Závraty

sú celkom bežným klinickým prejavom, v prítomnosti ktorého pacient pociťuje závraty, nestabilitu, nedostatok rovnováhy, nevoľnosť a / alebo vracanie.
Hlavnými príčinami závratov sú: závrat, stav známy ako nerovnováha, synkopa, presynkopa a úzkosť.
Medzi menej časté príčiny patria: ochorenie srdcového svalu, mŕtvica, mozgové nádory, anémia, dehydratácia, vyčerpanie z tepla, hypoglykémia, pohybová choroba, nadmerná fyzická aktivita atď.
Závraty sú zvyčajne symptómom, ktorý nespôsobuje žiadne zvláštne obavy. Ak sú však opakujúce sa alebo majú obťažujúce príznaky, je dobré kontaktovať lekára a podrobiť sa ďalším diagnostickým testom.
Terapia závisí od spúšťačov.

. Volémia je lekársky termín pre celkový objem krvi cirkulujúcej v tele. Ak je objem nízky, znamená to, že celkový objem cirkulujúcej krvi prešiel redukciou. Na definovanie nízkeho objemu krvi v jednom slove lekári používajú termín hypovolémia.

Niektoré lieky. V tomto prípade závraty predstavujú nepriaznivý účinok príjmu.

Hypoglykémia je odborný termín pre zníženie koncentrácie glukózy v krvi.

Posturálna hypotenzia (alebo ortostatická hypotenzia). Pozostáva z prudkého poklesu krvného tlaku po náhlom prechode zo sedu alebo z ľahu do stoja.

Niektoré neurologické ochorenia, ako je migréna alebo akustický neuróm.

Nadmerná fyzická aktivita

Pohybová choroba

ZATVORENIE

Keď sa spustí asi 25% prípadov, závraty sú hlavnou príčinou závratov.
Závraty môžu byť spôsobené problémom s vestibulárnym aparátom vnútorného ucha alebo problémom postihujúcim mozog.

Periférne vertigo

Vertigo pochádzajúce zo „zmeny vestibulárneho aparátu - čo je„ orgán rovnováhy “ - sa nazýva periférne vertigo.
Najčastejšími príčinami periférneho vertiga sú: stav známy ako benígne paroxyzmálne pozičné vertigo (najrozšírenejšie zo všetkých), labyrintitída (tj. Zápal takzvaného labyrintu), vestibulárna neuronitída (tj. Zápal nervov, ktoré spúšťajú komunikáciu) medzi labyrintom a mozgom) a Ménièrov syndróm.

Centrálne vertigo

Závraty, ktoré namiesto toho pochádzajú z problému v mozgu - presnejšie alebo z mozočku alebo mozgového kmeňa - sú lepšie známe ako centrálne vertigo. Najčastejšími príčinami centrálneho vertiga sú: migréna, akustický neuróm, roztrúsená skleróza , mozgové krvácanie a mozgové nádory.

NERovnováha

Nerovnováha pozostáva z pocitu nestability kvôli nedostatku rovnováhy.
U tých, ktorí trpia nerovnováhou, sa dojem z pádu opakuje, čo sa niekedy skutočne stane.
Medzi chorobné stavy, ktoré môžu spôsobiť nerovnováhu, patria:

Formy artritídy postihujúcej krk, ako je cervikálna spondylóza.
Parkinsonova choroba a iné poruchy podobného charakteru.
Neurologické choroby postihujúce mozoček. Mozoček je tá časť mozgu, ktorá riadi koordináciu pohybov tela.
Choroby, ako je diabetes, ktoré zahŕňajú periférnu neuropatiu postihujúcu dolné končatiny.

