Pacienta bohužiaľ nemožno prebudiť, ale dá sa udržať nažive „umelo“.
Diagnostické vyšetrenia v skutočnosti ukazujú, že krv už neprúdi do mozgu, napriek tomu, že zostáva „srdcová aktivita“.
Najčastejšími príčinami ireverzibilnej kómy sú:
- Predĺžená zástava srdca (v dôsledku nedostatku kyslíka v tkanivách, hemoragického šoku, intoxikácie atď.);
- Trauma hlavy;
- Ťažká mozgová príhoda.
Nevratná kóma zahŕňa stratu vegetatívnych funkcií, čo je zrejmé z dôvodu absencie reakcie na silné vonkajšie stresy, ako sú bolestivé (nociceptívne) alebo akustické podnety, neschopnosť autonómneho dýchania, pokles krvného tlaku a zníženie telesnej teploty. (podchladenie).
Definitívne zastavenie mozgovej aktivity dokazujú dva ploché elektroencefalogramy (EEG) s niekoľkohodinovým odstupom. Tento stav vo všetkých ohľadoch zodpovedá smrti pacienta. Diagnóza ireverzibilnej kómy si z právnych dôvodov vyžaduje „niekoľkohodinové pozorné sledovanie komisie odborných lekárov, ktorí využijú všetky klinické údaje a inštrumentálne pomôcky, aby sa objasnili všetky minimálne a teoretické pochybnosti.
Hneď ako lekári túto situáciu určia, neexistuje žiadna možnosť prebudenia pacienta. V tomto prípade je možné zvážiť darovanie orgánov.
(alebo mozgová smrť) s pretrvávaním srdcovej aktivity. Tento stav sa zhoduje s posledným štádiom (alebo stupňom), vážnejším a hlbším ako kóma; z tohto dôvodu sa nevratná kóma nazýva aj „kóma štvrtého stupňa“ alebo „kóma 4. stupňa“.
Vedeli ste, že…
Kóma - chápaná ako generický stav hlbokého a trvalého bezvedomia - neznamená mozgovú smrť, to znamená nezvratné zastavenie všetkých mozgových funkcií, ale môže sa vyvinúť do tohto stavu.
Nevratná kóma zodpovedá hlbšiemu stavu kómy a je charakterizovaná úplným vymiznutím znakov mozgovej aktivity, nedostatkom reflexov a neautonómnym dýchaním. Jednotlivec si neuvedomuje seba ani okolité prostredie a podnety, ktoré z neho prichádzajú. V tomto patologickom stave však srdcový tep naďalej pretrváva.
Nevratná kóma je preto trochu umelá situácia: pacient potrebuje mechanické dýchanie, ktoré mimo intenzívnej terapie nemohlo trvať dlhšie ako niekoľko minút.
