CLODY ® je liek na báze sodnej soli kyseliny klodronovej.
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Lieky ovplyvňujúce metabolizmus kostí - bisfosfonáty
Indikácie CLODY ® - kyselina klodronová
CLODY®, okrem toho, že sa účinne používa na liečbu osteolytických lézií sekundárnych po menopauze a neoplastických patológiách, je indikovaný aj na liečbu bolesti kostí.
Mechanizmus účinku CLODY ® - kyselina klodronová
Rovnako ako ostatné bisfosfonáty je kyselina klodrónová schopná vykonávať svoju osteoprotektívnu aktivitu moduláciou kostného obratu.
Táto účinná látka, podávaná parenterálne, obvykle intramuskulárne alebo intravenózne, je schopná sa koncentrovať hlavne v kostných miestach vystavených resorpcii, pričom selektívne inhibuje osteo-absorpčnú aktivitu osteoklastov, pričom zaisťuje neosyntetizačnú aktivitu osteoblastov.
Vyššie uvedená regulačná aktivita má za následok zvýšenie minerálnej denzity kostí, užitočné pri prevencii patologických zlomenín z kostných metastáz alebo postmenopauzálnej osteoporózy a pri znižovaní koncentrácií vápnika v krvi, dôležitých v priebehu neoplastickej hyperkalcémie a primárnej hyperparatyreózy.
Kontextová prítomnosť lokálneho anestetika v CLODY®, ako je lidokaín, umožňuje znížiť symptómy bolesti súvisiace s touto patológiou a podávaním lieku.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
1. KLINICKÁ „UŽITOČNOSŤ“ BIFOSFONÁTOV
Drug Des Devel Ther. 2011; 5: 445-54. Epub 2011 19. októbra.
Klinická využiteľnosť klodronátu v prevencii a liečbe osteoporózy u pacientov, ktorí netolerujú perorálne bisfosfonáty.
Muratore M, Quarta E, Grimaldi A, Calcagnile F, Quarta L.
Štúdia, ktorá ukazuje, ako je klodronát lepšie tolerovaný ako ostatné bisfosfonáty, čo predstavuje platnú terapeutickú alternatívu k použitiu perorálnych bisfosfonátov u precitlivených pacientov.
2. KYSELINA KODRONOVÁ: NOVÉ TERAPEUTICKÉ PERSPEKTÍVY
Mod Rheumatol. 2011 19. augusta.
Klodronát a hydroxychlorochín pri erozívnej osteoartritíde: 24-mesačná otvorená randomizovaná pilotná štúdia.
Saviola G, Abdi-Ali L, Campostrini L, Sacco S, Baiardi P, Manfredi M, Mannoni A, Benucci M.
Nová terapeutická perspektíva pre kyselinu klodrónovú, ktorá sa ukázala ako účinná pri liečbe erozívnej artrózy a tiež užitočná pri zmierňovaní bolestivých symptómov.
3. NOVÉ TERAPEUTICKÉ SCHÉMY PRE CHLODRONÁT
Adv Ther. 2010 máj; 27: 314-20. Epub 2010 3. júna.
„Dvakrát za mesiac“ klodronát 200 mg IM: nový dávkovací režim a zlepšené dodržiavanie terapie pri liečbe postmenopauzálnej osteoporózy.
Murár M, Quarta L, Calcagnile F, Quarta E.
Použitie kyseliny klodrónovej s rôznymi terapeutickými schémami by mohlo byť užitočné a účinné pri liečbe kostných chorôb, ako je postmenopauzálna osteoporóza.
Spôsob použitia a dávkovanie
CLODY ®
Injekčný roztok na intramuskulárne použitie 33 mg hydrochloridu lidokaínu a 100 mg klodronátu disodného
Injekčný roztok na vnútrožilové použitie 300 mg klodronátu disodného:
liečba nádorovej osteolýzy by mala byť pod dohľadom odborného lekára a pokiaľ možno v nemocničnom prostredí.
Dávkovanie by mal určiť lekár na základe klinických charakteristík pacienta.
Nezabudnite, že prípravok lidokaínu je indikovaný len na intramuskulárne použitie.
Varovania CLODY ® - Kyselina clodronová
Vysoká špecializácia liečby kyselinou klodrónovou by vyžadovala intervenciu a dohľad lekárov vo fáze definície dávkovania a počas terapeutického procesu.
Pred a počas podávania tohto lieku by bolo vhodné skontrolovať správnu funkciu pečene a obličiek a obsah vápnika, horčíka a fosfátu v krvi, aby sa zabezpečila okamžitá korekcia hodnôt alebo prerušenie liečby v prípade významné zmeny.
Kontextové doplnenie vitamínu D a vápnika u pacientov podstupujúcich liečbu kyselinou klodrónovou, ktorí netrpia hyperkalcémiou, by mohlo byť užitočné na zaistenie krvných koncentrácií tohto prvku a zabránenie vzniku patologických stavov, ako je tetánia alebo parestézia.
Pred každým ošetrením zubov by sa malo vážne zvážiť zvýšené riziko osteonekrózy čeľuste u pacientov, ktorí dostávajú CLODY ®.
Kontextová prítomnosť lidokaínu by robila intravenózne podanie tohto lieku obzvlášť nebezpečným.
Tehotenstvo a dojčenie
Schopnosť kyseliny klodronovej prekonať placentárnu bariéru a mliečny filter, a tak sa sústrediť v plazme plodu a dieťaťa, rozširuje kontraindikácie používania CLODY ® aj na obdobie tehotenstva a dojčenia.
Interakcie
V súčasnej dobe nie sú známe žiadne účinné látky schopné meniť farmakokinetické a farmakologické vlastnosti kyseliny klodronovej.
Možné liekové interakcie, ktoré sa očakávajú pri lidokaíne, a najmä pri interakciách s digitalisom a cimetidínom, sa však majú ešte zvážiť.
Kontraindikácie CLODY ® - kyselina klodronová
CLODY ® je kontraindikovaný v prípade renálnej insuficiencie a precitlivenosti na účinnú látku alebo na niektorú z jej pomocných látok.
Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky
Použitie kyseliny klodrónovej by mohlo viesť k vzniku rovnakých vedľajších účinkov, aké sú opísané pre liečbu bisfosfonátmi.
Nauzea, hnačka a kožné reakcie z precitlivenosti sú hlavnými nežiaducimi reakciami spojenými s podávaním lieku CLODY ®.
Bolesť a podráždenie v mieste intramuskulárnej injekcie však bolo možné tiež pozorovať, vzhľadom na to, že prítomnosť lidokaínu vystavuje pacienta ďalším nežiaducim reakciám.
Poznámka
CLODY ® sa môže predávať iba podľa prísneho lekárskeho predpisu
Informácie o CLODY ® - kyseline clodronovej uverejnené na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.