SYNCHOP A PRESINCOP

Synkopa je krátkodobá strata vedomia, v dôsledku ktorej postihnutý subjekt nedokáže udržať posturálny tonus (preto ak stojí, padá na zem).
S náhlym nástupom a zvyčajne spontánnym vymiznutím nasleduje synkopa, vo väčšine prípadov k zníženiu prietoku krvi v mozgu (tj. Dochádza k zníženiu prietoku krvi do mozgu) alebo k elektrickej dysfunkcii neurónov mozgu.
Široko používaným synonymom pre synkopu je mdloba.
Presynkopa alebo lipotymia je porucha podobná synkope, ale má menšiu závažnosť. Jeho nástup v skutočnosti zahŕňa pocit mdloby, slabosti, nevoľnosti a studeného potu, ale nie stratu vedomia.

Podmienky, ktoré môžu spôsobiť synkopu:

Alkoholizmus
Aneuryzma mozgu
Cukrovka
Pľúcna embólia
Mŕtvica
Encefalitída
Wernickeho encefalopatia
Pľúcna hypertenzia
Pľúcne srdce
Cervikálna artróza

ÚZKOSŤ

Úzkosť je psycho-fyzický stav, charakterizovaný starosťou, nízkou náladou, napätím, strachom, neistotou z budúcnosti atď.
Existuje „fyziologická úzkosť vyvolaná skutočnými podnetmi a“ patologická úzkosť spôsobená neidentifikovateľnými podnetmi.

Ťažkosť v hlave

Nedostatok sily a pocit mdloby

SPORADICKÁ ALEBO CHRONICKÁ PORUCHA

Závraty môžu byť sporadickým symptómom, ktorý sa objavuje príležitostne, alebo chronickým, opakujúcim sa symptómom.
Sporadicita a chronickosť problému závisí od vyvolávajúcich príčin.
Vzhľadom na to je dôležité zdôrazniť, že závraty sú spravidla prejavy, ktoré, aj keď sú závažné, majú tendenciu sa zlepšovať. Zlepšenie je spôsobené procesom adaptácie anatomickými štruktúrami zodpovednými za kontrolu rovnováhy a stability.

Anatomické štruktúry zodpovedné za kontrolu rovnováhy a stability zahŕňajú: mozog, vestibulárny aparát oboch uší, zrak a proprioceptívne receptory (čo sú receptory nervovej povahy).

Kedy vidieť lekára?

Je dobré obrátiť sa na svojho lekára, ak máte opakujúce sa závraty alebo iné príznaky, ktoré sú s ním často spojené.
Na pochopenie presných príčin je potrebná konzultácia s lekárom.

KOMPLIKÁCIE: POZOR NA RIADENIE A PRI PRÁCI

Zo zrejmých dôvodov môže byť závrat zdrojom vážneho nebezpečenstva, keď obeť riadi vozidlo alebo zápasí s prácou, ktorá zahŕňa používanie strojov alebo určitú schopnosť rovnováhy.

(anamnéza); nakoniec - ale iba vtedy, ak zo symptomatologického obrazu a predchádzajúcich hodnotení vyplynie niečo obzvlášť znepokojujúce alebo pochybné - predpíšu hlbšie vyšetrenia.
Pri diagnostikovaní závratov je najdôležitejším cieľom identifikovať základné príčiny.

ANKETA

U pacientov, ktorí sa sťažujú na závraty, sa lekári zvyčajne pýtajú:

Popis prvej epizódy závratov.
Opis všetkých súvisiacich symptómov. V týchto situáciách je obzvlášť dôležité, aby lekár vedel, či pacient trpí nevoľnosťou, vracaním, mdlobami, poruchou rovnováhy, nestabilitou atď.
Ako časté sú epizódy závratov a ako dlho trvajú.
Ak závraty ovplyvňujú výkon bežných denných aktivít, ako je chôdza, práca atď.
Ak existujú konkrétne gestá alebo pohyby, ktoré zhoršujú príznaky. Napríklad konkrétny pohyb hlavy alebo rýchle vstávanie zo stoličky alebo postele sú dva úkony, ktoré sú často spojené so zhoršením symptomatického obrazu.
Ak existuje niečo (správanie, poloha tela atď.), Čo zmierňuje závraty a súvisiace symptómy, keď práve prebiehajú.

