesti je na dotyk cítiť pocit lokálneho tepla. Tradičná klasifikácia abscesov ich v skutočnosti rozdeľuje na horúce - najčastejší znak akútneho zápalového procesu - a studené alebo chronické, typické pre tuberkulózu.
Malé abscesy sú napríklad tie „nenávistné“ pupienky so žltými hrotmi, ktoré naznačujú lokálne nahromadenie hnisavého materiálu s léziami a zápalmi okolitých tkanív. Nie je náhoda, že je známe, že vred je spôsobený premnožením kožných baktérií vo vnútri vlasových folikulov a mazových žliaz, ktorých olejovými sekrétmi sa živia a produkujú zápalové metabolity.
Príklady abscesov
Nie všetky abscesy sú však také neškodné a prechodné; v tomto ohľade je najznámejším zubným abscesom: existujú tri typy v zostupnom poradí závažnosti, gingiválne, periodontálne a periapikálne. Pokiaľ ide o kožné abscesy a zubné abscesy, „adekvátna a pravidelná hygiena funguje ako adekvátny preventívny nástroj“.
Okolo konečníka a pošvy sa vyvíjajú ďalšie pomerne bežné abscesy (takzvané abscesy Bartholinovej žľazy), o niečo vyššie a dozadu v oblasti sakrokokycea (pilonidálne abscesy) alebo trochu „dopredu“ v inguináli.
Rizikové faktory
Priťažujúce faktory, okrem zlej hygieny v už uvedených príkladoch, predstavujú všetky stavy, ktoré oslabujú imunitnú obranu, ako je chronická terapia kortizónom, diabetes, AIDS, chemoterapia, leukémia, ťažké traumy, rozsiahle popáleniny a podobne.
Komplikácie abscesov predstavujú šírenie infekčného procesu do hĺbky; prístup k ďasnám sa napríklad vyvíja po povrchovej infekcii ďasien, typicky po malej rane z tŕňa alebo špáradla.
Pri parodontálnom abscese je naopak predisponujúci faktor daný nahromadením zubného kameňa v ďasnách, ktoré predlžuje zápalový a infekčný proces do hĺbky, až kým sa neotvorí v dužine so zapojením nervových zakončení ( periapický absces).
Čím viac sa infekcia šíri do hĺbky a čím viac sa príznaky abscesu zhoršujú, bez ohľadu na to, kde sa nachádza, s vážnym pocitom malátnosti a horúčky. Keď sa tieto príznaky objavia alebo keď sa absces stane obzvlášť nápadným, najmä v prítomnosti vyššie uvedených priťažujúcich faktorov, je veľmi dôležité požiadať o okamžitú lekársku intervenciu.
Starostlivosť a ošetrenie
Pozri tiež: Lieky na liečbu abscesov
Liečba abscesov závisí od príčin a oblastí, v ktorých sa vyvinuli; často, okrem použitia antibiotík na eradikáciu infekcie, je potrebné vyrezať absces a vyčerpať jeho obsah; všetko, samozrejme, pomocou sterilných nástrojov, často v lokálnej anestézii a so všetkými liekmi požadovanými v tomto prípade. Túto operáciu by nikdy nemal vykonávať pacient (nestláčajte pupienky, všetci vieme ...), pretože riziko šírenia infekcie do hlbších tkanív; skôr, keď je absces malý (menej ako jeden centimeter), môže pomôcť prikladanie teplých obkladov zhruba na tridsať minút štyrikrát denne.