Upravil doktor Alessio Capobianco
Skúška konfliktu (alebo oslabenia)
Majú sa považovať za pozitívne, ak ich vykonanie vyvolá bolestivé symptómy a zvýrazní stav oslabenia medzi rotátorovou manžetou a korakoakromiálnym oblúkom.
- Neerov znak: vyšetrovateľ sa položí za pacienta a vykoná pasívnu eleváciu ramena, pričom druhou rukou drží lopatku spustenú; je to klasický znak konfliktu medzi trachytom a antero-dolnou hranicou akromiónu;
- Hawkinsov test: rameno a lakeť pacienta ohnuté na 90 °, vyšetrujúci umiestnený pred ním vykonáva rýchlu vnútornú rotáciu, pričom predlaktie spúšťa nadol a lakte drží v kľude; tento test spôsobuje konflikt medzi trachytom (v kritickej oblasti supraspinatusu) a korakakromiálnym väzivom;
- Gerberov test: vyšetrovateľ položený pred pacienta, ktorý je v sede, ohne ruku o 90 °, potom ho s pokrčeným lakťom prinesie k maximálnej addukcii a nakoniec k maximálnej vnútornej rotácii; tento manéver zníži vzdialenosť medzi ramennou kosťou a korakoidom a v niektorých prípadoch môže vytvoriť takzvaný „antero-vnútorný konflikt“ a byť pozitívny, ak spôsobuje bolesť.
- Medzinárodný test pevnosti v rotácii (IRRST): Vyšetrovateľ sa položí za pacienta a udrží pažu v 90 ° únose a extrarotuje ju asi o 80 °; pacient je požiadaný, aby najskôr vykonal vonkajšiu rotáciu a potom vnútornú rotáciu s protirezistenciou; ak pacient vykazuje nízky odpor voči vonkajšia rotácia, test sa považuje za pozitívny na vnútorné poškodenie.
- Yokumov test: pacient v sede položí ruku ramena vyšetreného na kontralaterálne rameno, potom musí tlačiť lakeť proti odporu, ktorý ponúka skúšajúci; dochádza ku konfliktu medzi trachitídou a vonkajšou časťou korakobrachiálneho väzu a manévrom generuje bolesť v prítomnosti tendinopatie manžety.
Ďalšie články o „Testovaní konfliktu (alebo zrážky)“
- Test na dlhú hlavu bicepsu - Test na glenoidné labrum
- Funkčné hodnotenie v ramenných patológiách
- Test rotátorovej manžety
- Test na nestabilitu