CIEĽOVÉ SKÚŠANIE

Fyzické vyšetrenie je prvým krokom k identifikácii stavu, ktorý spôsobuje závraty.
Pri jeho vykonávaní lekár navštívi pacienta, zhodnotí symptómy a vykoná niekoľko testov (napríklad vnútorná analýza uší alebo testy na nystagmus, typický znak závratov).

SKÚŠKY DO HĺbKY

Použitie podrobnejších vyšetrení - ako sú audiometrické testy, posturografické vyšetrenie, CT vyšetrenie alebo nukleárna magnetická rezonancia atď. - je obzvlášť dôležité pre definitívne objasnenie vyvolávajúcich príčin.

TIP NA POMOC Lekárovi v diagnostike

Dobrým tipom pre tých, ktorí trpia závratmi, je zaobstarať si denník, do ktorého si napíšete charakteristiku problému.
Toto sú informácie, ktoré je potrebné poznamenať:

Činnosť, ktorá sa vykonávala v čase nástupu závratov.
Trvanie závratov a ich závažnosť.
Prítomnosť ďalších symptómov, ako je nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy atď.

.
Ľudia s benígnym paroxyzmálnym pozičným závratom sa zvyčajne spontánne zotavia do niekoľkých týždňov alebo mesiacov.
Podľa spoľahlivých vedeckých výskumov by rozlíšenie BPPV bolo spojené s prirodzeným (v zmysle spontánneho) rozpúšťania kryštálov uhličitanu vápenatého, uvedeným v úvode.
Je však potrebné poznamenať, že existuje niekoľko účinných prostriedkov na urýchlenie procesu hojenia a na zlepšenie symptomatologického obrazu, ako napríklad:

Pomaly vstaňte z postele.
Vyhnite sa pohľadu hore, vyhnite sa preto činnostiam, ktoré by vás k tomu mohli podnietiť.
Vykonajte manéver Epley. Epleyov manéver spočíva v vykonaní 4 špecifických pohybov hlavy, ktorých účelom je presunúť kryštály uhličitanu vápenatého a umiestniť ich do bodov, ktoré sú zo symptomatologického hľadiska neškodné (alebo v každom prípade menej vplyvné).
Ak manéver Epley prináša zlé výsledky alebo je neúspešný kvôli problémom s krkom na strane pacienta, precvičte si cvičenia Brandt-Daroffa.

MĖNIÈRE SYNDROM

Existujú rôzne spôsoby liečby vertiga vyvolaného Ménièrovým syndrómom.
Čitatelia, ktorí majú záujem poznať najvhodnejšie terapie, si môžu článok prečítať tu.

MIGRAINE

Migréna je hlavnou príčinou centrálneho závratu a závratov spojených s centrálnym závratom.
Liečba migrény spravidla zahŕňa podávanie série liekov na zmiernenie bolestivých symptómov a prevenciu záchvatov bolesti hlavy.

ÚZKOSŤ

Liečba úzkosti zahŕňa použitie série špecifických liekov (anxiolytiká atď.) A použitie techník psychoterapie.
Aby čitatelia podrobne poznali terapie poskytované v prípade úzkosti, môžu si prečítať články tu (skrátene drogy) a tu (drogy a psychoterapia).

OSTATNÉ PRÍKLADY OŠETRENÍ / OPRAVY

V prípade závratov po intenzívnej fyzickej aktivite, tepelnom vyčerpaní alebo dehydratácii vám lekári dôrazne odporúčajú piť veľa vody a odpočívať, kým sa neobnoví normálny stav.
Ak sa počas jazdy alebo počas práce, ktorá si vyžaduje používanie strojov alebo určitú schopnosť rovnováhy objaviť závrat, je vhodné tieto činnosti ihneď zastaviť. V týchto situáciách je obeť závratu nebezpečenstvom nielen pre seba, ale aj pre ostatných.